2016年海南醫(yī)學會衛(wèi)生高級職稱考試題庫：消化內科（三)
男，25歲，2天來多次解柏油樣大便。以往無慢性上腹柏油樣大便。以往無慢性上腹痛及肝病史，新近無服藥史查體：血壓8.6/5.3kPa(65/40mmHg)，脈率120次/分，腹平軟，無壓痛，肝脾未捫及。
20、下列疾病可能性大的是（ )
A．應激性潰瘍
B．胃潰瘍
C．胃癌
D．十二指腸球部潰瘍
E．慢性胃炎
21、上述病例的首選的處理方法是（ )
A．急癥內鏡下止血
B．口服去甲腎上腺素液
C．補充血容量
D．靜脈給止血藥物
E．口服中藥
22、近年來認為與消化性潰瘍有關的細菌是（ )
A．幽門螺桿菌
B．副大腸桿菌
C．葡萄球菌
D．鏈球菌
E．大腸桿菌
23、對上述有關細菌治療，首選胃藥為（ )
A．De-Nol
B．丙谷胺
C．硫糖鋁
D．生胃酮
E．胃舒平
24、如果考慮為消化性潰瘍，最重要的病史是（ )
A．嘔吐
B．暖氣
C．規(guī)律性上腹痛
D．反酸
E．腹瀉
25、查體：病人貧血貌，皮膚鞏膜無黃染，心肺正常，腹軟，肝肋下未捫及醫(yī)學全在線網(wǎng)站52667788.cn，脾肋下2cm，腸鳴音增多�；灒篐BsAg陽性，SP64g/L，A30g/L，G34g/L。最可能的出血原因是（ )
A．食管癌
B．胃潰瘍
C．肝硬化食管靜脈曲張破裂出血
D．胃癌
E．急性糜爛性胃炎
26、上述病例為了確診，首選的檢查方法是（ )
A．X線鋇餐檢查
B．B超檢查
C．急癥胃鏡檢查
D．CT檢查
E．MRI檢查
27、經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)：病人食管靜脈輕度曲張，無明顯紅斑征，十二指腸球部后壁有2cm潰瘍，周邊明顯充血水腫，底部厚苔滲血。立即采取的搶救措施是（ )
A．靜脈注射法莫替丁
B．靜脈注射止血藥
C．食管靜脈硬化劑治療
D．立即配血、輸血
E．三腔二囊管壓迫止血
28、首選的藥物治療是（ )
A．垂體后葉素
C．PGE 類藥物
D．洛賽克
E．雷尼替丁
男，27歲，酗酒后突起上腹劇痛，伴惡心嘔吐腹脹，并出現(xiàn)手足抽搦。查體：體溫?39℃，血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，神志清楚；心率126次/分，律齊，無雜音；腹稍隆，全腹鼓音為主，腸鳴音減弱。
29、該病人首要的治療原則是（ )
A．抑制胰酶活性
B．補充血容量
C．抗生素治療
D．抑制胰液分泌
E．鎮(zhèn)痛解痙
30、上述病例應首選的檢查方法以明確診斷的是（ )
A．血清脂肪酶
C．血清正鐵血白蛋白
D．血清K 、Na 、Cl 、Ca
E．肝功能全套及腎功能
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