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湯頭歌訣教程:理血之劑

理血之劑十三首、附方六四物(湯)地芍與歸芎,血家百病此方通!伯(dāng)歸(酒洗)、生地各三錢,白芍二錢,川芎 錢半。當(dāng)歸辛、苦、甘溫,入心脾,生血為君;生地甘寒,入心腎,滋血為臣;芍藥酸寒,入肝脾,斂陰為佐;川芎辛溫,通行血中之氣為使!嘲苏洌┖先胨木印

理血之劑

十三首、附方六

四物

(湯)地芍與歸芎,血家百病此方通。〔當(dāng)歸(酒洗)、生地各三錢,白芍二錢,川芎 錢半。當(dāng)歸辛、苦、甘溫,入心脾,生血為君;生地甘寒,入心腎,滋血為臣;芍藥酸寒,入肝脾,斂陰為佐;川芎辛溫,通行血中之氣為使!嘲苏洌)合入四君子(參、術(shù)、苓、草,)氣血雙療功獨(dú)崇。(四君補(bǔ)氣,四物補(bǔ)血。)再加黃 與肉桂,(加黃 助陽固衛(wèi),加肉桂引火歸元。)十全大補(bǔ)(湯)補(bǔ)方雄。(補(bǔ)方之首。)十全除卻 地草,(除生地、黃耆、甘草。)加粟(米百粒)煎之名胃風(fēng)(湯。張?jiān)刂物L(fēng)客腸胃,飧泄完谷及 牙閉。)

人參養(yǎng)榮

(湯)即十全(湯,見前四物下。)除卻川芎五味聯(lián)。陳皮遠(yuǎn)志棗,脾肺氣血補(bǔ)方 先。(即十全大補(bǔ)湯除川芎,加五味、陳皮、遠(yuǎn)志。薛立齋曰∶氣血兩虛,變生諸癥,不問脈病,但服此湯,諸癥悉退。)

歸脾湯

(《濟(jì)生》)用術(shù)參耆,歸草茯神遠(yuǎn)志隨。酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。怔忡健忘俱可卻,腸風(fēng)崩漏總能醫(yī)!踩藚、白術(shù)(土炒)、茯神、棗仁、龍眼肉各二錢,黃耆(蜜炙)錢半,當(dāng)歸(酒洗)、遠(yuǎn)志各一錢,木香、甘草(炙)各八分。血不歸脾則妄行,參、耆、草、術(shù)之甘溫以補(bǔ)脾,志、茯、棗仁、龍眼之甘溫、酸苦以補(bǔ)心,當(dāng)歸養(yǎng)血,木香調(diào)氣,氣壯則自能攝血矣!

養(yǎng)心湯

用草 參,二茯芎歸柏子等。夏曲遠(yuǎn)志兼桂味,再加酸棗總寧心!颤S (蜜炙醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng))、茯苓 、茯神、川芎、當(dāng)歸(酒洗)、半夏曲各一兩,甘草(炙)一錢,人參、柏子仁(去油)、五味子、遠(yuǎn)志、棗仁(炒)各二錢半,每服五錢。參、 補(bǔ)心氣,芎、歸養(yǎng)心血,二茯、柏仁、遠(yuǎn)志泄心熱而寧心神,五味、棗仁收心氣散越,半夏去擾心之痰涎,甘草補(bǔ)土以培心子,赤桂引藥以達(dá)心經(jīng)!

當(dāng)歸四逆

(湯,仲景)桂枝芍,細(xì)辛甘草木通著。再加大棗治陰厥,脈細(xì)陽虛由血弱。〔當(dāng)歸、桂枝、芍藥、細(xì)辛各二兩,甘草(炙)、木通各二兩,棗二十五枚。成氏曰∶通脈者,必先入心補(bǔ)血,當(dāng)歸之苦以助心血。心苦緩,急食酸以收之,芍藥之酸,以收心氣。肝苦急,急食甘以緩之,甘草、大棗、木通以緩陰血!硟(nèi)有久寒加姜茱,(素有久寒者,加吳茱萸二升、生姜半斤酒煎,名四逆加吳茱萸生姜湯,仲景。)發(fā)表溫中通脈絡(luò)。(桂枝散表風(fēng),吳茱萸、生姜、細(xì)辛溫經(jīng),當(dāng)歸、木通通經(jīng)復(fù)脈。)不用附子干姜,助陽過劑陰反灼。(姜附四逆在于回陽,當(dāng)歸四逆在于益血復(fù)脈,故雖內(nèi)有久寒,止加生姜、吳茱,不用干姜、附子,恐反 灼其陰也。)

仁承氣

(湯、仲景)五般奇,甘草硝黃并桂枝!桃仁五十枚(去皮尖研),大黃四兩,芒硝、桂枝、甘草各二兩。硝、黃、甘草,調(diào)胃承氣湯也。熱甚搏血,故加桃仁潤燥緩肝,表證未除,故加桂枝調(diào)經(jīng)解表。〕熱結(jié)膀胱小腹脹,如狂蓄血最相宜。(小腹脹而小便自利,知為血蓄下焦,蓄血發(fā)熱故如狂。)

犀角地黃

(湯)芍藥丹,(生地半兩,白芍一兩,丹皮、犀角二錢半。每服五錢。)血升胃熱火邪干。斑黃陽毒皆堪治,(犀角大寒,解胃熱而清心火;芍藥酸寒,和陰血而散肝火;丹皮苦寒,瀉血中之伏火;生地大寒,涼血而滋水,以期平諸經(jīng)之僭逆也。)或益柴芩總伐肝。(因怒致血者,加柴胡、黃芩。)

咳血

(丹溪)中訶子收,栝蔞海石山梔投。青黛蜜丸口噙化,咳嗽痰血服之瘳!苍X子(煨 取肉)、栝蔞仁(去油)、海石(去砂)、梔子(炒黑)、青黛(水飛)藥品數(shù)據(jù)等分,蜜丸,嗽甚加杏仁。青黛清肝瀉火,梔子清肺涼心,栝蔞潤燥滑痰,海石軟堅(jiān)止嗽,訶子斂肺定喘。不用血藥者,火退而自止也!

東垣秦艽白術(shù)丸

歸尾桃仁枳實(shí)攢。地榆澤瀉皂角子,糊丸血便艱難。(大腸燥結(jié)故便難。)秦艽、白術(shù)、歸尾(酒洗)、桃仁(研)、地榆各一兩,枳實(shí)(麩炒)、澤瀉、皂角子(燒存性)各五錢,糊丸。歸尾、桃仁以活血,秦艽、皂子以潤燥,枳實(shí)泄胃熱,澤瀉瀉濕邪,地榆以破血止血,白術(shù)以燥濕益氣。仍有蒼術(shù)防風(fēng)劑,潤血疏風(fēng)燥濕安。(本方除白術(shù)、當(dāng)歸、地榆,加蒼術(shù)、防風(fēng)、大黃、黃柏、檳榔,名秦艽蒼術(shù)湯。除枳實(shí)、皂角、地榆,加防風(fēng)、升麻、柴胡、陳皮、炙甘草、黃柏、大黃、紅花,名秦艽除風(fēng)湯,治并同。)

槐花

用治腸風(fēng),側(cè)柏(葉)黑荊(芥)枳殼充。為末等分米飲下,寬腸涼血逐風(fēng)功。(槐花、柏葉涼血,枳實(shí)寬腸,荊芥理血疏風(fēng)。)

小薊飲子

(節(jié))蒲黃(炒黑),木通滑石生地襄。歸草(當(dāng)歸、甘草)黑梔(子)淡竹葉,(等分煎服。)血淋熱結(jié)服之良。(小薊、藕節(jié)散瘀血,生地涼血,蒲黃止血,木通瀉心火達(dá)小腸,梔子散郁火

四生丸

(《濟(jì)生》)用三般葉,側(cè)柏艾荷生地協(xié)。(側(cè)柏葉、艾葉、荷葉、生地黃。)等分生搗如泥煎,血熱妄行止衄愜。(側(cè)柏、生地補(bǔ)陰涼血,荷葉散瘀血、留好血,艾葉生者性溫,理氣止血。)

復(fù)元活血湯

(《發(fā)明》)柴胡,花粉當(dāng)歸山甲俱。桃仁紅花大黃草,損傷瘀血酒煎祛!膊窈邋X,花粉、當(dāng)歸、穿山甲(炮)、甘草、紅花各二錢,桃仁五十枚(去皮尖研),大黃一兩。每服一兩,酒煎。血積必干,兩脅屬肝膽經(jīng),故以柴胡引用為君,以當(dāng)歸活血脈,以甘草緩其急,以大黃、桃仁、紅花、山甲、花粉破血潤血!
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