痘初見點，須看顏色榮枯，一來遂覺，粗肥稀疏可必。初發(fā)如還鎖屑，繁密堪知，帶熱敷瘡，陸續(xù)出來雖甚密，猶為可救。一齊涌出，掀紅皮薄，縱稀疏未必全生。細細白頭如痘，必干枯后作內(nèi)攻；形啾啾紅點如丹，定干萎決成焦悴。勢粗肥蓬，頂點子不紅終白陷，頭尖皮薄，茱萸紋起定空漿。然嬰兒之肌肉不同，未可一例而斷。肌嫩則皮薄妖紅，黃瘦則痘成褐色，人黑皮粗，色必慘黯。更喜者，綻與有神，見點如珠如粟，而色澤神安所忌者，繁紅干燥，敷瘡，或紫或焦，而毛枯皮愿，是雖帶熱齊出，只恐密似針頭�？v然陸續(xù)出來，尤忌形如蠶種，如麩、如痞、如疹、如疥，根窠不立，腳地俱無。犯此數(shù)端，皆云不治。若夾斑如同蚊咬，惡烈勝似蛇傷，乃或螺師云電，此際差為可救。然未可即許其無妨，未熱先敷數(shù)點，俗名報痘。報后而熱久不敷，此痘便作疔看，先發(fā)塊而后發(fā)瘡，瘡名癡毒而必生，先發(fā)瘡而后發(fā)塊，塊名鬼腫以難瘥。避痘避于隱僻，眼胞唇肋必多兇。悶痘悶于要處，舌喉胸背而不吉。順不憎多，逆嫌一點。冷疔先見，諸瘡誰敢彰形。賊痘若生，諸痘不能灌汁；辨識若真，急宜剔破，里癥未平，毒雖出而毒猶在內(nèi)，便調(diào)人靜身，雖熱而毒已在表。在內(nèi)者透肌發(fā)散，尤加解毒為良；在表者補兼發(fā)散，仍以安表為主。設(shè)使內(nèi)外癥平，此候不須過治。
夫痘瘡之期，止有一十四日，從自見點以至七日之內(nèi)，如花之始蕾而發(fā)也。其氣日盛，如至七日之后，則氣斂而花謝矣。故服藥者，當于七日之前，日夜連服毋容姑息，借毒火之連行而充灌成漿自易也。若七日之外，治無益矣。蓋痘毒之在血氣，若糠 之在米也。惟氣血充足，運轉(zhuǎn)汛急。如篩米而運轉(zhuǎn)不停，則糠 不混于米，騰然起聚，自作一團，故血氣充足而周流，則毒亦不滯于榮衛(wèi)之中，自然及時灌膿收靨，決不潰肌損肉。惟只將皮肉紅色毒氣，收注窠囊而已。故明治者，必于見點之后，即服補養(yǎng)氣血。以助營運，推出之勢。奈何不知此理，僅以毒物發(fā)痘，嗟乎！以毒攻毒，勢難普勝，痘固出矣。若夫膿汁收靨之功，又非毒物之所能致，榮衛(wèi)既虛，不補而用毒峻發(fā)，戕害中表，毒雖浮外，中內(nèi)空虛，藥力一緩，毒即內(nèi)伏，其可救乎。
凡熱日許，而痘便一齊涌出者，須問其數(shù)日之前，曾有熱否。如曾乍熱乍涼則從過期論，惟原未發(fā)熱，今才熱而便見者，此表氣虛，毒氣盛。榮熱衛(wèi)弱，腠理不密，或毒氣沖擊奔潰，衛(wèi)氣不能約束于外，是以其出太驟，治宜托里解毒為先，次即投以實表之劑，庶無癢潰爛之患。然有熱至五六日而始出者，亦須審其前因，內(nèi)傷外感否，蓋內(nèi)傷外感之熱，久而不去，則下陷合于腎中，感擊所蘊痘瘡之毒，亦有繼此而出，不可以作期論也。惟無二端之因，而久熱不去者，此理氣虛，不能驅(qū)逐，使之即出，以致毒邪留連。停伏于臟腑之間，或痘初少而日加多，是皆毒伏于里，里氣虛弱不能托之即出耳。并宜先用托里之劑，令其快出，次即補中而兼解毒，庶無陷伏倒靨之虞。然更有素實之人，皮濃肉密，是以毒氣難于發(fā)越。亦有其體素弱，是以風寒易感，以致腠理閉塞，氣血凝澀，故乃應(yīng)出不出者，此尤不可不分別以治之。若治之而猶不出者，此毒壅伏于三焦，則不久而變生矣。至若腹脹便結(jié)，煩躁不安，熟甚脈數(shù)，當微下之。如點子隱隱在于皮膚之中，是已寒越在表，此又不可以處下也。
夫痘瘡氣勻即出快，蓋表氣勻，則衛(wèi)氣無滯，里氣勻，則榮氣無壅，所以發(fā)表之外，多用行在表在里之氣也。兼瘡出之時常宜和緩，如三春發(fā)生之氣，則氣血和暢，（自然易出易脹，易膿易靨。若偏于太熱，則壯火食氣，其氣益虛而不能行。若偏于太寒，則氣又凝澀而亦不能行矣。夫痘有稠密如針頭者，然稠密之處，又宜各分經(jīng)絡(luò)部位，所屬以別之。如額主心，面主胃，腹與于四肢主脾，脅主肝，兩眼主肺，下部主腎，肩背主膀胱，各隨見癥，急為清理，使里無壅滯，而便于后補也。蓋痘瘡多者，毒氣固多，治法本宜解毒，但多則氣血周貫不及，故又宜隨用大補，以助成其膿血，蓋氣血充足，足以化毒領(lǐng)載，則毒受所制，雖密何畏，但不宜密于經(jīng)絡(luò)要道耳。
凡看痘瘡，有先密后疏者，此夾疹夾斑也。初出看時，一片紅點難以分辨，至起發(fā)時惟痘獨在，故先似密而后疏也。有先疏后密者，此有一順一逆，書曰∶輕者作三四次出，大小不一等，故先似疏而后漸密，此順痘也，吉。若初看時，只面上胸前三五處，顆粒模糊，腳根腫硬，待至起發(fā)，則一齊涌出，故先雖疏而后尤密，此逆痘也，兇。陸續(xù)出者，正氣充足，毒氣輕松得以拘束也。一齊出者，表虛毒盛，不能約束而任其奔潰也。然裹束于外者脾也，脾虛則易破。充拓于里者，氣也，肺主氣，肺虛則不能起發(fā)。榮于根腳者血也，肝主血，蓋肝虛則不能榮潤，血之源者木也。
腎主水，腎虛則干枯黑陷，癢與痛者，心也。心主火，火實則痛，火虛則癢也。)
凡治痘而察其初發(fā)部位，則預(yù)知其輕重吉兇。左頰屬于肝木，右頰屬于肺金，正額屬于心火，下頦屬于腎水，鼻屬于脾土。正額者，太陽脈之所會。唇頰者，陽明脈之所經(jīng)。兩耳后兩旁，少陽脈之所過。夫痘為陽毒，故隨陽而見于面也。然陽明胃與大腸，積陳受朽，氣血俱多，故先于口鼻兩旁，人中上下，兩腮年壽之間，先出先漿先靨者，吉。若太陽則水火交戰(zhàn)之處，少陽則水火相并之沖，如先出先漿先靨者，兇。更夫頭者，諸陽聚會之處，兩賾頰五臟精華之府咽者，水谷出入之道路，喉者，肺脘呼吸之往來，胸腹者，諸陽受氣之地，為心肺之所居，五處俱要稀少。若頭額多者，謂之蒙頭；頸項多者，謂之鎖項；胸前多者，謂之瞞胸。蒙頭則視聽發(fā)，氣化絕鎖項則內(nèi)不出。外不入，瞞胸則陽不清，神失守，唇軒先見者，則脾土受傷，兩頰兩頤，稠密成片，或如涂朱，則肝盛克脾，八九日當作滑泄，而瀉青不食，乃成險候，故并不宜多也。惟其四肢。如卒伍卑賤，不足重輕，則雖多而無妨，以上諸癥俱要解毒清熱，疏通榮衛(wèi)表里，必使血活氣勻，庶可無干枯焦黑之變。然觀上可以知下。如印堂之下，應(yīng)心胸，鼻下應(yīng)背部，兩額應(yīng)兩腰，兩頤應(yīng)兩眼額上之稠密，即可知其下矣。
天庭穹窿之地，名赤帝門∶氣窩天突穴名肅殺門；眉心一帶上下寸地名五將門；胸膛名炎車門；眼下絲竹淚堂名青陽門；兩手掌心名正離門；臍封之處，脾經(jīng)所注名黃帝門；兩耳竅圈，名玄武門。
夫痘有氣血之盛衰，有形色之輕重，形屬于氣而色屬于血也。如初出點，若蚊咬滯而不起，雖起塌沽皮薄而軟斜。若無面唇先腫，小者稠密，大者平陷，此皆氣虛形重也。如小而高聳，根斂圓凈，先出先長，日見活動，光間不燥，堅實礙指，頭面稀疏，飲食不減，此皆氣旺形輕也。如初見頂，若火刺紅而干，枯紫而昏暗，夾斑帶疹，白而枯澀，黑若塵鋪，此皆毒滯色重也。如初出淡紅，漸覺明亮，四五日間，頂若水白，根窠紅潤，此皆血活色輕也。亦有痘色紅紫而近黑黑如烏羽，而有沙眼摸過轉(zhuǎn)色者，猶有血活之勢。如無雜癥，庶或可救，若黑如炭者，此血死不可治也。形乃氣之充，色乃血之華，形貴瘡皮濃硬尖圓起發(fā)，若皮薄平塌者，為兇。色貴光明潤渾，根窠紅活，若慘暗昏黑者，為危。然形起發(fā)而有變者，由色不明潤根不紅活耳。如色光渾紅活，雖平塌亦可治焉，然猶有圈紅、哄紅、鋪紅之別圈紅者，以線淡紅堅附根下而無散走之勢，吉之兆也。哄紅者，血雖已附而色隱隱出部，險之兆也。鋪紅者，痘色與肉不可分，平鋪散漫、兇之兆也。夫根窠者，血之暈，膿者，血之腐，故六日以前�？锤�。若無根窠，必無實膿。六日以后，�？茨撋�，若無膿色必難收靨，此必然之勢力。
夫天體圓而清浮，地體方而重濁，然痘潛伏乎？腎體干元以化生，是以得天健運之功，形圓而高聳，日長一日者順藥品數(shù)據(jù)也。如氣不足，則不能逐毒出表，治者復味其理，重用解肌攻托，乃乘腠理之空虛，以致奔潰，一涌而出一�；癁槭�，十瘡合為一瘡，既失圓暈，如天之象，遂成歪斜扁潤之形，皆正氣不足，人力妄攻之所致也。故貴治者，務(wù)審氣風表里虛實所因而調(diào)之，正氣得力，邪無可容之地矣。榮衛(wèi)合德，形色各得其正矣。如以力服眾，莫若以德服人也。故《玉髓》云∶上等者，有疊珠形焉。陰陽合辟，而得化機之正，營衛(wèi)交養(yǎng)，而無拂逆之憂。有盤珠形者，根窠圓而渾而無牽連膠繹之虞體，色潤澤而有震起鼎峻之勢。有流珠形者，形雖細小而氣血歸附，無交并鈞連之患，體固繁密而真元培聚，絕梟紫灰塌之兇，此三形者，痘中之翹楚也。其次有游蠶形者，天元散溢而位不歸于一，梟毒恣橫而形自聯(lián)于象。有 窠形者，氣血勿克以充裕，而yin毒交結(jié)于一處，無大無小，合聚以成其群者也。又有瓜子形者，氣雖散而勿離其位，血雖馳而勿匿于邪也。有箭頭形者，形狀于尖歪而不聯(lián)不并，體失其和平，而無均無槐者是也。又有疊錢形者，元氣戕賊于內(nèi)，梟yin妄參于外，遇隙而奔，倚多為鄰者也。下此而有蛇皮斷者，六氣色而群梟食于中宮，百邪集而一鵠不知所止，痘之最兇，而死在旦夕者也。有蠶布種者，密比而無間隙，按之莫得其實，連片而無點數(shù)，視之而不見其形，此名為葉痘而十死一生者也。然包血成形者，氣也。故形失尖圓飽滿者，當責之氣，附氣成暈者，血也。故色不名譽潤渾者，當責之圖。
疊珠形
疊珠痘圖 ps98a32.bmp (缺)
訣曰∶天元不散，陰陽無聚，不偏不離，出類拔萃。
流珠形
流珠形圖 ps98a33.bmp (缺)
訣曰∶渾然中處，如星綴麗，通經(jīng)合絡(luò)，無巨無細。
覆釜形
覆釜形圖 ps98a34.bmp (缺)
訣曰∶邪炎沖逆，妄居高位，聯(lián)絡(luò)鉤環(huán)，形多瑣碎。
瓜子形
瓜子形圖 ps98a35.bmp (缺)
訣曰∶氣不能充，血不能融，體失真正，囊房半空。
疊錢形
疊錢形圖 ps98a36.bmp (缺)
訣曰∶三四疊錢，六七游蠶，若不椒皮，猶可保安。
蠶種布形
蠶種布形圖 ps98a37.bmp (缺)
訣曰∶如蠶布種，隱隱皮間，臨期六七，命赴黃泉。
盤珠形
盤珠形圖 ps98a38.bmp (缺)
訣曰∶氣衛(wèi)而榮，象合干元。正大光潤。造化豁全。
游蠶形
游蠶形圖 ps98a39.bmp (缺)
訣曰∶元氣既漓，集毒橫暴，見隙成群，不由原道。
窠形
窠形圖 ps98a40.bmp (缺)
訣曰∶真元已成，梟毒盤結(jié)，根窠暴脹，灰煤蛇蝎。
箭頭形
箭頭形圖 ps98a41.bmp (缺)
訣曰∶化機拂逆，孤高泛溢，鉤聯(lián)泡起，灰煤慘戚。
蛇皮斷形
蛇皮斷形圖 ps98a42.bmp (缺)
訣曰∶蛇皮斷狀，如疹無尖，真元已散，九日歸泉。蛇皮替種，本無治法，惟在見點，有攢簇不成顆粒之象，速用清解攻托，令郁遏之氣得伸。
此即分消之法，庶密甚者可少疏，細甚者可少長，急宜早治。若遲旦夕，毒有定候，便難治矣。
初出一點血，形色未分純，陰之象也。蓋血初載毒犯上，循竅而出，未受陽制，然其體立矣。次變而陽始會，陰氣能定位制下，是以氣形于中，血周于外，其中稍有徽白而外則淡紅如故，然血盛之勢未降而屬徽陽之象也。更變而氣尊于內(nèi)，拘血化毒，氣和血就，尊卑道正而乃根窠圓混，其中之白漸大，外之淡紅漸細而屬微陰之象也。再受而為血收氣足，毒化成膿，其中之血既充，遂乃圓滿結(jié)實，白轉(zhuǎn)為黃，紅暈俱化血，毒兩降而屬純陽之象也。然是毒也，雖有巨細稀密之殊，而百千形狀皆類乎一者性也。惟其變態(tài)不一者情也。性出于陰陽，情可化也。性豈人力為哉！故其加治。凡陰始交陽之際，陽交陰會之初，夏膚之象未分。若非圣于醫(yī)而知虛實寒熱者，不可輕易下劑，恐其藥性紊亂，氣血交會之機。若氣始定位，血初歸附，各能順識，亦何藥焉，惟茍失其正，則宜治矣。調(diào)其血氣之紫，便得交會之妙，自能逐毒成功而無咎矣。
（內(nèi)有未備者悉具總論痘要門參看)
夫疹由心熱，斑由胃熱，斑乃血之余，有色點而無頭粒者也。蓋痘自臟而出，其勢迅速，血熱毒盛之痘，則血太過而氣不及衛(wèi)氣疏缺，不能密集脈絡(luò)而致太過之血，任其三焦浮游之火而發(fā)為斑，是以夾毒上浮矣。然至痘毒出齊，則內(nèi)必虛，內(nèi)虛則斑從內(nèi)解，不解當以輕劑散其火邪，兼活血解毒之藥。凡在初多用表散，在后宜用解利，伺其斑退血附，即用補藥，以防其損陷之患。然有色赤如火者，乃毒滯不能宣發(fā)也。更有或結(jié)痂而發(fā)者，是余毒熱盛，煎熬肉分，其斑必爛，當用解毒，爛處以生肌散傳之。凡紅斑易退，紫斑稍難，藍斑黑斑熱毒亢害已極，不可治也。夫瘡出而斑退者，吉�；虬咄硕彸鰣詫嵳�，亦吉。否則，皮膚斑爛，瘡易瘙癢。如赤斑成槐，其肉浮腫結(jié)硬者，又名丹瘤，其毒最酷每有瘡未成，就此先潰爛，多不可治�？傊�，斑疹必須令退，使痘獨成為妙，否則，氣血重耗，臟腑俱病矣。
夫痘毒麻毒所屬不同，痘毒出于臟，麻毒出于腑。蓋自孕成之初，先有臟而后有腑，臟為積受之，地腑為傳送之所。臟屬陰，受毒為最深；腑屬陽，受毒為差淺。痘之發(fā)觸于天行時氣，疹之發(fā)中于時氣風寒，本非尋常并發(fā)者，蓋因痘出之際，毒趨百竅，被風寒阻塞腠理，是以血熱壅遏，擊動府毒，因乃并出，是皆不順之候。如痘稀疏，可以升麻湯解之，疹散痘出，其勢自順矣。若痘太盛，則其疹雖解，殊不知氣血已受虧于前矣。誠恐氣弱血傷，不能始終以化其毒，是尚未可議其有生也。然痘當從外解，疹當從內(nèi)解，麻疹之發(fā)，輕而勿解。若有不解者，乃為內(nèi)熱而外中風寒之盛也，治法惟宜輕表涼內(nèi)，切勿汗下妄施，表輕則肌松而邪散，內(nèi)涼則血和而毒透，驟汗則氣泄而亡陽，迅下則里虛而毒陷。然麻疹多屬于肺，故嗽而始出，起而成粒，勻凈而小，兼陽氣從上，故頭面愈多者為佳，治宜升麻葛根湯，小柴胡湯，重則麻黃湯，以表散為主，疹散而痘得單成為妙。若如此而不散，則肺氣既傷，肝榮亦損，兇之候也。若夫丹疹者，多屬于脾隱在皮膚之間，或成塊而赤，或云頭而突，多起于手足身背之間。發(fā)則多癢，或有麻木，是兼濕痰之殊，色紅者，兼火化也�？傊∮沃�，壅血散漫于皮膚耳。治宜先以輕劑散火，兼用涼血解毒之藥，然痘內(nèi)而夾丹疹者，可不必治之，但以托痘為主，痘出而此自淡矣。
痘有夾凡瘡而出者，則肉分空虛，痘集必密，且血氣為瘡所奪，勢必干枯黑陷。痘多不能起發(fā)成漿，或熱毒結(jié)聚而為疔者有矣，須急連服內(nèi)托，大為涼血補血以濟之外，以珍珠細末胭脂涂敷瘡處，恐瘡黑蔓延，痘亦變黑也。
夫痘初出時，腹中常宜寬舒者，為里無邪也。若腹脹者，是毒氣聚于腸胃，不能發(fā)出，或少發(fā)出，而反伏入也。甚者，氣喘發(fā)厥，瘡無血色，或變紫黑，多致不救，治法則當升發(fā)解利，使毒氣上下中表分消。大便秘而脾熱生脹者，瀉之小便，赤而胃熱，生脹者利之。若腹脹瀉渴，氣促體倦，手足并冷，發(fā)噦自利而腹脹者，此脾胃虛寒也，宜溫補之。身熱脈數(shù)，大便不通，煩燥作喘，大渴面赤，譫語不安而腹脹者，此熱毒壅遏也，當急下而兼表暴之。若因熱毒，正發(fā)為冷所遏，是以陰陽不和，冷熱相搏，毒不發(fā)泄，以致腹中虛鳴，二便自利，其脈則微手足俱冷，飲食不進者，則加暖劑以攻托之。若因乳食停滯而腹脹者，則于升發(fā)解利藥中，加消食之劑兼所傷之物，審其寒而施治之。若出太盛而面黃，大便色黑，煩燥喘渴腹脹者，此有瘀血在里也，宜于清熱涼血劑中，加桃仁紅色之類，以消之。至若目閉神昏，口氣臭甚者，則血氣以離毒已內(nèi)潰，不可治矣。
夫痘之來也，隨火而至，是以常多迫血妄行，血亦隨火而動。若陽絡(luò)傷，則從上焦而出，為衄為嘔。若陰絡(luò)傷，則從下焦而出，為溲為便。若陰陽俱傷，則上下俱失，或從瘡間而出者有焉。然失血后，而多睡不醒者，何也？蓋心為血之主，血失則心之神昏，而失其虛靈之性矣，諸失血惟鼻出者，可治，其余皆絕癥也。
（碎錦)
一痘潮熱三四日而后出者，是血氣充足，毒少難于感動，如灼火難燎，其痘必稀而易愈。有始熱半日一日即出者，由血氣怯弱，毒多易于感動，如烈火易焚，其痘必密而難痊。初出三五相連而細者，必密。單見形而肥者，必稀。
一熱一二日而見點，眼眶不腫，二便如常，脛不軟唇不浮，兩頰不模糊肌肉不浮腫者，吉。
一痘出稀疏，表里便涼，則毒必輕，兼大小磊落分明，不相粘連者，則托里解毒之劑，宜略飲之，以助其起發(fā)。灌膿收靨，如出太密，粘連模52667788.cn/zhuyuan/糊，則難出而其毒猶盛，則托里解毒之劑，宜多飲之。以防其陷伏癢塌黑靨之變。若遍身雖是模糊，獨面上喉頸胸背之處，稀朗分珠者，可治也。
一凡痘疹一色者，善。若二色三色相合而作者，兇。
一先吐而痘見即止者，吉。有大吐而變兇者，胃敗不能逐毒也。
一目光精彩，神映了然，口唇紅活，而無燥白色者，吉。
一痘作二三次出，至三日后手足心方始出齊，頭面背稀少，摸之堅硬，根窠紅暈，大小不一，肥滿光澤，痘肉紅白分明，勢如筍出土形，朝暮易眼者吉。
一凡先于骨處見點而稀者，必吉。若于軟肉無骨處，先見點而密者，必兇。但忌頭額者，以毒盛而妄參陽位也。
一涼而復熱，熱而復涼，連棉數(shù)日，然后從口角顴骨之處三兩成對報點至三四五日出齊者，順之兆也。
一看天道太陽方廣，二看頸項，三看胸背，四看谷道之所，五看地閣，六看肚臍，七看兩手脈處，如數(shù)地俱稀少者，吉。
一痘初出，頭焦帶黑，或色紅紫，慘黯不明，譫語狂亂，大熱不退，煩渴飲水者，此毒在血分，為血熱毒盛之癥也，宜急涼血解毒表托為主。大便秘結(jié)者，宜微利下，清解升托，如不急治，則黑陷不救。
一痘初出，色白皮薄而光，但根窠微帶一線紅色者，此毒滯氣分，為氣虛不足之癥也，治宜急以補氣調(diào)榮為主。如不急治則后癢塌而死，初出痘瘡，惟此血熱氣虛二證而已，此時急宜治之，必待白轉(zhuǎn)紅活，黑轉(zhuǎn)淡紅，根窠明潤，瘡皮堅實，能食二便如常，則起脹灌膿收靨，一路無余恙矣。
一周身勻稱，惟咽喉獨密者，名曰纏喉，宜急清肺利咽為主，防至八九日間，水嗆不食。
一自見點之后，身熱終不退者，是毒氣太盛也。始終宜用清解。
一出二三日，身熱不退，是以血耗而根窠無紅暈者，宜用當歸活血散，內(nèi)加酒炒苓連。
一初出而胸前稠密者，急與消毒清火。
一放標漸多，兼見紅斑而痘干紫不起，頂不礙手，身熱氣粗者，宜急清胃化斑表托。
一初出灰白，頂陷不起，或起不礙手，根窠不紅活，身涼而靜者，此虛寒癥也。如身涼而痘灰白不進飲食，或嘔吐腹脹，寒氣上逆，或泄清水而手足厥冷者，此純陰之癥也，治宜大為溫補。
一手指頭上先見者為肝甲痘，可治。
一谷道中先見者為闌門痘，可治。
一沿眼邊先見三四點者，為攢眼痘，可治。
一小便兩邊先見者，為囊眼痘，可治。
一頭上兩角先見者，為日月角痘，可治。有頭上先見為數(shù)粒，中有一粒極大深爛者，名尿毒痘，急宜挑破以汕胭脂和珍珠細末封之，必待膿成毒化方可脫去，否則，復聚成穴，血氣為其所奪，諸痘難長矣。
一凡起勢雖密。如根腳自分太陽稀少，周身無成塊之形，而色不干紅者，雖多可治。
一根盤已具，如頂未起，肌未松者，急與透托。有一等白痘似粉，有盤有頂而軟肥者，宜大補氣血。
一痘白肉紅者，固系氣虛，不能拘血，亦因火熱游行于表，故宜涼血以清肌表之熱，切忌歸芎升散之劑。
一痘內(nèi)黑外白者，是毒在里宜解毒湯以清里。如內(nèi)白外黑者，是毒在表，宜升麻湯以散表。
一痘出完而熱甚氣滯，其皮肉腫亮者，是毒氣在內(nèi)也，宜急內(nèi)托，遲則其毒內(nèi)攻而死。
一因夏月暑氣熏炙，以致煩燥發(fā)渴而出不快者，宜用人參白虎東加減服之。
一因各月寒氣所侵，以致肌膚粟起，鼻塞聲重，咳嗽而出不快者，宜參蘇飲加減服之。
一因邪氣所觸而出不快者，宜用十宣散加減服之，外用乳香芫荽焚燒，以辟其氣。
一因勞力在前，元氣虛弱而出不快者，宜補中益氣湯主之。
一因吐瀉，胃虛不食而出不快者，宜理中湯主之。
一便結(jié)口渴而出不快者，是內(nèi)有實熱也。若便利口渴而出不快者，是內(nèi)有虛熱也。若便利口不渴而出不快者，此內(nèi)有虛寒也，宜細辨之。
一見標一二日，喉痛眼紅唇腫者，此肝肺胃火旺也。如痘色氣血交會者，宜急清解治之可愈。若色慘暗干紅，則氣血離散，七八日內(nèi)必至鼻孔出血，不可救也。
一有色，若灰桃顆粒肥大。若按之硬手者，則紅活可期，尚可救也。
一發(fā)熱一日，忽然壅出，形如蠶種，灰白稠密，身熱腹脹，瀉渴不止，頭溫足冷，及色紫黑干枯者，死。
一初熱即見點于太陽、太陰，額角、發(fā)際、印堂、司空、天庭、方廣之處，其色紅紫，目紅唇裂，痰鳴聲啞者，是氣滯血凝，妄參陽位也，不治。
一唇上見痘者，不治。
一牙床見痘者，不治。
一初起全不起頂，形如湯泡火燒之狀者，是氣血兩敗，必九日后癢塌而死。
一痘已出而熱一遍又出一遍者，不治。
一連肉紅紫一片，臉如桔皮，不分肉地者，死。
一自腰下見痘，腰上不見者，不治。
一痘色白而皮薄，光潤易破，根窠全無紅色，三五日即長如菜豆大者，此痘決不灌膿，久后則成一包清水，擦破必死不可因其好看，妄與下藥。
一初出頂陷，中有黑點。如針孔者，不治。
一周身勻稱，獨口唇細密看，名曰鎖口，須防九十朝，不食發(fā)熱而死。
一有獨于三倉多者，多曰縵胸，須防九十朝，失聲腹痛，切牙而危，一有獨多肩背者，名曰攀肩，夫腳下涌泉穴肩上肩井穴，乃暗水潛行之道。凡津液潤布于皮膚之內(nèi)者，皆此井泉之水而以腎為原也。毒盛于此，水道絕矣。且五臟皆附于背，背上太密，臟氣傷矣。故須防發(fā)熱作啞燥渴而死。
一起勢不多，根腳肥潤，色青與白，熱盛神昏者，名曰反腳，三朝五日必死絕。
一初出先于天庭方廣太陽之處，見標一粒，突起光亮好看，少頃又即陷沒者，此名賊標，猶賊之欲陷其城，先以奸細探之也，決死之癥。
一初熱腰痛，及報點而猶大痛不止，標如蠶種，面赤氣粗，煩燥昏亂者，主五六日，必口中大臭，身出紫黑斑點，或口唇青黑，舌上發(fā)疔而死。
一胃熱發(fā)黃，狀如桔色而下利者，死。
一囊上兩邊先見痘者，后必黑陷。
一點火照看，天庭、百會、巨關(guān)、人迎等穴之處，如有紅點斑而在皮膚內(nèi)者，出必重也。
一發(fā)熱未透而即報點見標，已而復沒不見，既而又出又沒者，謂之弄標。蓋痘痛熱透，則肌膚通暢自然易出，今熱不透，則地皮未熱，故隱而又出，出而復沒，氣血衰弱之甚，無力發(fā)泄，故也。必為難治。
一痘疹俱極稠密而疹又不先解者，此名狩痘不治。
一痘未出而身有紫紅色斑，或有數(shù)點黑斑，鼻血昏沉，身熱煩悶者，死在三五日之間。
一手足面部俱出而身熱煩燥不退，耳輸耳背獨無者，兇癥也。
惟周身稀少，紅活滋潤，標粒分明耳，上下出者，無害。
一痘至三四日，腳酸不能立者，兇。
一痘出時，譫語狂言。如見鬼怪，好飲冷水，其斑先從腰眼而起者，不治。
一發(fā)青斑黑斑如痣，及肌肉有成塊青黑者，即時而死。
一肌肉里，如被杖者，不治。
一初出身有斑點，嘴唇崩裂，或腫，口出臭氣者，此胃爛發(fā)斑也，不治。
一舌卷囊縮者，死。
一凡先發(fā)無名腫毒而后出痘者，十有九死。
一初出吐瀉不止，蛔蟲從口鼻大便中出，而不進飲食者，死。
一遍身紫泡，刺破出黑血者，死。
一痘稠密陷伏煩燥，狂叫，口中腥臭沖人者，此邪火煎熬，肺爛胃敗也。必變失聲干嘔喘促七日而死，《經(jīng)》曰∶肺絕者，七日死。
一痘出陷頂而臍窩內(nèi)有瘡者，百無一生，此腎經(jīng)痘，主寒戰(zhàn)切牙而死。
一痘出譫語不止，昏睡不食手足厥冷者，死。
一起勢因循，面多青色而不熱者，危。
熱透三朝痘見形，此為常候不須評，過期不及多乘氣，論治先分虛實因。
數(shù)日蒸蒸出不齊，竟行疏發(fā)莫生疑，按方加藥觀瘡勢，表里平和痘本稀。
痘出常須令氣勻，更宜和暖氣如春，氣勻出快無壅滯，偏熱偏寒氣不行。
頭面呼為元首尊，咽喉緊隘似關(guān)津，莫教蒼子多稠密，鎖項蒙頭總不應(yīng)。
胸前頭面總宜疏，手足雖多不用憂。若是周身都密甚，卻愁氣血不能周。
初出形來艷色嬌，定知皮嫩不堅牢，溶溶損破添愁緒，個個成漿喜氣饒。
痘瘡初出解咽喉，喉痹咽瘡毒火饒，只恐后來封管簽，挫喉聲啞治徒勞。
若恐斑瘡入眼中，古方獲目有神功，眼多 淚睛多赤，急瀉心肝免毒攻。
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