1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目
性別: 男
生辰:1970年9月初3
籍貫: 湖南漣源
婚否: 已婚
職業(yè): 文字工作
身高: 1.71cm
體重: 88公斤
腰圍:
膚色 :黃,略白,臉色不紅潤(rùn),眼中多血絲
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):少有壓力或情緒,晚上就要么1-2個(gè)小時(shí)都難入睡,要么在凌晨3--4點(diǎn)醒來(lái)后,難以再入睡。
頭昏,鈍痛,頭頂尤其厲害,記憶力差;鼻中有黃色膿涕,下流至咽喉,常從口中吐出;CT診斷鼻腔無(wú)明顯病變。
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):兒時(shí)常
感冒,鼻炎幾歲時(shí)便有;10左右上課愛(ài)打瞌睡,17歲讀高二時(shí),白天昏昏欲睡,晚上睡不著,每天上午下午第一節(jié)課都要睡一節(jié)課,因此休學(xué)一年 ;6-7年前尿頻,晚上睡眠中途要小便,近1-2年尿頻更厲害,尿中散發(fā)藥氣味,西醫(yī)診斷為慢性1前列腺炎,曾服西藥;
西醫(yī)病名:神經(jīng)衰弱,慢性副鼻竇炎,前列腺炎
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素: 否
是否大量用過(guò)消炎藥: 左
氧氟沙星片等
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):快 無(wú)力 細(xì) 浮 松
脈(右):快 無(wú)力 細(xì) 浮 松
面: 黃 白
眼: 色黃 有血絲 有隆起 有黑點(diǎn)
舌: 肥大 尖紅 滑濕 苔 白苔 中有裂紋
齒: 整齊 有縫 白 齒痛 有斑
耳: 鳴 癢 (左 右 )
目: 干澀 流淚 痛 近視 ( 左 右 )
口:
鼻:流涕 熱 癢(雙孔 )
咽: 癢
胸: 悶
乳:
脅: 脹 痛 ( 左 右 )
腹:怕冷
外陰:
心和心跳次數(shù): 悸 跳快
心下:
胃: 有時(shí)作嘔
頭: 鈍痛 暈 昏 沉重
項(xiàng): 酸重
肩: 痛
臂: 痛 脹 酸
手: 熱 出汗
背: 痛 酸
腰: 酸 重 痛 ( 中間 )
腿: 酸 重 (左 右 外側(cè) )
膝:
關(guān)節(jié)痛 足: 熱 (左 右 )
足跟:
足趾: 熱 ( 左 右 ) (請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 較多 喜溫
食: 多 喜米
睡眠: 少
失眠 易醒
大便: 粘 色黃 溏瀉 一日約2次
小便: 少 不暢 色黃 次數(shù)多
房事: 少
陽(yáng)痿 4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
出汗 怕冷 怕風(fēng) 氣短
腹瀉 鼻血 煩躁 乏力倦怠
早泄 陽(yáng)痿
5、七情何者為重
憤怒 憂郁 思慮 ===============================================================