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一般描述：
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外陰慢性上皮營(yíng)養(yǎng)不良性疾病簡(jiǎn)稱為慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良。本病是指婦性外生殖器皮膚、粘膜 |
| 因營(yíng)養(yǎng)障礙而導(dǎo)致的組織變性及色素改變，即粘膜和皮膚白色變，萎縮，皮膚增厚、粗糙、 | |
| 發(fā)硬、呈不規(guī)則散在的白色斑塊為特征。 | |
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癥狀描述：
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外陰瘙癢。 |
| 局部皮膚粘膜色素減退，皮膚水腫，皮膚變硬或皸裂。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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增生型營(yíng)養(yǎng)不良。★ 多發(fā)生于30－60歲之間�！� 以外陰奇癢難忍，抓破后伴有局部 |
| 疼痛為主要臨床表現(xiàn)�！� 婦科檢查：病區(qū)皮膚增厚似皮革，隆起有皺襞或有鱗屑、濕疹樣 | |
| 變�！� 病理檢查：表皮過度角化，棘細(xì)胞層肥厚，上皮腳延伸。 | |
| 硬化苔蘚型營(yíng)養(yǎng)不良。★ 可發(fā)生于任何年齡，包括10歲以內(nèi)幼女，但多見40歲婦女。 | |
| ★ 病變?cè)缙跓o明顯癥狀或有輕度瘙癢，晚期表現(xiàn)為性交困難。★ 婦科檢查：除皮膚或粘 | |
| 膜變白、變薄、干燥、易皸裂，并失去彈性外，陰蒂多萎縮，且與包皮粘連，小陰唇平坦消 | |
| 失。★ 病理檢查：表皮有明顯角化過度。 | |
| 混合型營(yíng)養(yǎng)不良。★ 局部表現(xiàn)：多為萎縮型與增生型混合病變。以婦陰有明顯萎縮為主要 | |
| 表現(xiàn)�！� 婦科檢查：外陰部分區(qū)域伴有局灶性皮膚增厚或隆起�！� 病理檢查：同間有上 | |
| 述兩種類型病變存在。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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外陰皮膚、粘膜色素減退或變白，粗糙和 萎縮。多有皸裂及抓痕。 |
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疾病辨析：
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霉菌性陰道炎。 |
| 白癜病。 | |
| 外陰瘙癢。 | |
| 扁平苔癬。 | |
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治療方法：
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肝腎不足 |
| 證候：外陰白色病變，伴有局部干澀，瘙癢或灼痛，性交困難平素頭暈?zāi)?眩，雙目干澀， | |
| 甚至腰酸膝軟，耳鳴耳聾，倦怠乏力，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈細(xì)無力。 | |
| 治法：補(bǔ)肝益腎，養(yǎng)榮潤(rùn)燥。 | |
| 主方：左歸丸合二加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：頭暈?zāi)垦Ｕ呒?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113053526_93067.shtml" target="_blank">當(dāng)歸15g，白芍15g，川芎15g，鉤藤15g；性交困難者加仙 | |
| 靈脾15g；仙茅15g，肉蓯蓉15g；外陰灼痛者加知母15g，黃柏15g。 | |
| 心脾兩虛 | |
| 證候：外陰白色病變，局部干燥瘙癢，心悸怔忡，夜寐 多夢(mèng)，面色萎黃，氣短乏力，舌質(zhì) | |
| 淡胖，苔薄白，脈細(xì)濡。 | |
| 治法：益氣養(yǎng)血，潤(rùn)燥止癢。 | |
| 主方：歸脾湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：外陰萎縮者加仙茅15g，仙靈脾15g，菟絲子15g，肉蓯蓉15g。 | |
| 脾腎陽虛 | |
| 證候：外陰白色病變，局部瘙癢，腰脊酸楚，尿頻尿多，四肢欠溫，畏寒肢冷，面浮肢腫， | |
| 納呆便溏，舌質(zhì)淡胖，苔薄白，邊有齒痕，脈沉細(xì)無力。 | |
| 治法：溫補(bǔ)脾腎，祛風(fēng)止癢。 | |
| 主方：右歸飲加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：外陰瘙癢難忍者加荊芥15g，防風(fēng)15g，地附子15g。 | |
| 肝郁氣滯 | |
| 證候：外陰白色病變，局部瘙癢，干燥，灼痛，性情抑郁，經(jīng)前乳房脹痛，胸悶噯氣，兩肋 | |
| 脹痛，舌質(zhì)暗淡，苔薄白，脈細(xì)弦。 | |
| 治法：疏肝解郁，養(yǎng)血祛風(fēng)。 | |
| 主方：逍遙散加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：肝郁化熱者加丹皮15g，梔子15g。 | |
| 溫?zé)嵯伦?/td> | |
| 證候：外陰白斑，局部瘙癢，灼痛，甚至破潰，滲流黃水，白帶增多，色黃氣穢，胸悶煩躁 | |
| ，口苦口干，尿赤便秘。舌質(zhì)，淡邊尖紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。 | |
| 治法：疏肝解郁，養(yǎng)血祛風(fēng)。 | |
| 主方：逍遙散加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：肝郁化熱者加丹皮15g，梔子15g。 |
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