1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別:男
生辰:1946年1月8日
籍貫:湖南
婚否:已婚
職業(yè):職員
身高:170厘米
體重:65公斤
腰圍:2尺7寸
膚色:淺黃
主要癥狀:
經(jīng)常口腔糜爛,牙腫痛,反復(fù)發(fā)作,中西醫(yī)久治不好,望大夫診斷治療。
發(fā)病經(jīng)過:
1969患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,后每年反復(fù)重患,1977年患
高血壓,1998年患心臟病 ,2002年患腦栓,現(xiàn)左手左腳仍不利索。
上熱下寒,腿腳四季發(fā)涼,腰膝脹痛已有10多年,口腔糜爛有四年了,舌唇長1-3mm的多個(gè)潰瘍點(diǎn),反復(fù)發(fā)作?谇幻訝是當(dāng)前主要病癥。
西醫(yī)病名:口腔潰瘍
是否長期用過激素:曾經(jīng)用過強(qiáng)的松,
地塞米松。
是否大量用過消炎藥:大量用過先鋒,
紅霉素,現(xiàn)已抗藥
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(快,無力,細(xì),浮)
脈(右):(快,無力,細(xì),浮)
面:(黃)
舌:(肥大,有齒痕,中有裂紋,舌下筋脈曲張)
齒:(齟齬,齒痛,活動(dòng),無力)
耳:(鳴,左)
目:(昏花,左,右)
口:(潰瘍,流涎)
鼻:(熱)
咽:(干,痛)
胸:(悶,脹)
心:(煩,悸,慌,跳快)
心下:(悶)
胃:(熱)
頭:(暈)
項(xiàng):(酸重)
肩:(沉重,左)
臂:(麻,左)
手:(涼,左)
背:(酸,左)
腰:(酸,重,右)
腿:(痛,酸,重,麻,軟,涼,左,右)
膝:(痛,涼,軟,無力,左,右)
足:(痛,脹,軟,涼,左,右)
足趾:(麻,左)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(少,喜涼,喜咸)
食:(喜米)
睡眠:(少,
失眠,多夢(mèng),易醒)
大便:(色黃,一日一次)
小便:(色黃)
房事:(有,
陽痿)
月經(jīng):
白帶:
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(
發(fā)熱,出汗,怕冷,怕風(fēng),怕熱,氣短,
牙齦出血,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,半身不遂,站立覺累)
5、七情何者為重——
(憂郁)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。
-----------一方、
黃芪15克
黨參10
白術(shù)10
茯苓10
甘草10
當(dāng)歸10
川芎10
生地10
白芍10
法夏10 黑付片10
肉桂10
肉蓯蓉10
生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、北
沙參30
麥冬10 生地30
柴胡10克
蒼術(shù)10 白術(shù)10
青皮10
陳皮10
三棱10
莪術(shù)10 溥荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐,
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,
-----------感謝小春老師開方,2006/6/23的二方六付今晚喝完,效果很好,囗腔潰瘍已愈,只是牙周腫痛還未全愈,但精神好一些,脈比前有了點(diǎn)力,但左右尺脈仍很弱,右尺脈沉取一點(diǎn)點(diǎn),左尺脈沉取仍無。想繼續(xù)用藥。有以下問題:
1)這幾天降壓藥未停(吃的是
卡托普利,倍他樂克)是否停藥。
2)腦栓后遺癥半身不遂,高血壓需繼續(xù)用藥。謝謝。
-----------感謝小春老師開方,2006/6/23的二方六付今晚喝完,效果很好,囗腔潰瘍已愈,只是牙周腫痛還未全愈,但精神好一些,脈比前有了點(diǎn)力,但左右尺脈仍很弱,右尺脈沉取一點(diǎn)點(diǎn),左尺脈沉取仍無。想繼續(xù)用藥。有以下問題:
。)這幾天降壓藥未停(吃的是卡托普利,倍他樂克)是否停藥。
。)腦栓后遺癥半身不遂,高血壓需繼續(xù)用藥。謝謝。
-----------上方再吃一個(gè)療程,降壓藥停下來,血壓稍高一點(diǎn),對(duì)治療腦血栓后遺癥有好處。
-----------小春老師:您好!
您給我(liuyufang)開的藥:一方、黃芪15克 黨參10 白術(shù)10 茯苓10 甘草10 當(dāng)歸10 川芎10 生地10 白芍10 法夏10 黑付片10 肉桂10 肉蓯蓉10 生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、
北沙參30 麥冬10 生地30 柴胡10克 蒼術(shù)10 白術(shù)10 青皮10 陳皮10 三棱10 莪術(shù)10 溥荷3 夜交藤30 水煎服一日三餐,
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,已經(jīng)喝完14付,我感覺對(duì)癥,,現(xiàn)身體存在的問題是氣短,腰膝脹、木、酸、沉彎不下,想繼續(xù)喝,仍喝湯藥還是吃中成藥,望開方,謝謝!!!
-----------繼續(xù)吃藥,再吃一個(gè)療程。
-----------小春老師:
您好!
2006.7.11原方又抓了六付繼續(xù)吃,現(xiàn)正吃第15付。有以下問題請(qǐng)教:
1)這幾天可能吃了點(diǎn)有一點(diǎn)辣的青椒、舌頭有10mm大小的腫塊有點(diǎn)痛,繼續(xù)吃藥問題不大吧。2)每年夏天我都吃點(diǎn)
綠豆,自吃中藥后我怕影響療效沒有吃,能不能吃一點(diǎn)。
3)本地大夫都認(rèn)為我是氣陰兩虛,但從您給我開的方來看我是否氣、血、陰、陽都虛,還寒凝肉脈故行血破氣引火歸元。我向來不敢吃
羊肉,象我這樣的體質(zhì)能否吃,怎樣吃望指教。謝謝!!!
-----------綠豆可以吃,羊肉也可以吃,主癥是陽虛,久病傷陰,一方、補(bǔ)陽,二方、養(yǎng)陰,陰在陽中長,陽在陰中求。
-----------小春大夫:
您好! 7月11日舌頭有10mm大小的腫塊有點(diǎn)痛,現(xiàn)腫塊下又出現(xiàn)兩個(gè)小潰瘍點(diǎn),鼻
孔出氣見熱,其它正常。第三療程16日喝完,望開方,謝謝!!!