張潔古先生云∶痘疹未有不因潮熱而出者。觀其熱之時,知自何臟發(fā)出,寅卯辰時屬肝,出水泡;巳午未時屬心,出瘡;申酉戌時屬肺,為膿泡;亥子丑時屬脾,出疹子。惟腎獨居腑下,不受穢濁,故無癥耳。竊謂前癥當察其虛實,若壯熱飲水,便秘,屬實熱也,少用清涼飲下之。發(fā)熱飲冷,大便不秘,屬虛熱也52667788.cn,宜人參白術散補之。若下而發(fā)熱愈甚,此陰虛而陽無所附也,用四物、參、 之類補之。若下而潮熱面赤者,血氣發(fā)躁也,用當歸補血湯補之。若見發(fā)搐等癥,乃肝虛而內(nèi)生風也,用四物、天麻、鉤藤鉤補之。用發(fā)散之劑,而熱愈甚,此表虛而外熱也,用四君、當歸、黃補之。
一小兒先潮熱,午前甚,面青痘赤,出而熱不止,或時發(fā)搐,手足不熱不冷,此陽明胃經(jīng)癥,為肝木所侮,先用補中益氣湯加鉤藤鉤,四劑而熱止;痘色紅活,乃去鉤藤鉤,又四劑而貫漿,又用八珍湯而痊。
一小兒痘紅活,寅52667788.cn/wszg/卯時潮熱作渴,此肝經(jīng)風熱癥,用柴胡梔子散末,三服熱止?jié){貫,又用八珍湯、山梔、丹皮而靨。
一小兒靨后潮熱,手足發(fā)冷,余謂胃氣虛弱,用五味異功散,佐以補中益氣湯而愈。因飲食過度,前癥復作,更腹脹,大便不實,小便重墜,此脾虛也,用補中益氣湯而痊。
一小兒痘后,不時寒熱噫氣,飲食吞酸,服二陳、枳實、黃連,更寒熱如瘧,腹墜下氣,此中氣復傷而下陷也,朝用補中益氣湯,夕用五味異功散,各加干姜、木香而愈。
一儒者先潮熱出痘,面青脅痛,此肝經(jīng)之癥,用四君、柴胡、當歸、山梔,二劑脅痛稍緩,又佐以加味逍遙散而痛止,卻用托里散,漿貫而靨。后又潮熱,用地黃丸而愈。
一婦人患此,誤服寒涼之劑,煩躁作渴,飲沸湯而不知熱,脈洪數(shù),按之微細,此血氣俱虛,用大劑十全大補湯加姜、桂四劑,更惡寒切牙,此虛極而藥力未能及也,于前藥內(nèi),更加附子一片,二劑諸癥頓退,乃去附子,又二劑將安,去姜、桂常服而痊。
一小兒痘愈后,潮熱,飲食少思,面色痿黃,久治不愈,熱后面與手足如冰,余謂脾氣虛寒,當用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!
柴胡梔子散 治痘瘡肝經(jīng)有熱,寅卯時發(fā)熱,或寒熱往來,或發(fā)熱驚搐,或切牙不止,四肢勁強。(方見膿水淋漓)
加味逍遙散(即逍遙散加牡丹皮、山梔) 治因乳母肝脾血虛發(fā)熱,致兒發(fā)潮熱,瘡不能愈者。(方見欲靨不靨)
人參白術散
六味地黃丸(二方見發(fā)熱屬陰陽)
八珍湯(方見頂陷灰白)
清涼飲(方見大便不通)
托里散(方見痘癰)
十全大補湯(方見腹脹氣促)
四君子湯(方見不靨悶亂)
補中益氣湯
五味異功散(三方見寒戰(zhàn)切牙)
四物湯(方見痘出遲)