1、請詳細填寫下列條目——
性別:男
生辰:1981.2.24
籍貫:
婚否:未婚
職業(yè):上班族
身高:183
體重:66
腰圍:2尺四
膚色:黃
主要癥狀:
提不起精神,記憶力差,易疲倦,長期處于委靡不振的狀態(tài)。做事情沒有條理。如公開娛樂活動很難投入,感受不到真正的快樂。牙齦顏色部分為紫黑色,好象一直這樣。
發(fā)病經(jīng)過:
上過1年半夜班。上夜班前好一些,上了1年半夜班后更差。
西醫(yī)病名:
抑郁癥是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:少量
是否做過內(nèi)臟手術(shù):否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
面:(黃)
頭:(昏)
手:(涼)
足趾:(涼)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(喜咸)
食:(喜面)
睡眠:(多夢)
大便:(濕,一日一次)
小便:(次數(shù)多)
房事:(
早泄)
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,
牙齦出血,乏力倦怠,少氣懶言,早泄)
5、七情何者為重——
(憂郁,思慮,悲傷)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補6 川
牛膝10
獨活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 yin羊藿10
肉蓯蓉10
菟絲子10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天,
禁房事100天
-----------小春先生:
由于我前一段時間出差,昨天剛從藥點抓完藥并服了第一付。我們這藥店沒有青箱子,故缺這味藥。23:00我服下用沙鍋煎的湯藥后準備睡覺,躺在床上,感覺腹?jié)q,胸中憋悶異常,難以入睡,0:00時我強烈
嘔吐,發(fā)現(xiàn)大部分湯藥被我吐出,后覺舒服,入睡。但覺今天早晨精神不錯,也許與藥有關(guān)。發(fā)生此種現(xiàn)象,還請小春先生指導(dǎo)是否繼續(xù)服藥。下面我把我的身體情況給小春先生再仔細描述一下。
我身高183cm,體重66KG,從小到大一直沒有胖過,小時曾得過幾次急性腸胃炎,每次去鄉(xiāng)村醫(yī)院打一針,歇一個小時就好了,但現(xiàn)在腸胃還可以一般沒有特別的不舒服感覺,食量大但不發(fā)胖,大便次數(shù)偏多1-2次/天,便較軟,便前偶有下墜感。吃過多牛
羊肉或油膩后后背會起紅疙瘩,因此現(xiàn)在很少吃牛羊肉或油膩。
現(xiàn)在主要癥狀是精神差,
健忘,比較悲觀,早瀉,消瘦,喜反復(fù)思考同一件事,平時1天中2/5時間精神好+反映快+積極(一般上午),3/5時間委靡不振+悲觀+反映慢。1個月前已戒房事及自慰。
一個月前曾看過中醫(yī),但未對中醫(yī)講早瀉,只說便軟次數(shù)較多,精神不好,中醫(yī)第一次看時講由于脾虛導(dǎo)致其他器官也差(脾腎雙虛),服四君子湯調(diào)養(yǎng)一周后,中醫(yī)又講氣虛,血氣較差,繼續(xù)服四君子湯+四神丸,并服下朋友送的一些
冬蟲夏草,效果不太明顯。
另外兩個月~五個月前牙齦出血曾洗牙并服消炎藥后好。
請小春先生為我指點迷津,謝謝!
-----------繼續(xù)吃藥。
-----------前天服完第一付后并嘔吐后,昨天感覺一天精神都比較好,昨晚我服第二付,感覺比較甜,挺好喝。晚上躺床上感覺身體很舒服。
問幾點:
1 先生給我的方子應(yīng)該是湯藥吧?用沙鍋煎喝對吧?
2前天我忘買藥淋子,所以沒有仔細過濾,嘔吐會不會與此有關(guān)?
3請小春先生對我的身體狀況分析一下,謝謝!
-----------另附一點:我很多時候都是早晨吃完早飯過半個小時到一個小時小腹會有下墜感,基本上每天這個時候大便,有時候下午會再大便一次。
-----------1、對!
2、沒有關(guān)系。
3、陽虛。
-----------昨天晚上喝完第三付,喝完之后,感覺:舌麻+頭蒙,約有半個多小時恢復(fù)正常。
喝完藥之后好象有yin念的時候比以前少了,沒有晨勃了(以前一般有),今天白天有點想睡覺,然后感覺右邊眼、鼻、牙有干燥感(以前也經(jīng)常有)。
-----------另外請教一點:
小春先生7#講的陽虛是指
腎陽虛還是整個身體陽虛?不太懂。
-----------整體。