吉林住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)臨床技能考核具體要求——內(nèi)科系統(tǒng)及外科系統(tǒng)
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項(xiàng)目 |
考核內(nèi)容 |
考核形式與方法 |
時(shí)間 |
分值 |
備 注 | |
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第一站： |
病例分析 |
根據(jù)所給的病例，解答所提問(wèn)題，考核診斷及依據(jù)、鑒別診斷、治療方案等 |
筆試 |
20 |
20 |
全部考生同一時(shí)間完成 |
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影像學(xué)檢查判讀 |
X線(xiàn)片、CT片、超聲圖等影像資料3份（選擇其2) |
筆試 |
30 |
30 |
全部考生同一時(shí)間完成 | |
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心電圖判讀 |
心電圖2份 |
30 | ||||
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臨床檢驗(yàn)報(bào)告分析 |
臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、化學(xué)檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)等報(bào)告2份 |
20 | ||||
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第二站： |
病史采集 |
現(xiàn)病史、既往史、溝通技巧等 |
床旁考核或利用SP |
40 |
30 |
病例詳見(jiàn)“二、病例分析及接診病人建議選用的病例或病種” |
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體格檢查 |
系統(tǒng)體格檢查和專(zhuān)科體格檢查 醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)52667788.cn |
30 | ||||
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回答問(wèn)題 |
結(jié)合所查病人，回答問(wèn)題，考核臨床思維、診斷及依據(jù)、鑒別診斷、治療方案 |
口試 |
10 |
20 | ||
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書(shū)寫(xiě)病歷 |
根據(jù)所查病人，書(shū)寫(xiě)首次病程記錄，包括診斷及依據(jù)、鑒別診斷、治療方案等 |
筆試 |
30 |
20 | ||
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第三站： |
內(nèi)科系統(tǒng) |
胸穿、腹穿、腰穿、骨穿和心肺復(fù)蘇中隨機(jī)抽取1項(xiàng) |
模擬人上操作 |
20 |
100 |
考生從中隨機(jī)抽取一項(xiàng) |
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外科系統(tǒng) |
無(wú)菌術(shù)及皮膚清創(chuàng)縫合、無(wú)菌術(shù)及離體腸吻合兩項(xiàng)中隨機(jī)抽取1項(xiàng) |
手術(shù)模型或動(dòng)物尸體進(jìn)行操作 |
20 |
100 |
考生從中隨機(jī)抽取一項(xiàng) | |
注：內(nèi)科系統(tǒng)包括內(nèi)科、兒科、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、全科醫(yī)學(xué)科、腫瘤科。
外科系統(tǒng)包括外科、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻咽喉科、兒外科。
一、輔助檢查建議選用的病例或病種（*為首選)
（一)心電圖
正常心電圖，竇性心動(dòng)過(guò)速，竇性心動(dòng)過(guò)緩，房性期前收縮，心房顫動(dòng)，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，室性期前收縮，室性心動(dòng)過(guò)速，心室顫動(dòng)，房室傳導(dǎo)阻滯，左、右束支傳導(dǎo)阻滯，左、右心室肥厚，急性心肌梗死。
（二)X線(xiàn)平片影像診斷
正常胸片，肺炎，浸潤(rùn)型肺結(jié)核，肺癌，心臟增大，氣胸，胸腔積液，正常腹平片，消化道穿孔，腸梗阻，泌尿系統(tǒng)陽(yáng)性結(jié)實(shí)，長(zhǎng)骨骨折，肋骨骨折
（三)CT影像診斷
肺炎，肺結(jié)核，肺癌，肝癌，肝血管瘤，肝囊腫，急性胰腺炎，腹部外傷，顱腦外傷，腦出血，腦梗死
（四)超聲診斷
（五)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判讀
血、尿、糞常規(guī)，血沉，骨髓常規(guī)檢查，凝血功能及纖溶活性檢查，痰液病原學(xué)檢查，腦脊液常規(guī)及生化檢查，胸水常規(guī)及生化檢查，腹水常規(guī)及生化檢查，肝功能，腎功能，血清電解質(zhì)，血糖及糖化血紅蛋白，血脂，心肌損傷標(biāo)志物，血、尿淀粉酶，血清鐵、鐵蛋白、總鐵結(jié)合力，甲狀腺功能，乙肝病毒免疫標(biāo)志物，自身抗體，血?dú)夥治觯[瘤標(biāo)志物，血、尿、hCG檢測(cè)。
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