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熱擾胸膈

  
疾病名稱(英文) acuumulation of evil heat in thorax
拚音 RERAOXIONGGE
別名 西醫(yī):流行性腦脊髓膜炎,急性扁體炎,大葉性肺炎,小兒急驚風(fēng)
西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼
中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 本證可由風(fēng)溫邪在肺衛(wèi)進(jìn)一步發(fā)展而來(lái),亦可見(jiàn)于春溫病初發(fā)于氣分的過(guò)程中,或某些溫病后期,余熱未盡所致。其病機(jī)為邪熱在里,熱擾胸膈
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī) 本證可由風(fēng)溫邪在肺衛(wèi)進(jìn)一步發(fā)展而來(lái),亦可見(jiàn)于春溫病初發(fā)于氣分的過(guò)程中,或某些溫病后期,余熱未盡所致。其病機(jī)為邪熱在里,熱擾胸膈。屬衛(wèi)氣營(yíng)血辨證的氣分證。其病位主要在胸膈。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 身熱,心煩,坐臥不安,舌苔微黃,脈數(shù)。甚則出現(xiàn)身熱不已,煩躁不安,胸膈灼熱如焚,唇焦咽燥,口渴,咽喉腫痛,口舌生瘡,面紅目赤,小便短赤,大便秘結(jié),舌紅苔黃或黃燥,脈滑數(shù)。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類(lèi)證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 治療法則: 清宣(泄)隔熱。
施治方法:
(一)內(nèi)服方藥
1.基本方藥:(1)梔子豉湯:梔子10克、豆豉10克。本方適用于熱郁胸膈,里熱
較輕,津傷不甚者。
(2)涼膈散大黃12克、芒硝10克、甘草6克、山梔子(炒焦)10克、薄荷8克、黃芩(酒炒)12克、連翹12克。本方適用于里熱熾盛,熱灼胸膈,兼大便秘結(jié)者。
以上方藥,水煎,取汁300毫升,分2~3次服用,每日1劑。
2.加減變化:如兼有衛(wèi)分表證,方(1)中可加薄荷6克、牛蒡子12克、蟬衣10克以
解表透邪,如兼津傷口渴者,可加花粉12克以生津止渴;如兼氣逆嘔吐者,加生以降逆止嘔;兼咳嗽者,加瓜蔞皮12克、杏仁10克宣展氣機(jī)以止咳;兼胸滿者加枳殼12克寬中行氣。若大便不秘而煩躁,口渴唇焦者,方(2)去芒硝,加天花粉15克、蘆根20克以生津除煩。
施治要點(diǎn):
(一)本證病在氣分胸膈,氣機(jī)不暢,用藥當(dāng)以輕清宣透之物為主,氣機(jī)通暢,郁熱得解。
(二)不可單用苦寒性重之黃連、黃柏之類(lèi),梔子苦寒,雖能清熱,但有敗胃之弊,素體脾胃虛寒患者,當(dāng)慎用或用梔子皮代替,以免寒滯氣機(jī),邪不得解。
(三)若里熱亢盛,同時(shí)兼有大便秘結(jié)害,可配伍通便之品共用,使上焦之熱由外而泄,中焦之實(shí)由下而去,但不可以攻下為主,以防損傷脾胃陽(yáng)氣。
中藥
針灸 取穴大椎,曲池,關(guān)沖。針刺瀉法,每日1~2次。
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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