夢遺、精滑,世人多作腎虛治,而用補腎澀精之藥不效,殊不知此癥多屬脾胃,飲酒濃味痰火濕熱之人多有之。蓋腎藏精,精之所生,由脾胃飲食化生,而輸歸于腎。今脾胃傷于濃濃,濕熱內(nèi)郁,中氣濁而不清,則其所化生之精,亦得濁氣。腎主閉藏,陰靜則寧。今所輸之精,既有濁氣,則邪火動于腎中,而水不得寧靜,故遺而滑也。此癥與白濁同。丹溪論白濁,為胃中濁氣下流,滲入膀胱,而云無人知此也。
其有色心太重,妄想過用而致遺滑者,自從心腎52667788.cn/pharm/治,但兼脾胃者,多須要審察。
愚按遺精有四∶有用心過度,心不攝腎而致者;有因色欲不遂;精氣失位輸精而出者,有色欲太過,滑泄不禁者;有年壯氣盛,久無色欲,精氣滿溢者。有小便出多不禁者,或不出小便而自出,或莖中出而癢痛常如欲小便者,宜辰砂妙香散,或威喜丸。大抵調(diào)補元氣為主。圣人教人收心養(yǎng)性,厥有旨哉!
少宰汪涵齋,白濁,用補中益氣湯加茯苓、半夏,倍白術(shù),愈而復(fù)作,肌體消瘦,不時眩暈,用八味丸而痊。
司廳陳石鏡,屬脾虛,用補中益氣、六味地黃而愈。
光祿柴黼庵,因勞,赤白濁如注,用歸脾湯而愈。
司廳張檢齋,小腹不時作痛,莖www.med126.com出白yin,用小柴胡加山梔、龍膽草、山茱、芎、歸而愈。