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中醫(yī)討論:一個抑郁癥女孩的抗?fàn)幣c掙扎

2月23日上午,陽光明亮而溫暖。對外經(jīng)貿(mào)大學(xué)一個向陽的草坡上,賽娜的追思會在這里進(jìn)行。
  7天前的2月16日,晚上23:57分,新浪微博上名為“sienna賽娜”的姑娘,在微博上留下遺言后,縱身從高樓跳下,放棄了自己的生命。
  悲劇似曾相識。一年前,南京姑娘走飯用時光機(jī)發(fā)送了她的遺言,當(dāng)人們看到遺言時,她已故去。
  兩個正值花樣年華的女孩,結(jié)束生命是同一個原因——抑郁癥。這種經(jīng)專業(yè)治療本能治愈的疾病,如今越來越成為高頻率的隱形殺手。
  與走飯看似輕松的“我有抑郁癥,所以就去死一死”的遺言不同,賽娜的遺言冷靜、理性、清晰,但又充滿痛楚。短短百余字,交代了她與抑郁癥斗爭的最后時光。
  曾是同學(xué)們羨慕對象
  賽娜,內(nèi)蒙人,1987年出生,2009年畢業(yè)于對外經(jīng)貿(mào)大學(xué),獲英語、商業(yè)雙學(xué)位。其后去意大利留學(xué),回國后在一家意大利人開的高級時裝定制公司工作。
  習(xí)慣了她積極一面的同學(xué)和朋友,此時覺得自己對她的了解,并不比瀏覽她頁面的陌生人更多——他們中的絕大多數(shù),是在賽娜離世后,才得知她患抑郁癥已經(jīng)多年。
  從賽娜的遺言推斷,她對自己多年以來的狀態(tài)實際上有所覺察。她提及自己,“已抑郁多年,一直無法完全感受正常人的樂趣和追求,只是以為自己生性冷漠被動!
  而在昔日大學(xué)同窗眼中,她是同學(xué)們羨慕的對象,堅強(qiáng)、獨立、積極、樂觀、陽光,興趣多樣,在繁忙的學(xué)業(yè)之余,曾參演話劇。她的性格溫和,寬厚,從未失控和失態(tài)過。
  畢業(yè)工作后,賽娜的同事和朋友,也絲毫察覺不出她的異樣。她從事著一份與時尚有關(guān)的工作,閑暇時的生活也安排的滿滿當(dāng)當(dāng):品酒、旅游,參觀畫展,偶爾會去夜店跳舞。
  離世半月前,她還參加在品酒時結(jié)識的朋友們的聚會。聚會間隙,一只爬到了賽娜的腿上。她低頭用手輕撫貓的照片,溫婉沉靜,依舊保留在朋友們的手機(jī)中。朋友們感覺她,“只是話少一些,平靜一些,思維能力和語言的邏輯性如常!
  偶有一個好友,曾察覺她情緒低落,但僅以為是工作、生活中遇到什么難題,只是介紹較有閱歷的朋友和賽娜見面聊一聊。賽娜和朋友們見面后,表現(xiàn)積極,表示有空再約。
  現(xiàn)在可以想知,那時的賽娜,表現(xiàn)出來的平靜,很可能是教養(yǎng)和自尊強(qiáng)迫所致。她在遺言中提及:“失去大部分記憶、思考、交流和行為能力,沒有方向感,無法組織語言文字,大腦仿fo被綁架,甚至連點餐和發(fā)郵件都難以順利完成”,并于春節(jié)前在安定醫(yī)院被確診為重度抑郁,開始服藥治療。
  未能堅持到藥物起效
  讓人抱憾的是,賽娜的朋友和親人,像大多數(shù)人一樣,把抑郁癥理解為“心理問題”。
  科學(xué)研究早已證實這種理解的誤區(qū)。國外一本醫(yī)學(xué)雜志曾刊登抑郁癥患者腦脊液標(biāo)本分析,研究者對幾十位抑郁癥患者采用同位素標(biāo)記技術(shù),來測定腎上腺素、去甲腎上腺素多巴胺的水平。結(jié)果發(fā)現(xiàn),患者組發(fā)病期間,這三種神經(jīng)遞質(zhì)均低于常人,F(xiàn)代抗抑郁藥(SSRI類和SNRI類)便是以刺激患者腦部生產(chǎn)這三種物質(zhì)為方向研制出來的。從科學(xué)角度看,心理治療可應(yīng)用于輕度患者和康復(fù)期患者;但急性期患者和中重度患者,必須依靠藥物治療。
  并非所有被正確診斷的患者,都會堅持專業(yè)治療。由于抗抑郁藥起效慢,平均起效期二至四周,且副作用大,在起效前甚至?xí)又刈詺A向——這是患者抗拒服用抗抑郁藥的一大因素。
  一些難治型抑郁癥患者,很難一開始就能找到對癥的藥物。在足量足療程試用某類藥無效后,還得再換另一類藥。少則幾個月,多則半年,他們才能試出可起效的藥物。這又拉長了痛苦的時間,增加了患者的絕望情緒和自殺概率。
  這正是令人遺憾之處。賽娜雖然在安定醫(yī)院得到了正確的診斷,卻沒有扛過漫長的治療期。
  賽娜的家人知道她患病。她平日和母親一起生活,春節(jié)前夕,全家準(zhǔn)備去香港過節(jié),賽娜因為簽證問題未能同行。家人臨行前幾天,賽娜忽然表現(xiàn)出情緒好轉(zhuǎn)的跡象,也讓家人略感放心。
  豈不知,那時的賽娜,正在抑郁癥和副作用的雙重痛苦中掙扎。她在遺言中寫到,“藥物治療的副作用更像惡狗噬咬身心,現(xiàn)在意識已經(jīng)瀕臨分裂邊緣,入院是唯一選擇”。難以言喻的痛苦,和對自己有可能精神分裂的恐懼,將賽娜逼向絕望邊緣。
  一位康復(fù)的重癥抑郁癥患者喟嘆道:“她服藥的時間太短了。”賽娜沒有能等到藥物起效的那一刻,她在遺言中寫到,“無力繼續(xù)與日夜不斷的恐怖體驗糾纏,不愿就此生活在議論和同情中,亦不愿給脆弱的家人再增加長期照料病人的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)”。
  在這樣的絕望中,賽娜向親友們告別:“請大家理解我的掙扎和無奈,原諒我的自私和懦弱。再見,愛你們。”
  從香港返北京的飛機(jī)落地后,賽娜的妹妹接到了姐姐的短信。她在短信中向家人告別,用一貫的懂事的口氣,擔(dān)心父母接受不了她離開的事實——這是她離開人世前最后的話語。
  如今,在賽娜新浪微博的頁面上,還能看到她的遺言。只是這個頁面,已經(jīng)不會再更新。

記者:王晨

來源:財新網(wǎng)
-----------騷年不知精珍貴,老了對B空流淚

保護(hù)好我們的精
----------- 本帖最后由 澤靈 于 2013/2/26 00:50 編輯 www.med126.com
梁知行 發(fā)表于 2013/2/25 20:46
2月23日上午,陽光明亮而溫暖。對外經(jīng)貿(mào)大學(xué)一個向陽的草坡上,賽娜的追思會在這里進(jìn)行。
  7天前的2 ...

抑鬱癥可以用中藥治療,一般用柴胡桂枝龍骨牡蠣湯加減去濕、補(bǔ)土、強(qiáng)心和理氣或補(bǔ)氣活血藥,郁金、三棱、莪朮、茯苓黃耆、黨參是我比較常用,輕度的很快就感覺好轉(zhuǎn)。重度的一般都是老病號,也能較快好轉(zhuǎn)(大概月余),但是不易斷根,需要經(jīng)常用藥。蓋其心理情志問題總會不斷作祟,需要不斷用藥,好比餓了再吃飯,並輔佐以心理治療,fo家的心法有其獨特的優(yōu)勢。

我有個病人,說白天難受,晚上則比較平安,到底為何我也不知道。她找過一個有神通的人,告訴她說,她的前世曾經(jīng)在她現(xiàn)在居住地附近打獵。說時間大概是八十七年前,當(dāng)時該地大概屬於State game land(也就是州政府允許打獵的地方)。上世紀(jì)80-90年代左右,該地開發(fā)成住宅區(qū),她2009搬來住,看來也是不思議因緣在左右;蛟S前世白天打獵,現(xiàn)世白天受罪,果報乎? 釣魚打獵這種傷生害命的消遣,千萬不能做。反正這些玩意兒,我是不敢沾邊,要是碰到徐庶,他大概會說: "讓給你的敵人去做。"呵呵。

西藥治療作用相當(dāng)奇怪,有些人沒反應(yīng),有些人難受得不得了,坐立不安。有一些是起先難受,後來適應(yīng),再慢慢起作用。有些人卻快活得想跳樓自殺,莫明其妙。用西藥明顯有依賴性,問題是好了以後不是真好,而是會有錯覺或相反的問題,即躁鬱癥。病人自以為好了,非?簥^,精力十足,什麼事都想管,非常容易和人吵架,不減抗抑鬱藥不行。然後有一天忽然間又抑鬱起來,這樣來回反復(fù),一次比一次更嚴(yán)重。就成了什麼Bipolar的
兩極分裂癥,處於抑鬱和躁鬱的兩極震蕩之間(是否就是精神分裂癥我不知道)。這類人在抑鬱的時候,不會害人,只是自己痛苦,躁鬱時則比較危險。

-----------回復(fù) 澤靈 的帖子

澤靈先生正解,此病主要原因是肝氣郁結(jié)、疏肝升陷為此病正治。

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賢陽 發(fā)表于 2013/2/28 13:17
回復(fù) 澤靈 的帖子

澤靈先生正解,此病主要原因是肝氣郁結(jié)、疏肝升陷為此病正治。

也有從強(qiáng)脾來下手的。我認(rèn)識一個中醫(yī),上海的一個主治大夫,她告訴我她都是用重劑量的黃耆黨參(黃耆60克,黨參30以上)治療這類病,據(jù)她說她治過不少這類病人,包括她自己也有這樣的病。我沒有這麼用過,不知道效果如何。

-----------中醫(yī)完全可以治愈抑郁癥!88年以來,用中藥治愈數(shù)百例患者,皆能不再服藥,可以正常生活!
-----------抑郁癥患者往往在服用所謂抗抑郁藥后自殺,且基本都是跳樓。而不服藥者即使自殺,一般也不會采用這樣慘烈的方式。網(wǎng)上報道的抑郁癥患者自殺事件,基本如此,張國榮也是這樣絕命的。
多么恐怖的現(xiàn)代治療手段!早就有中醫(yī)指出此事,比如臺灣的倪海廈大夫。
僅看文中的這幾段就能明白:
1)“2月16日,晚上23:57分,新浪微博上名為“sienna賽娜”的姑娘,在微博上留下遺言后,縱身從高樓跳下,放棄了自己的生命”
2)"于春節(jié)前在安定醫(yī)院被確診為重度抑郁,開始服藥治療"
3)“由于抗抑郁藥起效慢,平均起效期二至四周,且副作用大,在起效前甚至?xí)又刈詺A向”
4)“她在遺言中寫到,“藥物治療的副作用更像惡狗噬咬身心,現(xiàn)在意識已經(jīng)瀕臨分裂邊緣”

-----------回復(fù) 澤靈 的帖子

說白天難受,晚上則比較平安------是否屬于陽分?就用黃芪黨參大劑加點附子如何?
-----------好帖!謝謝老師們的點評!我以為中醫(yī)藥對西醫(yī)的抑郁癥一定有療效!
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