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2007年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試試題答案及解析:婦產(chǎn)科

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-9-11 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇


 

(80題共用備選答案)
A.子宮性閉經(jīng) B.卵巢性閉經(jīng) C.垂體性閉經(jīng) D.下丘腦閉經(jīng) E.哺乳期閉經(jīng)

80.★★★多囊卵巢綜合征:

本題正確答案:D

題解:Turner’s綜合征先天性無卵巢或卵巢發(fā)育不良,為卵巢性閉經(jīng)。席漢綜合征是由于產(chǎn)后出血,失血性休克,造成腺垂體缺血壞死,功能減退,使促性腺激素、促甲狀腺素及促腎上腺激素分泌量均明顯下降,出現(xiàn)閉經(jīng)、性欲減退、生殖器官萎縮、毛發(fā)脫落、第二性征衰退,還可伴有畏寒、嗜睡、基礎(chǔ)代謝率下降、低血糖、低血壓等。多囊卵巢綜合征是由于下丘腦-腺垂體-卵巢軸功能失調(diào),卵巢持續(xù)不排卵,雄激素產(chǎn)生過多,雌激素相對不足,導(dǎo)致閉經(jīng)。

(81~82題共用備選答案)
A.輕度妊高征 B.中度妊高征 C.先兆子癇 D.子癇 E.急進(jìn)型高血壓

81.★★★血壓140/90mmHg,尿蛋白(-),下肢浮腫(+) :

本題正確答案:A

82.★★★血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢浮腫(++),伴頭疼、眼花 :

本題正確答案:C

題解:輕度妊高征血壓≥140/90mmHg,<150/100 mmHg,或較基礎(chǔ)血壓升高30/15mmHg,可伴輕度蛋白尿及(或)水腫;中度妊高征血壓≥150/100 mmHg ,<160/110mmHg,蛋白尿(+)或伴水腫及輕度自覺癥狀如頭暈等;先兆子癇為血壓≥160/110mmHg或蛋白尿(++~++++),伴水腫及頭痛等自覺癥狀,此三項中有兩種者;子癇則在先兆子癇基礎(chǔ)上有抽搐或昏迷。

(83題共用備選答案)
A.潛伏期延長
B.活躍期延長
C.活躍期停滯
D.第二產(chǎn)程停滯
E.第二產(chǎn)程延長

83.★★★初產(chǎn)婦,妊娠39周,于晨2時臨產(chǎn),8時自然破膜,18時30分查宮口開大2cm,此時應(yīng)診斷為 :

本題正確答案:A

題解:臨產(chǎn)開始至宮口擴張3cm為潛伏期,正常約需8小時,>16小時為潛伏期延長。子宮頸口擴張3cm至宮口開全為活躍期。正常4~8小時,>8小時為活躍期延長;宮口擴張的進(jìn)展<1cm/小時,即為活躍期延緩。

(84題共用備選答案)
A.Ⅱa期 B.Ⅱb期 C.Ⅲa期 D.Ⅲb期 E.Ⅳa期

84.★★★子宮頸癌宮旁浸潤但未達(dá)盆壁,按國際臨床分期應(yīng)屬于 :

本題正確答案:B

題解: II期指癌灶超出宮頸,但未達(dá)盆壁,陰道浸潤未達(dá)下1/3 。IIa期指癌灶累及陰道,無宮旁浸潤,IIb期指癌灶累及宮旁。IV期指癌播散超出真骨盆或癌浸潤膀胱及直腸黏膜,IVa期指癌浸潤膀胱黏膜或直腸黏膜,IVb期指癌浸潤超出真骨盆,有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

(85~86題共用備選答案)
A.腹部包塊
B.月經(jīng)量增多,周期縮短,經(jīng)期延長
C.尿頻、排尿障礙等壓迫癥狀
D.陰道分泌物增多伴不規(guī)則陰道出血
E.腹痛、發(fā)熱

85.★★★子宮肌瘤合并子宮內(nèi)膜增生過長 :

本題正確答案:B

86.★★★子宮肌瘤合并妊娠時紅色變性 :

本題正確答案:E

題解:當(dāng)漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或肌瘤紅色變性時,可發(fā)生急性腹痛。黏膜下肌瘤刺激子宮收縮,常引起痙攣性疼痛或痛經(jīng)。月經(jīng)量增多,周期縮短,經(jīng)期延長則由子宮肌瘤伴有子宮內(nèi)膜增生過長而引起。

(87~88題共用備選答案)
A.陰阜 B.陰蒂 C.陰道前庭 D.大陰唇 E.小陰唇

87.★★★外傷時易形成血腫:

本題正確答案:D

88.★★★恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊 :

本題正確答案:A

題解:大陰唇皮下脂肪層內(nèi)含豐富血管。當(dāng)局部受傷時,出血易形成大陰唇血腫。陰阜即恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊。



89.★★★普查子宮頸癌時,最有實用價值的檢查方法是 :

本題正確答案:A

90.★★★確診宮頸癌的可靠檢查為 :

本題正確答案:D

題解:宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是普查采用的主要方法,必須在宮頸移行帶處刮片檢查。陰道鏡下在涂碘不著色區(qū)行多點活組織檢查,為確診宮頸癌的可靠方法。

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