病情辨析:中醫(yī)治療“手足口病”【轉(zhuǎn)】

學(xué)士後中醫(yī)系學(xué)生  王國輝
mailto:u430092@mail.cmc.edu.tw
1998/07/22

壹、手足口病的新治療原則

腸病毒到臺灣一遊，短短一個(gè)月奪去五十餘條人命，造成數(shù)千個(gè)病童病重臥床，
數(shù)萬人遭受感染，除了防疫工作的缺失之外，相信有更多民眾發(fā)現(xiàn)，近代西方醫(yī)
學(xué)在面對許多病毒性疾病時(shí)，原來是無法處理的，沒有疫苗，沒有可用的藥物，
除了『多洗手、少外出』等消極的預(yù)防措施之外，一旦發(fā)生感染，病人只能自求
多福，乖乖靜待免疫力上升，後來即使分離出致命病毒株，也只是找出殺人兇手
，依舊只能眼睜睜看著這隻病毒逍遙法外，就是沒法處理。

其實(shí)，由傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的角度來看，腸病毒，並不是什麼難治的病。

手足口�。� hand, foot, and mouth disease)並不是一種新的疾病，西醫(yī)早有
關(guān)於此癥的描述，自1957年以來，先後在加拿大、英國、美國、澳洲、日本、大
陸、臺灣等地都發(fā)生過流行，多半發(fā)生在夏秋兩季，臨床癥狀有以下特性：

一、多發(fā)生於學(xué)齡前兒童，尤以 1-2歲嬰幼兒最多，偶發(fā)於成人。
二、糞口或飛沫型傳染。
三、常在夏秋季節(jié)流行，潛伏期 4-7日。
四、發(fā)疹前可有低熱、頭痛、食欲不振等癥狀。
五、口腔的硬顎、頰部、齒齦及舌出現(xiàn)疼痛性小水皰，迅即破潰形成淺而白的潰
   瘍，四周繞以紅暈。
六、手足發(fā)生米粒至豌豆大小的水皰，呈半球狀或橢圓形，皰壁薄，皰液澄清，
   多發(fā)在指甲周圍及足跟邊緣，數(shù)目不多，但亦可在50個(gè)以上，偶爾在膝前、
   臀部，甚至全身泛發(fā)。
七、一般病程7-10天，很偶爾發(fā)生致命性的中樞神經(jīng)併發(fā)癥（也就是無菌性腦膜
   炎)或急性心肌炎。

腸病毒是一種病毒通稱，全世界各地都有分布，只要分離，隨時(shí)找得到，雖然醫(yī)
界早已經(jīng)分離出造成手足口病的元兇科沙其病毒Coxakievirus（手足口病以A16
、A4、A7相關(guān)性最大；無菌性腦膜炎、急性心肌炎則是B5為主；本次的則是
type 71)及Echovirus等RNA病毒，而西醫(yī)的Nelson小兒科學(xué)、Harrson 內(nèi)科學(xué)
等典籍，也對此病的癥狀及及致病病毒描述甚詳，但是依舊沒有特殊治療方法，
一般只能採用支持療法，或是用抗生素預(yù)防繼發(fā)的細(xì)菌感染，對於無菌性腦膜炎
、心肌炎，也沒有更好的方法控制病情。

其實(shí)，複雜如人類，簡單如病原體，都會(huì)或多或少改變外在環(huán)境以利於生存繁衍
，由此一論點(diǎn)出發(fā)，想要抑止細(xì)菌或是病毒複製繁殖，除了採用針對病原體的毒
殺（如抗生素)，或是阻礙其複製等等這些直接攻擊方法之外，還有另一種治療
原則，就是改變?nèi)梭w的內(nèi)在環(huán)境，使病原體無法在此一環(huán)境中生存，如此同樣可
以達(dá)到治療的效果，卻可以大大減少直接毒殺病原體時(shí)對人體正常組織帶來的副
作用，而且這種方法不需要精確知道引發(fā)疾病的病原體是何方神聖，只要知道哪
一種人體內(nèi)環(huán)境不利於病原體生存就行了。

中國的歷代醫(yī)家在觀察無數(shù)病患的癥狀，試驗(yàn)過無數(shù)種方式後，已歸納出極佳的
（癥候──治療原則)相應(yīng)系統(tǒng)，透過這一系統(tǒng)，可以輕易將這一系列低熱、水
皰、食慾不振、口瘡……相關(guān)癥狀歸屬於溫病的溼熱病候，並確立清熱祛濕，疏
風(fēng)解毒是治療此一癥候的最佳原則。

在這個(gè)治則指導(dǎo)下，只要能運(yùn)用中藥適度解熱，調(diào)整患者的水液代謝，或是通便
以減少病毒複製速率，輔以一些對患部癥狀有針對性的藥物，並適時(shí)注意患者體
能狀態(tài)，就能夠修正人體的內(nèi)在環(huán)境，製造出一個(gè)病毒及細(xì)菌都不易生存的乾冷
內(nèi)環(huán)境，不必費(fèi)心去分離出病毒株，卻可以得到更好的治療效果。

與其讓患者無助的面臨死亡，何不在還有機(jī)會(huì)的時(shí)候，讓另一種療法挽救更多的
生命呢？

貳、手足口病的中醫(yī)治療原則：

一、初起：
1.一般臨床前驅(qū)癥狀是38度上下的低熱，頭痛，咽痛，食欲不振，輕微便祕或軟便等。這時(shí)以中醫(yī)而論是溼熱阻於胸膈，微兼腑實(shí)。必須用清涼藥物稍微發(fā)汗，如銀花、薄荷、藿香、梔子、竹葉等，最好與輕微通便藥物一起併用，以阻止腸病毒在腸管複製，如大黃、芒硝等。
2.選用方劑：涼膈散（大黃、芒硝、炙甘草、梔子、連翹、黃芩、薄荷、竹葉)或是防風(fēng)通聖散（加減，這兩組方劑都有輕微通便瀉下效果，此一階段必須留意患兒只要一出現(xiàn)便祕現(xiàn)象，就先用這兩組方劑通便，大便一通，就可以停藥或換藥，一旦便祕，則立刻再通。處理適當(dāng)，可以讓手足口病沒有發(fā)病機(jī)會(huì)。
3.如果腹脹便軟，則可減少芒硝用量，加上焦三仙、佩蘭。

二、手足口病發(fā)疹：
1.手足出現(xiàn)水皰，水皰處有麻癢或針刺感，常引起患兒搔抓，此階段發(fā)熱較明顯，腔內(nèi)潰瘍出現(xiàn)，因此患兒多半不願(yuàn)進(jìn)食，口渴，小便量少且色深，此時(shí)多半屬於中醫(yī)範(fàn)疇的溼熱蘊(yùn)結(jié)癥候，原來的清涼藥物可能無法及時(shí)排除體內(nèi)過度熱量，發(fā)汗也來不及帶走多餘水分，必須加用苦寒藥物如黃芩、滑石、石膏、生地、板藍(lán)根、大青葉等。並加上利濕藥物如木通、滑石、澤瀉，或是燥濕見渭的藥物如白豆扣、石菖蒲等。以求更有效降低體溫，更迅速排除體內(nèi)多餘水分。
2.選用方劑：甘露消毒丹（藿香、白豆蔻、石菖蒲、薄荷、連翹、射干、黃芩、滑石、茵陳、木通、川貝)最為對證，此一王孟英收載的葉天士名方，是溼溫時(shí)疫的主方，曾在清末溫疫大流行時(shí)救回許多人的生命，連水土不服的吐瀉都可以收效。其他如小便特別紅赤、量少則是導(dǎo)赤散，腹脹較重則以瀉黃散加減運(yùn)用都可以。
3.必須注意如果患者出汗已多，因小兒容易脫水，必須及早使用石斛、天花粉、生葛根等清熱生津藥，手腳水皰過多加茯苓皮、紅花，體力不繼加生黃耆、沙參、炙甘草以提升免疫力，或是改用東垣清暑益氣湯（當(dāng)歸、黃耆、青皮、陳皮、蒼朮、白朮、黃柏、澤瀉、神麴、甘草、生薑、大棗、升麻、葛根)加減運(yùn)用都可以。
4.如果併發(fā)皰疹性咽峽炎（herpangina)，會(huì)出現(xiàn)體溫快速上升，嚴(yán)重的喉痛、噁心嘔吐、唾液多量及倦怠感等癥候，以上諸方可以選用，還可以用生甘草、桔梗、玄參煎煮後微溫啜服，這是醫(yī)聖張仲景的名方桔梗湯加減，用藥簡潔，效果極佳，並可外吹西瓜霜。
5.給藥同時(shí)，可以用吳茱萸研末，與麵粉調(diào)醋做成一元硬幣大小藥餅（約一元硬幣兩倍厚)，貼在腳底湧泉穴（腳底心)，睡前貼上，醒後撕掉，可以大幅縮短口腔潰瘍的療程，這是清初兒科名醫(yī)馮兆張收錄在錦囊秘錄中的特殊用法，醫(yī)學(xué)博士陳必誠的臨床結(jié)果證明，內(nèi)服中藥加上此一穴位敷貼處理，可以將口瘡期縮短到三天。

三、手足口病後期：
1.一般在手足水皰十日之後乾平消失、口腔潰瘍也會(huì)癒合、體溫回復(fù)正常，但有些患者可能體力較弱，會(huì)產(chǎn)生口乾、咳嗽、慢性咽炎及有少許水皰復(fù)發(fā)等情形，此時(shí)不必再用大量清熱藥物，選一些養(yǎng)陰生津藥物如麥冬、沙參、石斛、玉竹、黨參、甘草及少量清涼藥物如銀花、薄荷等就可以。
2.選方：如麥門冬湯（半夏、黨參、麥門冬、大棗、甘草、梗米)、清燥救肺湯（桑葉、石膏、黨參、甘草、胡麻仁、麥門冬、阿膠、杏仁、枇杷葉)還有沙參麥冬湯都可以應(yīng)用。
3.也有些患者病後全身輕微浮腫、四肢沈重、低熱不退、大便軟，此時(shí)中醫(yī)上屬於溼邪未盡，必須在利溼藥如澤瀉、茯苓、薏苡仁中加入益氣健脾藥如黨參、山藥、陳皮及生津藥如枸杞、葛根、五味子等。
4.選方：清暑益氣湯，或是平常用生脈飲（參鬚、五味子、麥門冬)當(dāng)成茶水飲用，都可以逐漸恢復(fù)患者的體力。

參、手足口病致命性併發(fā)癥的預(yù)防及中醫(yī)治療

一、 預(yù)防：
1.病毒性心肌炎：生脈飲加減（沙參或參鬚、麥冬、五味子、茯苓、丹參)是極佳的選擇，可以當(dāng)成患兒的飲用茶水，煮過後放涼飲用，可以預(yù)防心肌炎。

二、併發(fā)癥的中醫(yī)治療：
1.腦壓過高、腦水腫：這時(shí)必須調(diào)整水分代謝，降低腦壓，可以使用苓桂朮甘湯，並加重澤瀉及鉤藤的用量。
2.無菌性腦膜炎：傷寒溫疫條辨中的升降散（僵蠶、蟬蛻、薑黃、大黃)以3:3:1:10的比例用藥，可以有效解除無菌性腦膜炎引起的頭痛、畏光、意識不清的癥狀，並足以對抗最兇悍的71型腸病毒。其中大黃劑量較高，其衍生物可以對抗腸病毒，而且可以反射性降低腦壓。是非常有效的方劑。
3.急性心肌炎：會(huì)造成心悸、乏力、眩暈、甚至心臟衰竭或心源性休克。a.如果發(fā)熱癥狀不重，表現(xiàn)為搏動(dòng)無力，氣短面白的可以採用寧心湯加減（人
   參、麥冬、生地、棗仁、桂枝、瓜蔞殼、夜交藤、丹參、炙甘草、澤瀉、赤
   茯苓)，這組方劑可以減輕癥狀，並穩(wěn)定心搏。b.如果發(fā)熱嚴(yán)重、水分代謝不佳，雙腿浮腫、胸悶嚴(yán)重，此為中醫(yī)溼熱並重，
   就不能用太多養(yǎng)陰藥、可以用黃連溫膽湯加減（黃芩、黃連、竹茹、陳皮、
   半夏、生甘草、赤茯苓、丹參、滑石、枳殼)c.如果心悸嚴(yán)重，加上柏子仁、遠(yuǎn)志、酸棗仁等，胸悶嚴(yán)重加薤白、陳皮、木
   香，發(fā)熱嚴(yán)重加板藍(lán)根、銀花、連翹、竹葉心。

肆、手足口病的預(yù)防及家庭護(hù)理

一、預(yù)防：
1.乾冷的環(huán)境不利於病毒複製，維持家中乾燥，未受污染的冷氣房是不錯(cuò)的選擇。
2.腸病毒為糞口及飛沫型傳染，因此勤洗手，多漱口及外出戴口罩習(xí)慣可預(yù)防感染。
3.盡量使用公筷母匙。
4.成年人可能是無癥狀帶原者，除了小朋友，大人出門前、回家後，還有親親小嬰兒前都最好刷牙漱口或用西瓜霜吹喉。
5.家中可將煎煮一些青草茶當(dāng)成日常飲品，如鳳尾草、萬點(diǎn)金、石柑仔、九層塔、野牡丹、半枝蓮、山藥、都有清熱利濕的效果，均可選用，或是簡單的綠豆苡仁湯加生甘草都可以。

二、居家護(hù)理
1.手足口病發(fā)生時(shí)，家庭護(hù)理工作格外重要，手足出現(xiàn)的水皰，除非抓破，一般不會(huì)留下疤痕，因此小心不要讓患兒搔抓弄破水泡，如果真的不舒服，可以用等量的黃芩、黃柏、黃連、貫仲先用水煎煮過後外洗手腳水皰。如果能夠買到草藥，馬齒莧（豬母乳)全草水煎煮後清洗手足水皰患部、或是濃煎後用紗布敷貼水皰患處極佳。
2.口腔潰瘍嚴(yán)重的，可用冰硼散或西瓜霜、姜柏散吹喉。
3.口腔潰瘍，食慾不佳，進(jìn)食進(jìn)藥都不容易，必須吃流質(zhì)高熱量食物，不冰的奶昔是不錯(cuò)選擇。
4.發(fā)病兒童的餐具、毛巾、衣服等污染物品要進(jìn)行消毒，最好與其他兒童隔離。
5.危險(xiǎn)警訊：頭痛、畏光、意識不清、嗜睡、抽搐是腦膜炎的前兆。胸悶痛、心悸、乏力、眩暈嘔吐、心律不整是心肌炎嚴(yán)重的訊號，都要格外留意。

除了多洗手、少外出，面對手足口病時(shí)，選擇中醫(yī)，多給患者一次機(jī)會(huì)！

本文的完成，承蒙中西醫(yī)學(xué)博士陳必誠醫(yī)師大力協(xié)助，特此致謝！
－－－－－－－－－－－看了,謝過.
－－－－－－－－－－－看了以上文章,對葉天士,吳塘,薛雪,王孟英真是佩服得五體投地了.
－－－－－－－－－－－據(jù)專家介紹，腸道病毒EV71感染主要通過唾液、皰疹液、糞便污染的物品密切接觸傳播，兒童和成人都可能感染，5歲以下兒童多發(fā)，環(huán)境衛(wèi)生差、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良容易發(fā)病，常引起兒童手足口病、病毒性咽峽炎，重癥患兒可出現(xiàn)肺水腫、腦炎等，大部分病例病情較輕，可治愈。少數(shù)患者可出現(xiàn)心肌炎、無菌性腦膜炎和肺水腫等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可危及生命.

悠然生 11:29:47
區(qū)區(qū)一個(gè)寒水太甚  太陽病 竟然死了那麼多人 足以顯示西醫(yī)的無能！看看西醫(yī)的怎么做的？肯定要輸液！寒水太甚，冰冷的輸液就是寒上加寒！
“環(huán)境衛(wèi)生差、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良容易發(fā)病，常引起”——說到底，根本就沒有“邪之所湊 其氣必虛”的認(rèn)識！“正氣存內(nèi)  邪不可干”——這才是預(yù)防疾病的真正有效方向和手段！

小貓 11:30:12
竟然還有那么多人相信
小牛 11:31:24
請悠然老師提點(diǎn)一下像這種時(shí)疫病，從什么方面著手？
悠然生11:31:28
“今年3月上旬，阜陽市幾家醫(yī)院陸續(xù)收治了以發(fā)熱伴口腔、手足臀部皮疹為主的疾病患者，少數(shù)伴有腦、心、肺嚴(yán)重?fù)p害�！薄�—多明顯的太陽�。�！小青龍湯可愈！
小牛 11:31:52
我小孩前幾天也發(fā)燒，還在不是這個(gè)玩意
小牛11:32:06
好在

開心 11:32:28
寒毛都立起來了…

小牛 11:33:57
開始是突然發(fā)熱，到38-39度，精神還好，發(fā)熱三天左右，熱退，起疹，但沒有其他不適現(xiàn)象。我就用黃豆，黑豆加冰糖煲水給他喝
悠然生 11:34:14
但是 傳染性疾病 是不允許中醫(yī)插手的 于是乎 就好像中醫(yī)也無能為力了！中醫(yī)也背了黑鍋！
小牛11:34:16
不足一歲的小孩子，不敢用藥
悠然生11:35:17
多喝點(diǎn)姜茶其實(shí)就差不多了——最簡單不過如此！
小牛11:35:39
是啊，上次非典，中醫(yī)治療愈后都較好，但后來表彰，好像也沒有廣州中醫(yī)藥大學(xué)。暈
悠然生 11:36:04
姜棗方：
生姜80克  紅棗12枚  熬水兌紅糖  趁熱服
大火熬開  ，小火再熬15分鐘即可 ，急病外寒，半小時(shí)服一次 ，蓋被發(fā)汗 ；慢性排里寒，2~3小時(shí)服一次，紅糖加倍。

照澈 11:36:26
眾生共業(yè)無緣得到正法治療
心海無央(357109974) 11:36:34
我以為要用葛根苓連呢


悠然生11:36:36
無汗用加味小青龍湯：
    麻黃4，細(xì)辛2，黑附子6，五味子4，陳皮4，半夏4，茯苓4，白術(shù)5，干姜5，炙甘草5，桂枝8，白芍3
    開水泡服，早七時(shí)，下午三時(shí)各服一碗，忌食生冷油膩食品，四劑。


Iamhere11:38:25
悠然生老師，聽說過生姜的服用時(shí)辰不同，作用也不同，治外感風(fēng)寒服用的姜棗紅糖水，不需要介意時(shí)辰，對嗎
小牛 11:38:26
彭子說，生姜性猛烈，小孩子用比較不好把握，這個(gè)方子生姜用量不小，彭子的用法是否局限于四川？
悠然生11:39:05
全國通用


心海無央11:50:21
今天的雷聲說明什么?
今晨5:30左右,安徽江南區(qū)域響了幾聲悶雷,請教各位老師,從五運(yùn)六氣來看,這意味著什么呢?

（該信息為網(wǎng)友引用，實(shí)際發(fā)表于： 2007/12/12 07:55 原文如下：
今天的雷聲說明什么?

今晨5:30左右,安徽江南區(qū)域響了幾聲悶雷,請教各位老師,從五運(yùn)六氣來看,這意味著什么呢?

某網(wǎng)友：發(fā)表于 2007/12/12 09:17
水寒土冷不藏龍,冬聞雷聲，地下、水里之龍火飛越也，即地球之腎陽在冬天該封藏的時(shí)候外泄了，來年春天木氣升發(fā)的陽熱必不足，難以沖破陰寒之覆郁，而致外寒內(nèi)熱，正應(yīng)《內(nèi)經(jīng)》所言：“冬傷于寒，春必病溫”明年安徽江南區(qū)域必氣候不調(diào)，莊稼欠收，易流行溫病，肝為厥陰本臟，陽氣被郁，濕熱必滯于厥陰肝，故流行甲肝的可能性最大，乙肝和膽囊炎的發(fā)病率也會(huì)升高。

某網(wǎng)友：發(fā)表于 2007/12/12 09:20
我看了曲黎敏的養(yǎng)生智慧，里面提到了冬季打雷，并且還有一句諺語:“雷聲響在冬,十欄有九空�！边@是說，冬季打雷預(yù)示來年很可能有瘟疫。

某網(wǎng)友：發(fā)表于 2008/2/3 10:31
難道這是今年南方雪災(zāi)的前兆么?
天災(zāi)人禍啊!

某網(wǎng)友：發(fā)表于 2008/2/4 13:30
盡管放心
真有瘟疫發(fā)生
國家有關(guān)部門一定會(huì)第一時(shí)間撲滅

某網(wǎng)友：發(fā)表于 2008/5/1 02:11
時(shí)至今日情況已經(jīng)明了，安徽阜陽發(fā)生的惡性傳染病毒是對樓主提到的冬雷很好的印證。
對環(huán)境討伐太重，必將受到自然的懲罰
轉(zhuǎn)帖地址：http://med126。com/forum/viewthre ... &extra=page%3D1)


悠然生 11:50:49
陰陽交 寒水降

[ 本帖最后由 悠然子 于 2008/5/3 17:40 編輯 52667788.cn/rencai/]
－－－－－－－－－－－（悠然生批：)手足口病的中醫(yī)治療原則：

一、初起：
1.一般臨床前驅(qū)癥狀是38度上下的低熱，頭痛，咽痛，食欲不振，輕微便祕或軟
便等。（邪之所湊 其氣必虛   得病之人 皆內(nèi)虛寒  其脈必弱  此為 麻黃附子細(xì)辛湯證  最忌寒涼之藥！寒涼之藥“有效”在于引邪深入，掩蓋病情，與西醫(yī)抗生素之效同流合污)這時(shí)以中醫(yī)而論是溼熱阻於胸膈，微兼腑實(shí)。必須用清涼藥物稍微發(fā)汗
，如銀花、薄荷、藿香、梔子、竹葉等，最好與輕微通便藥物一起併用，以阻
止腸病毒在腸管複製，如大黃、芒硝等。
2.選用方劑：涼膈散（大黃、芒硝、炙甘草、梔子、連翹、黃芩、薄荷、竹葉)
或是防風(fēng)通聖散（加減，這兩組方劑都有輕微通便瀉下效果，此一階段必須留
意患兒只要一出現(xiàn)便祕現(xiàn)象，就先用這兩組方劑通便，大便一通，就可以停藥
或換藥，一旦便祕，則立刻再通。處理適當(dāng)，可以讓手足口病沒有發(fā)病機(jī)會(huì)。
3.如果腹脹便軟，則可減少芒硝用量，加上焦三仙、佩蘭。

二、手足口病發(fā)疹：
1.手足出現(xiàn)水皰，水皰處有麻癢或針刺感，常引起患兒搔抓，此階段發(fā)熱較明顯
，腔內(nèi)潰瘍出現(xiàn)，因此患兒多半不願(yuàn)進(jìn)食，口渴，小便量少且色深，此時(shí)多半
屬於中醫(yī)範(fàn)疇的溼熱蘊(yùn)結(jié)癥候（太陰脾虛 故不欲食  濕由內(nèi)生 上泛于表  而成水皰  濕性粘滯 陽氣郁而生熱  故清熱利濕初有效  后必?zé)o效 反而愈甚  因苦寒傷陽  脾陽愈虛故也 )，原來的清涼藥物可能無法及時(shí)排除體內(nèi)過度熱
量，發(fā)汗也來不及帶走多餘水分，必須加用苦寒藥物如黃芩、滑石、石膏、生
地、板藍(lán)根、大青葉等。並加上利濕藥物如木通、滑石、澤瀉，或是燥濕見渭
的藥物如白豆扣、石菖蒲等。以求更有效降低體溫，更迅速排除體內(nèi)多餘水分。
2.選用方劑：甘露消毒丹（藿香、白豆蔻、石菖蒲、薄荷、連翹、射干、黃芩、
滑石、茵陳、木通、川貝)最為對證，此一王孟英收載的葉天士名方，是溼溫
時(shí)疫的主方，曾在清末溫疫大流行時(shí)救回許多人的生命，連水土不服的吐瀉都
可以收效。其他如小便特別紅赤、量少則是導(dǎo)赤散，腹脹較重則以瀉黃散加減
運(yùn)用都可以。
3.必須注意如果患者出汗已多，因小兒容易脫水（太陽開太過 當(dāng)收斂  汗為心液 內(nèi)藏陽氣  多汗必傷及陽氣  故見汗后疲勞  虛脫  當(dāng)陰陽兩補(bǔ)  生脈飲加肉桂理中湯)，必須及早使用石斛、天花粉、
生葛根等清熱生津藥，手腳水皰過多加茯苓皮、紅花，體力不繼加生黃耆、沙
參、炙甘草以提升免疫力，或是改用東垣清暑益氣湯（當(dāng)歸、黃耆、青皮、陳
皮、蒼朮、白朮、黃柏、澤瀉、神麴、甘草、生薑、大棗、升麻、葛根)加減
運(yùn)用都可以。
4.如果併發(fā)皰疹性咽峽炎（herpangina)，會(huì)出現(xiàn)體溫快速上升，嚴(yán)重的喉痛、
噁心嘔吐、唾液多量及倦怠感等癥候（實(shí)為陽氣奮起驅(qū)邪，嘔吐及唾液排除 都是攜帶病氣而出  類同發(fā)汗 當(dāng)助陽驅(qū)邪  不可寒涼傷陽  認(rèn)我軍為敵寇  發(fā)熱伴嘔吐 小柴胡加桂枝湯證)，以上諸方可以選用，還可以用生甘草、
桔梗、玄參煎煮後微溫啜服，這是醫(yī)聖張仲景的名方桔梗湯加減，用藥簡潔，
效果極佳，並可外吹西瓜霜。
5.給藥同時(shí)，可以用吳茱萸研末，與麵粉調(diào)醋做成一元硬幣大小藥餅（約一元硬
幣兩倍厚)，貼在腳底湧泉穴（腳底心)，睡前貼上，醒後撕掉，可以大幅縮
短口腔潰瘍的療程（引陽氣下行 不上攻  故喉痛止  亦反證此熱實(shí)為陽氣  非邪熱  只可收斂 不可討伐)，這是清初兒科名醫(yī)馮兆張收錄在錦囊秘錄中的特殊用法，
醫(yī)學(xué)博士陳必誠的臨床結(jié)果證明，內(nèi)服中藥加上此一穴位敷貼處理，可以將口
瘡期縮短到三天。

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－－－－－－－－－－－ 小青龍湯+葛根 必愈！

－－－－－－－－－－－濕熱疫毒,當(dāng)用清熱利濕之法,麻黃桂枝非所宜.當(dāng)用清熱利濕之藥加香味逐穢之品,但不宜過于苦寒傷胃.
－－－－－－－－－－－邪之所湊 其氣必虛   得病之人 為何皆為小兒，小兒皆內(nèi)虛故也！熱藥中用不錯(cuò)，但今年火運(yùn)太過，此際客氣又是太陰濕土，知、柏降火祛濕必不可少！  
－－－－－－－－－－－


天之氣    火運(yùn)太過    應(yīng)于人   陽氣外散   相火不位于外   不位于上也    故現(xiàn)上 外（口腔粘膜)發(fā)熱病   陽熱發(fā)散于外  必虛寒于里——天熱井水必涼  陽氣外散故也    故  火運(yùn)太過  當(dāng)考慮兩個(gè)病機(jī)：外太熱  及  里太寒   制方必溫里寒外（用甘涼而非苦寒  用生脈飲 而非三黃)   寒熱并處    小柴胡加姜附湯是也   若外感重  則專于太陽方  小青龍是也


溫病派不識寒熱真相  每見臉紅手足熱   必謂火熱   就在于但見外露之相火  不見內(nèi)藏之虛寒    猶見天之熱  不知井水之涼   一葉障目    謬之千里！

還在于不識相火真面目   每誤內(nèi)生而外露之相火  為外來侵入之熱邪  誤將我軍當(dāng)敵寇   抗敵激情便成燒身之火  痛惜不已啊�。�！

詳見本人所論：一元養(yǎng)生堂 » 學(xué)術(shù)觀點(diǎn) » 論相火不位及陽為主導(dǎo)
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=75061&extra=page%3D2

[ 本帖最后由 悠然子 于 2008/5/8 21:16 編輯 52667788.cn/rencai/]
－－－－－－－－－－－看了，不錯(cuò)，長知識。