中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)資料
有降血糖及抗利尿作用的藥物是（)
A:格列本脲
B:格列吡嗪
C:格列齊特
D:二甲雙狐
E:吡格列酮
答案:A
解析：磺酰脲類(lèi)作用
（1)降血糖 直接作用于胰島β細(xì)胞，刺激內(nèi)源性胰島素釋放�？山档驼Ｈ撕鸵葝u功能尚存患者的血糖，但對(duì)胰島功能完全喪失或切除胰腺者無(wú)效。作用機(jī)制：與胰島β細(xì)胞膜上特異性受體結(jié)合，抑制ATP敏感的鉀通道，開(kāi)放電壓依賴(lài)性鈣通道，使胞內(nèi)鈣濃度增加，直接刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素。長(zhǎng)期用藥其降血糖作用與增加靶細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)目和親和力，從而增強(qiáng)對(duì)胰島素的敏感性和胰島素的作用有關(guān)�；酋ｋ孱�(lèi)還能減少胰高血糖素的分泌，也有利于降血糖。
（2)抗利尿 格列本脲、氯磺丙脲能促進(jìn)抗利尿激素分泌并增強(qiáng)其作用，從而發(fā)揮抗利尿作用。
（3)影響凝血功能 格列齊特可抑制血小板的黏附和聚集，刺激纖溶酶原的合成，恢復(fù)纖溶酶活力，并降低微血管對(duì)活性胺類(lèi)（如去甲腎上腺素)的敏感性，改善微循環(huán)。對(duì)預(yù)防或減輕糖尿病微血管并發(fā)癥有一定作用。
故有降血糖及抗利尿作用的藥物是格列本脲。
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