本帖最后由 海韻 于 2010/12/28 09:54 編輯 www.med126.com四種中成藥能護肝(ZT)
體型肥胖的人要小心了！流行病學(xué)資料表明，我國B超研究發(fā)現(xiàn)，肥胖患者中脂肪肝的檢出率高達38%。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院消化中心主任張聲生教授向《生命時報》記者介紹，通常所說的脂肪肝主要是指“非酒精性脂肪性肝病”，它與人們的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)的改變密切相關(guān)。而通過對患者右脅肋部（大致為肝區(qū))的不同癥狀，綜合其他表現(xiàn)，就能對中醫(yī)證型作出初步判斷，選擇相應(yīng)的藥物。
肝區(qū)脹悶——月見草油膠丸。脂肪肝發(fā)展到一定程度時，患者的右脅肋部就會感到不適或者脹悶感，如果時常感到頭暈惡心、身體困重、乏力，多屬于濕濁內(nèi)停型脂肪肝，治療以祛濕化痰類中藥為主，中成藥如月見草油膠丸。同時乏力氣短癥狀較為明顯的人，還可選擇絞股藍總苷片。
又脹又痛——茵梔黃顆粒。當B超查出脂肪肝時，肝內(nèi)脂肪含量通常已超過30%。如果患者右脅肋脹痛、口干口苦或口粘、胃口變差，而且感覺身體困重，這很可能屬于濕熱蘊結(jié)型脂肪肝。治療以清熱化濕類藥為主，常用中成藥如茵梔黃顆粒。
一生氣就痛——香砂六君子丸。有的患者表現(xiàn)為右脅肋脹滿或走竄樣疼痛，而且多發(fā)生在生氣、郁悶等不良情緒之后，還時常腹脹便溏，多屬于肝郁脾虛型脂肪肝。以疏肝健脾為主，常用中成藥有香砂六君子丸。
有硬塊——大黃蟄蟲丸。如果在肝區(qū)能摸到硬結(jié)（中醫(yī)稱之為痞塊)，伴有舌淡黯有淤斑、面色晦暗，而且食欲差、不喜歡油膩食物，可能已進展到肝硬化的階段，屬于痰淤互結(jié)型。此時一定要及時就診，在一生的指導(dǎo)下可服用具有活血化淤、祛痰散結(jié)作用的中藥，如大黃蟄蟲丸。
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回復(fù) 海韻 的帖子茵梔黃顆粒 茵梔黃顆粒主要成份為
茵陳、
梔子、
黃芩苷、
金銀花，具有清熱、利濕、退
黃疸、保肝、利膽的作用，用于急性、慢性
病毒性肝炎所至黃疸及轉(zhuǎn)氨酶升高，屬于溫?zé)嵝岸緝?nèi)蘊證者。
藥物成份：
茵陳提取物、梔子提取物、黃芩苷、金銀花提取物。
藥物性狀：
本品內(nèi)容物為棕黃色顆粒；味甜、微苦。
功能主治：
清熱解毒，利濕退黃。用于急性、慢性病毒性肝炎所致黃疸及轉(zhuǎn)氨酶升高，屬于濕熱邪毒內(nèi)蘊證者。
臨床療效：
茵桅黃顆粒清熱解毒，利濕退黃。臨床應(yīng)用于急性、慢性病毒性肝炎所致黃疸及轉(zhuǎn)氨酶升高，屬于濕熱邪毒內(nèi)蘊證者。
用法用量：開水沖服，一次2袋，一日3次。一個月為一個療程。
注意事項：妊娠及哺乳期婦女慎用。
貯藏方法：密閉，防潮，于陰涼干燥處保存。
藥理作用 茵桅黃顆粒系由中藥茵陳、桅子、黃芩等經(jīng)水提醇沉工藝而制成的顆粒劑，方中黃芩清熱燥濕，瀉火解毒;桅子瀉火除煩，通利三焦，與黃芩合用清熱散結(jié)，蕩滌熱毒；金銀花質(zhì)輕疏散，既能疏散在表之風(fēng)熱，更長于清解在里之熱毒；茵陳清利濕熱，清熱解毒，利尿退黃，為治黃疸之要藥，與黃芩、桅子、金銀花合用，既可通過清熱解毒以祛邪，又可清利肝膽濕邪以退黃。茵梔黃顆粒顯著降低腹腔滲出液中白血胞的數(shù)量,對大鼠棉球肉芽組織增生有抑制作用,對正常大鼠及水負荷大鼠有利尿作用，表明茵梔黃顆粒對CCl4所致的慢性
肝損傷具有明顯的保護作用，并顯著降低肝臟膠原蛋白含量，顯著改善
肝纖維化程度。
臨床試驗茵梔黃顆粒輔助治療新生兒病理性黃疸的療效 方法 將患兒100例隨機分成治療組（給予茵梔黃顆�？诜�)與對照組（應(yīng)用常規(guī)治療如光療、
白蛋白、酶誘導(dǎo)劑等)，觀察兩組用藥前后患兒癥狀及體征消失時間。結(jié)果 治療組癥狀、體征消失時間明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論 茵梔黃顆粒治療新生兒病理性黃疸效果良好。
茵梔黃顆粒的保肝作用 方法：采用D-氨基半乳糖(D-GalN)、四氯化碳(CCl4)造成急性肝損傷，以血清ALT與AST、肝組織病變程序為指標，并以茵梔黃顆粒口服液為陽性對照，觀察茵梔黃顆粒的藥效。另外，給小鼠ig異硫氰酸-1-奈脂，以血清膽紅素為指標，觀察茵梔黃顆粒的作用。結(jié)果：1.8g/kg、3.6g/kg茵梔黃顆粒組均能降低D-GalN所致的小鼠血清ALT、AST升高，3.6g/kg茵梔黃顆粒組還能減輕肝組織病變程度。1.0g/kg、2.0g/kg茵梔黃顆粒組均能降低CCl4所致的大鼠血清ALT、AST升高，2.0g/kg茵梔黃顆粒組還能減輕肝組織病變程度。1.8g/kg、3.6g/kg茵梔黃顆粒組均能降低異硫氰酸-1-奈脂所致總膽紅素和結(jié)合膽紅素升高。結(jié)論：茵梔黃顆粒對D-GalN、CCl4所致的急性肝損傷均有明顯的保護作用，對異硫氰酸-1-奈脂所致小鼠血清高膽紅素有明顯的降低作用。
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本帖最后由 海韻 于 2010/12/28 10:12 編輯 52667788.cn月見草油
本品為膠丸，內(nèi)容物為淡黃色至橙黃色的油狀液體。含豐富的γ-
亞麻酸（GLA)，可轉(zhuǎn)化為PEG2、PGI2、PGF2a，具有明顯的降血脂和抗血小板聚集作用。用于防治動脈硬化、降低血脂等。
月見草油功能: 1. 減輕輕前綜合征及更年期的種種不適癥狀，如乳腺疼痛，精神抑郁等。
2. 增進血液回圈減少脂肪在血管內(nèi)壁的滯留，消散粥樣硬化斑，防止血管內(nèi)膜損傷，預(yù)防和治療動脈硬化
3. 有助於治療
濕疹和皮炎這類皮膚病。
4. 消除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，潰瘍節(jié)腸炎，胃炎等炎癥。
5. 改善多發(fā)性脊椎炎，紅斑狼倉等引起的發(fā)炎癥狀。
6. 能排除已儲蓄在細胞內(nèi)的膽固醇，減少
甘油三脂，血液膽固醇，B-脂蛋白的含量。
7. 調(diào)節(jié)皮脂腺的代謝，改善皮膚失調(diào)現(xiàn)象，治療調(diào)節(jié)內(nèi)分泌引起的青春豆和黑斑。
8. 促進女性荷爾蒙的自然生長，讓發(fā)育不良的乳房快速增長，有隆胸效果。
9. 改善過敏體質(zhì)，鍵筋骨，緩解腰酸背痛，手腳酸麻的癥狀。
10. 降低
高血壓。
11. 增進皮膚健康等。
內(nèi)服方法：每日三次，每次一粒。
外用方法：剪開膠囊，能立即為皮膚吸收，補充養(yǎng)分和水分，令皮膚紅潤，清除皺紋，減少斑印，令容光煥發(fā)。
主治及用法
【適 應(yīng) 癥】用于防治動脈硬化、降低血脂等。
【用法用量】口服。一次5～6粒，一日2次，或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】個別患者口服藥初期見有惡心、便稀等不良反應(yīng)，繼續(xù)用藥可好轉(zhuǎn)�！� 【禁 忌】1．對本品過敏者禁用。
2．出血性疾病患者禁用。
3．孕婦禁用。
【注意事項】性狀改變，顏色呈褐色不可應(yīng)用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦禁用。
【兒童用藥】未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
【老年用藥】未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
【藥物相互作用】未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
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絞股藍總甙片 【藥品名稱】絞股藍總甙片
【漢語拼音】Jiaogulan Zongdai Pian
【藥物組成】絞股藍總甙。
【性狀】本品為色糖衣片，除去糖衣后顯淡黃色。
【主要成分】主要為絞股藍總甙，即由絞股藍分離提取得到83種具有
人參皂甙基本結(jié)構(gòu)的單體皂甙，合稱為絞股藍總甙，其中六種就是人參皂甙，其余單體均具達瑪酯烷醇類結(jié)構(gòu)，可視為原人參二醇或原人參三醇的異構(gòu)體�？傇磉昂渴歉啕悈⒌娜�，具有“南方人參”之美稱。
【作用類別】本品為高血脂類非處方藥藥品。
【功能與主治】益氣健脾，祛痰降脂。用于高血脂癥。
【功效介紹】降血脂。有養(yǎng)心健脾，益氣和血，除痰化瘀的功效。適用于高血脂癥，癥見
心悸氣短、胸悶肢麻、
眩暈頭痛、
健忘耳鳴、
自汗乏力、脘腹脹滿等，或心
脾氣虛、痰阻血瘀者。
另外，絞股藍總甙片可預(yù)防動脈硬化，促進血液循環(huán)，改善老年人四肢冰冷、麻木、行動不便等癥狀；增強機體抵抗力及免疫力、抗疲勞、抗衰老；平衡神經(jīng)系統(tǒng)、鎮(zhèn)靜安神、改善睡眠。
【用法用量】口服，一次2-3片，一日3次。
【注意事項】
1.伴有其他嚴重的慢性病，或在治療期間又患有其他疾病，應(yīng)去醫(yī)院就診，在醫(yī)師指導(dǎo)下服藥。
2.服藥后癥狀無改善，應(yīng)去醫(yī)院就診。
3.按照用法用量服用，長期服用，應(yīng)向醫(yī)師咨詢。
4.藥品性狀發(fā)生改變時禁止服用。
5.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。
6.如正在服用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
【貯藏條件】密閉。
【規(guī)格】每片20毫克
－－－－－－－－－－－香砂六君子丸
香砂六君子丸
【來源】《中藥成方配本》。
【異名】
香砂六君丸(《中華人民共和國藥典》一部)。
【組成】廣
木香24克 西
砂仁24克 炒
黨參60克 炒
白術(shù)60克
茯苓60克 炙
甘草30克 炒
廣皮30克 制
半夏60克
【用法】共研細末，每料用生
姜、棗子各30克，煎湯代水泛丸，如
綠豆大，約成丸300克。每日二次，每次6克，食后開水吞服。
【功用】益氣健脾，化痰和胃。
【主治】脾虛氣滯，消化不良，噯氣食少，脘腹脹滿，大便溏泄。
香砂六君子丸：含木香、砂仁、
陳皮、制半夏、黨參、白術(shù)、茯苓、
炙甘草，常用于
慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍而見的胃脘脹痛、食少倦怠、或惡心
嘔吐等癥。每次6-9克，一日2次。
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本帖最后由 海韻 于 2010/12/28 10:30 編輯 52667788.cn/zhicheng/大黃蟄蟲丸
百科名片
大黃蟄蟲丸
用于瘀血內(nèi)停，腹部腫塊，肌膚甲錯，目眶黯黑，潮熱贏瘦，經(jīng)閉不行。用于治療慢性活動性肝炎、肝硬化、高血壓、腦血栓，
再生障礙性貧血及慢性
白血病，靜脈曲張并發(fā)癥與后遺癥，以及外科、婦科、皮膚科、神經(jīng)科等疾病。
基本信息
藥名 大黃蟄蟲丸
劑型 丸劑
類別 中藥
功效 活血破瘀，通經(jīng)消痞。
來源 《金匱要略》卷上。
藥物組成 熟大黃300g，
土鱉蟲（炒)30g，
水蛭（制)60g，
虻蟲（去翅足，炒)45g，蠐螬（炒)45g，
干漆（煅)30g，
桃仁120g，
苦杏仁（炒)120g，黃芩60g，
地黃300g，
白芍120g，甘草90g。
制備方法 粉碎成細粉，過篩，混勻。每100g粉末用煉蜜30-45g加適量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加煉蜜80-100g制成小蜜丸或大蜜丸，即得。
方劑論述 方中大黃涼血清熱，起破
積聚，推陳致新；蟄蟲咸寒入血，攻下積血，有破癖血、消腫塊、通經(jīng)脈之功，合大黃通達三焦以逐干血，共為君藥。
桃仁、干漆、水蛭、蟒蟲、蠐螬活血通絡(luò)，消散積聚，攻逐瘀血；黃芩配大黃，清上瀉下，共逐瘀熱；桃仁配杏仁降肺氣，開大腸，與活血攻下藥相配有利于祛瘀血；而地黃、甘草、
芍藥滋陰補腎，養(yǎng)血濡脈，和中緩急;黃芩、杏仁清宣肺氣而解郁熱;用酒送服，以行藥勢。諸藥合用共奏祛瘀血、清瘀熱、滋陰血、潤燥結(jié)之效。該方特點是以通為補，祛瘀生新，緩中補虛。主要用于五勞虛極所致正虛而致血瘀之證。
用法用量 大蜜丸：每丸重3g，每次1-2丸，日1-3次口服；小蜜丸：每次3-6g；水蜜丸：每次3g。
用藥禁忌 孕婦禁用；皮膚過敏者停服。
不良反應(yīng) 臨床偶有過敏反應(yīng)，患者皮膚出現(xiàn)潮紅、發(fā)癢，停藥后即消。初服時有的病例有輕瀉作用，1周后能消失。有出血傾向者可加重齒齦出血或
鼻衄。
藥理作用 主要有改善微循環(huán)，增加心肌營養(yǎng)血流量，降低血液粘度，抑制血栓形成和血小板凝集，抗
動脈粥樣硬化，防治腸粘連，保護慢性肝損傷，促進體內(nèi)血決的吸收，減少血栓重量等。
1．改善微循環(huán)：大黃蟄蟲丸以生理鹽水混懸液給以培他米松所致的血瘀癥大鼠灌胃，連續(xù)7日后，給藥組癥狀明顯減輕，血液流態(tài)以線流或線粒流為主，毛細管開放數(shù)增加，口徑增大，袢中紅、血細胞聚集和附壁現(xiàn)象減少，說明本方有明顯的改善血瘀癥動物微循環(huán)的作用。
2．增加心肌營養(yǎng)血流量：正常和
垂體后葉素致心肌缺血小鼠心肌營養(yǎng)血流量影響的實驗表明，本方可擴張冠狀動脈，改善心肌微循環(huán)，而明顯增加正常和心肌缺血小鼠心肌營養(yǎng)的流量。
3．降低血液粘度，縮短紅細胞電泳時間。大鼠13g/kg（ig)給藥，連續(xù)4日，使腎上腺所致“血瘀”動物模型全血和血漿粘度降低，細胞電泳時間縮短。并使動脈壁伊文斯蘭含量明顯降低。
4．抗血栓形成和抑制血小板凝集：大鼠體內(nèi)外試驗，均有顯著抑制ADP誘導(dǎo)的血瘀形成，降低血小板的粘附性和血小板聚集作用。
5．抗動脈粥樣硬化：大黃蟄蟲丸能降低
高脂血癥患者和實驗性高脂血癥
鵪鶉的TG和TC，同時給藥組動物動脈粥樣硬化斑塊面積明顯減少，并使其消退加快。
6. 防治腸粘連：本方混懸液給予以夾腸造成粘連的大鼠灌胃，腸粘連的程度明顯減輕。小鼠或犬給予本丸，能使在體腸蠕動呈緩和持久的增強。
7．保護慢性肝損傷：本丸可減輕用四氯化碳和
乙醇綜合造成慢性肝損傷大鼠的慢性肝病變的發(fā)生與發(fā)展；并能抑制纖維增生，防止組織纖維化。此外，對肝內(nèi)沉積的免疫復(fù)合物有消除作用；達到增強免疫功能，使乙型肝炎表面抗原（HBsAg)轉(zhuǎn)陰。
臨床應(yīng)用
1.肝硬化：用本品日2次，每次1丸，早晚溫開水送服，可漸增至每日2-3次，每次1-2丸，治療肝硬化27例。結(jié)果：顯效11例，有效16例。孕婦、體弱、
腹瀉及有出血傾向者忌用。
2.慢性活動性肝炎：用本品每丸3g，初服1丸，1周后增至2丸，1日2-3次，連服2月至1年。孕婦忌服。初服本丸后少數(shù)有輕瀉作用，1周后即消失。有出血傾向者，可加重齒齦出血或鼻衄，偶出血可繼服，持續(xù)出血者只可暫用。對照組用肌甙注射液0.1g，每日1次，肌注。兩組均用
維生素CO.2g，1日3次；
肝素樂0.2g，每日3次；
維生素E10mg，每日3次，可連用2-5月。治療慢性活動性肝炎60例，其中治療組40例，男31例，女9例；年齡16-50歲；病程1年內(nèi)至10年。肌甙組20例，男15例，女5例；年齡12-43歲；病程1年內(nèi)至5年。根據(jù)療效標準：(癥狀體征消失，肝功恢復(fù)正常，HBsAg轉(zhuǎn)陰為治愈；癥狀體征消失，肝功恢復(fù)正常，HBsAg呈(＋)為顯效；癥狀體征消失，肝功損害減輕但未恢復(fù)正常，HBsAg(+)為有效;癥狀、體征、肝功及HBsAg均(+)為無效)判定。結(jié)果：治療組40例，治愈7例，有效19例，無效4例；肌甙組20例，治愈4例，有效12例，無效4例。治療組優(yōu)于對照組(P<0.05)。
3.乳腺增生癥：用大黃、黃芩、杏仁、桃仁、
干地黃、芍藥、蟄蟲、虻蟲、水蛭、蠐螬、干漆。如法制丸，每丸重3.3g。每次月經(jīng)來以前10日開始用藥，每日2次，每次服1丸，10日為1療程。治療乳腺增生癥66例，年齡15-52歲；病程10日至12年。結(jié)果癥狀消失，腫塊消散為治愈，共38例；癥狀消失，腫塊縮小1/2為顯效，共20例；腫塊變軟，縮小不及1/2，且有壓痛，經(jīng)前期及勞累后乳痛較前減輕為有效，共6例；癥狀無改變?yōu)闊o效，共2例；總有效率為96.7%。
4.腦梗塞：用本方(大黃9-30g、蟄蟲、杏仁各12g、桃仁、
赤芍、
牛膝各15g、黃芩、虻蟲、干漆、
地龍、蠐螬各10g、水蛭、干
生地各20g)陰虛者可加
石斛、
玉竹、
玄參等；睡眠差者可加
黃芪、黨參、
當歸等；肝陽偏亢者加
天麻、
鉤藤，石
決明等。顱內(nèi)壓明顯升高者，用20%
甘露醇適當
脫水，合并感染者加用抗生素。治療腦梗塞34例，男26例，女8例；年齡40-50歲2例，50-60歲12例，60-70歲17例，70-80歲3例；年齡最小46歲，最大74歲。中經(jīng)絡(luò)29例，中臟腑5例。結(jié)果：臨床治愈25例(73.5%)，顯效6例(17.6%)；有效2例(5.8%)，無效1例(2.94%)；總有效率為97%。
5.鶴膝風(fēng)：用炒大黃9g，黃芩12g，桃仁、杏仁、赤芍、干地黃各15g，甘草、虻蟲、蟄蟲各6g，生
川烏10g、
桑寄生18g、牛膝20g、烏消蛇30g，氣虛加黃芪、當歸；肝腎虧加
鹿膠、
杜仲、
巴戟。每日1劑，水煎3次服，1月為1療程。治療鶴膝風(fēng)30例，其中男22例，女8例；年齡45-65歲；病程2-9年。診斷標準為雙膝疼痛腫大如鶴膝，關(guān)節(jié)屈伸不利，步履艱難，舌脈各異。結(jié)果：經(jīng)1-6月治療，痊愈16例，顯效9例，有效3例，無效2例；總有效率93%。服藥最短者7日見效，最長者85劑治愈。
理化性質(zhì)
本品為黑色的水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸；氣濃，味甘、微苦。應(yīng)符合丸劑項下有關(guān)的各項規(guī)定。（1)取本品，置顯微鏡下觀察：草酸鈣簇晶大，直徑60-140μm。草酸鈣簇晶直徑18-32μm，存在于薄壁細胞中，常排列成行，或一個細胞中含數(shù)個簇晶。薄壁組織灰棕色至黑棕色，細胞多皺縮，內(nèi)含棕色核狀物。纖維淡黃色，梭形，壁厚，孔溝細。纖維束周圍薄壁細胞含草酸鈣方晶，形成晶纖維。體壁碎片黃色或棕紅色，有圓形毛窩，直徑8-24μm，有的具長短不一的剛毛。體壁碎片金黃色或棕色，毛窩雙圈狀，有時表面可見
疣狀或針尖狀突起。體壁碎片淡黃色，毛窩邊緣為重疊圈狀。（2)取本品6g，切碎，加硅藻土3g，研勻，加乙醇40ml，超聲處理30分鐘，濾過，取半量的濾液，蒸干，殘渣加水10ml使溶解，加鹽酸1ml，置水浴上加熱30分鐘，立即冷卻，用乙醚振搖提取2次，每次15ml，合并乙醚液，揮干，殘渣加醋酸乙酯1ml使溶解，作為供試品溶液。另取大黃對照藥材50mg，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法試驗，吸取上述兩種溶液各1-2μl，分別點于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠H薄層板上，以石油醚（30-60℃)-甲酸乙酯-甲酸（15：5：1)的上層溶液為展開劑，展開，取出，晾干，置氨蒸氣中熏。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的橙紅色斑點。（3)�。�2)項下的剩余濾液，蒸干，殘渣加水40ml使溶解，用水飽和的正丁醇提取3次，每次20ml，合并正丁醇液，用正丁醇飽和的水洗滌3次，每次20ml，正丁醇液蒸干，殘渣加乙醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取黃芩苷對照品，加甲醇制成每1ml含2mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法試驗，吸取上述兩種溶液各6μl，分別點于同一以含4%醋酸鈉的羧甲基纖維素鈉溶液為黏合劑的硅膠G薄層板上，使成條狀，以醋酸乙酯-丁酮-甲酸-水（5：3：1：1)為展開劑，展開，取出，吹干，噴以1%三氯化鐵乙醇溶液。供試品色譜中，在與對照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的條斑。
