1、請詳細(xì)填寫下列條目——
性別:女
生辰:1974年10月2日
籍貫:北京
婚否:未婚
職業(yè):計算機(jī)
身高:167厘米
體重:58公斤
腰圍:2尺1寸
膚色:黃偏白
主要癥狀:
# 近日開始,持續(xù)低燒,頭發(fā)突然變黃
# 5年前查出,腦垂體12mm(正常值8mm以下),原因不明。
# 經(jīng)常
頭痛,得服止痛片2片才可緩解
# 常年
嗜睡,每日最少10小時
# 長年手心易出汗
# 體重不算太重,但下肢較胖、粗,腰腹上有很多贅肉
# 食欲很好,15年以來,每天只吃一頓晚餐,早上與中午也無饑餓感。
# 長期
便秘,長年服用三葉減肥茶(配料:
荷葉、
決明子、
山楂、
桑葉、
普洱茶)
# 不怕冷,冬天穿羽絨服,內(nèi)不穿毛衣,只穿單褲過冬
# 不分冬夏,愛吃冷飯、冷飲,愛吃甜食、
辣椒。
發(fā)病經(jīng)過:
半月前,突然發(fā)燒38.5度,一夜間頭發(fā)由黑色變?yōu)樽攸S色(以前頭發(fā)很黑、亮)
發(fā)燒第二日開始, 吃了2天羅
紅霉素, 及一副“小
柴胡湯”,后退燒。
5天后頭發(fā)顏色有所恢復(fù)、變黑
之后又反復(fù)有低燒,體溫 36度9 ~ 37度2,持續(xù)半月時間(以前正常體溫在36度5度左右),頭發(fā)又變黃。從發(fā)根至發(fā)梢越來越黃。
西醫(yī)病名:腦垂體12mm,原因不明
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:無
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(沉,時快時慢) 尺脈幾乎摸不到
脈(右):(沉,時快時慢) 尺脈幾乎摸不到
面:(紅,黃,白) 白中透紅
眼:(有血絲,有瘀斑)
舌:(瘦,白苔,中有裂紋)
齒:(齟齬,有斑)
鼻:吸氣時疼
乳:(增生,腫塊)
肋:(痛,右)
頭:(痛) 經(jīng)常頭痛,有時服止痛片
手:(出汗,左,右) 大姆指,小姆指經(jīng)常抽筋
腿:小腿肚偶爾抽筋
足趾:大姆指經(jīng)常抽筋
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(少,喜涼,喜酸,喜辣,喜甜)
食:(多,喜面)
睡眠:(多,多睡)
大便:(干,粘,便秘,色黃,數(shù)日一次) 2~3日一次
小便:(色白)
房事:(無)
月經(jīng):(有,少,有血塊,
痛經(jīng))
白帶:(無)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(
發(fā)熱,出汗)
5、七情何者為重——
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細(xì)閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時不再做特殊說明。
-----------一方、
當(dāng)歸10克
川芎10
羌活10
防風(fēng)10
大黃10克 梔仁10
龍膽草10 水煎服一日三餐。
二方、
杏仁10克
麻黃10克 北
細(xì)辛10 藁苯10 蔓京子10 羌活10 防風(fēng)10 川芎10
白芷10
葛根10
生姜一兩。水煎服一日三餐。
三方、柴胡15克
黃芩10
法夏10
黨參10
甘草10 大黃3
桂枝10
茯苓10
龍骨30
牡蠣30
木槿花10 貫仲炭10 生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐。
三方各點(diǎn)三付交替服九天。一天服一方,二天服二方,三天服三方,四天服一方-------。下肢多穿點(diǎn)衣褲,減肥茶不要喝了。
-----------該病已入下焦,漸進(jìn)血分。陰虛內(nèi)熱,而兼氣虛血瘀。應(yīng)滋陰補(bǔ)腎,陽中求陰,涼血化瘀而佐以益氣。早治為上。