夫腰痛,雖屬腎虛,亦涉三因所致。在外則臟腑經(jīng)絡(luò)受邪,在內(nèi)則憂思恐怒,以至房勞 墜墮,皆能致之。方書(shū)五種之說(shuō),未為詳論,但去圣逾遠(yuǎn),文籍簡(jiǎn)脫,難以討論,雖是缺文,不可棄置,隨其有無(wú),提其綱目,庶幾后學(xué)以類(lèi)推尋,為治療之典據(jù)耳。
太陽(yáng)腰痛,引項(xiàng)脊尻背如重狀;陽(yáng)明腰痛,不可以顧,顧則如有所見(jiàn),善悲;少陽(yáng)腰痛,如針刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以醫(yī)學(xué)全.在線顧;太陰腰痛,煩熱,腰下如有執(zhí)業(yè)藥師橫木居其中,甚 則遺溲;少陰腰痛,痛引脊內(nèi);厥陰腰痛,腰中強(qiáng)急,如張弩弦狀。此舉六經(jīng)以為外因治備。大抵太陽(yáng)少陰多中寒,少陽(yáng)厥陰多中風(fēng)熱,太陰陽(yáng)明多燥濕。以類(lèi)推之,當(dāng)隨脈別,其如 經(jīng)中有解脈、散脈,同陰會(huì)、陰陽(yáng)維、衡絡(luò)、直陽(yáng)、飛陽(yáng)、肉里、尻交等穴,皆不出 六經(jīng)流注,但別行,各有所主,不欲繁引,請(qǐng)尋《內(nèi)經(jīng).刺腰痛論》以備明之,準(zhǔn)此,從所 因汗下施治。
失志傷腎,郁怒傷肝,憂思傷脾,皆致腰痛者,以肝腎同系,脾胃表里,脾滯胃閉,最 致腰痛。其證虛羸不足,面目黧黑,遠(yuǎn)行久立,力不能盡,失志所為也;腹急脅脹,目視 □□,所祈不得,意yin于外,宗筋弛縱,及為白yin,郁怒所為也;肌肉濡漬,痹而不 仁,飲食不化,腸胃脹滿,閃墜腰脅,憂思所為也。準(zhǔn)此,從內(nèi)所因調(diào)理施治。
腎著腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食飲如故,腰以下冷重如帶五千錢(qián),因作 勞汗出,衣里冷濕,久久得之。 (公對(duì)切)腰痛者,傴僂腫重,引季脅痛,因于墜墮, 惡血流滯;及房勞疲力,耗竭精氣,致腰疼痛,準(zhǔn)此,從不內(nèi)外因補(bǔ)瀉施治。
夫腰痛,皆由腎氣虛弱,臥冷濕地,當(dāng)風(fēng)所得,不時(shí)速治,喜流入腳膝, 為偏枯冷痹,緩弱疼重,或腰痛攣,腳重痹,宜急服此。
獨(dú)活(三兩) 桑生(《古今錄驗(yàn)》用續(xù)斷,即寄生亦名,非正續(xù)斷也) 杜仲(制,炒斷 絲) 細(xì)辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍藥 桂心(不見(jiàn)火) 芎 防風(fēng)( 去蘆) 甘草(炙) 人參 熟地黃 當(dāng)歸(各二兩)
上為銼散。每服四大錢(qián)匕,水二盞,煎七分,去滓,空腹服。氣虛下利,除地黃,并治 新產(chǎn)腹痛,不得轉(zhuǎn)動(dòng),及腰腳攣痛痹弱,不得屈伸。此湯最除風(fēng)消血!吨夂蟆酚附子一枚 ,無(wú)寄生、人參、甘草、當(dāng)歸,近人將治 節(jié)風(fēng)并腳氣流注甚效。
小續(xù)命湯 治風(fēng)腰痛最妙。(方見(jiàn)中風(fēng)門(mén),加桃仁炒去皮尖)
唐筠州刺史王紹顏《傳信方》云,頃年予在姑蘇,得腰痛不可忍,醫(yī)以腎傷風(fēng) 毒攻刺,此方即制一劑服之,便減五分,步履漸輕。
牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一兩) 甘草 生地黃(十兩) 海桐皮(二兩)
上為銼散,帛裹入無(wú)灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分?jǐn)?shù)服,旋浸三五宿。每服一杯,日 三四杯,長(zhǎng)令酒氣不絕為佳。一法,入杜仲一兩,炒絲斷入。
風(fēng)冷傷腎,腰痛不能屈伸。并補(bǔ)腎虛。
杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去絲斷)
上用無(wú)灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,為末,溫酒調(diào)一錢(qián),空心服。
治腎虛傷濕,停著為病,身重,腰冷如水洗狀,不渴,小便自利,食飲如故, 腰以下冷痛,重如帶五千錢(qián)。
干姜(炮) 茯苓(各四兩,一法,茯苓、白術(shù)四兩,干姜、甘草二兩) 甘草(炙) 白術(shù)(各二兩)
上為銼散。每服四大錢(qián),水一盞半,煎七分,空腹冷服。又治體虛自汗甚效。
治腎虛傷冷,冷氣入腎,其痛如掣。
鹿角屑(一兩,酥炙方) 附子(炮,二兩) 桂心(三分)
上為末,酒糊丸,如梧子大。鹽酒下三五十丸,空心服。
治腎虛腰痛,陽(yáng)事不舉,膝骨痛,耳鳴口干,面色黧黑,耳葉焦枯。
補(bǔ)骨脂(炒) 葫蘆巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 續(xù)斷(炒,各三兩) 桃仁(麩炒,去皮 尖,別研) 杏仁(如上法) 山藥(炒切) 茯苓(各二兩)
上為末,蜜丸,如梧子大。鹽湯五十丸,空心服。
治肝腎虛,腰 重痛。并治風(fēng)濕腳氣。常服壯筋補(bǔ)虛,填精益髓。
杜仲(一斤,炒) 生姜(十兩,炒) 破故紙(一斤,炒)
上為末,用胡桃肉一百二十個(gè),湯浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,鹽酒、鹽湯任下,食前服。
治腎經(jīng)不足,風(fēng)冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,轉(zhuǎn)側(cè)亦難;或役用過(guò)度,勞傷于腎;或?qū)嬇P冷濕,地氣傷腰;或墜墮傷損,并宜服之。
威靈仙(去土,二兩) 桂心 當(dāng)歸(各一兩)
上為末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香湯或炒茴香酒下,食前服;婦 人煎桂心湯下。有孕婦人,不得服。一方,添破故紙、桃仁、地膚子等分。
治五種腰痛。常服補(bǔ)腎,強(qiáng)腰腳,治腳氣。
破故紙(生) 續(xù)斷 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮銼,姜制,炒絲斷,各一兩) 萆 (二兩)
上為末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,鹽湯、鹽酒任下。
五積散 治感寒濕與脾胃氣蔽腰痛最效。(方見(jiàn)傷寒,加桃仁煎)
治墜墮閃肭,腰痛不能屈伸。
大黃(切如豆大) 生姜(各半兩,切) 上同炒令焦黃。以水一大盞,浸一宿,五更去滓頓服,天明所下如雞肝者即惡物出。
治打撲腰痛,惡血蓄瘀,痛不可忍。
橘子(炒去皮)
上一味,研細(xì)。每服二錢(qián)匕,酒調(diào)服;未知再作;蛴秘i腰子一只,去筋膜,破開(kāi)入藥,同蔥白、茴香、鹽、濕紙裹煨熟,細(xì)嚼,溫酒下。
治腎虛,風(fēng)勞所傷,毒腫掣痛,牽引小腹,連腰痛。
桃仁(麩炒去皮尖)
上一味,研細(xì)。每服抄四錢(qián)匕,熱酒調(diào)下即汗愈。
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