二、影響輻射生物學(xué)效應(yīng)的因素
。ㄒ)輻射因素
1.輻射類型:高LET輻射在組織內(nèi)能量分布密集,生物學(xué)效應(yīng)相對較強(qiáng)。故在一定范圍內(nèi),LET愈高,RBE愈大。
2.劑量和劑量率:照射劑量大小是決定輻射生物效應(yīng)強(qiáng)弱的首要因素,劑量越大,效應(yīng)越強(qiáng)。但有些生物學(xué)效應(yīng)當(dāng)劑量增大到一定程度后,效應(yīng)不再增強(qiáng)。另外,在一定劑量范圍內(nèi),同等劑量照射時,劑量率高者效應(yīng)強(qiáng)。
3.照射方式:同等劑量照射,一次照射(single dose)比分次照射(fractionated dose)效應(yīng)強(qiáng);同樣,全身照射比局部照射效應(yīng)強(qiáng)。
。ǘ)機(jī)體因素
1.種系差異:一般說,生物進(jìn)化程度愈高,輻射敏感性愈高。
2.性別:育齡雌性個體的輻射耐受性稍大于雄性。這與體內(nèi)性激素含量差異有關(guān)。
3.年齡:幼年和老年的輻射敏感性高于壯年。
4.生理狀態(tài):機(jī)體處于過熱、過冷、過勞和饑餓等狀態(tài)時,對輻射的耐受性亦降低。
5.健康狀況:身體虛弱和慢性病患者,或合并外傷時對輻射的耐受性亦降低。
。ㄈ)介質(zhì)因素
細(xì)胞的培養(yǎng)體系中或機(jī)體體液中在照前含有輻射防護(hù)劑(radioprotectant),如含SH基的化合物可減輕自由基反應(yīng),促進(jìn)損傷生物分子修復(fù),能減弱生物效應(yīng),反之,如含有輻射增敏劑(radiosensitizer),如親電子和擬氧化合物能增強(qiáng)自由基化學(xué)反應(yīng),阻止損傷分子和細(xì)胞修復(fù),能提高輻射效應(yīng)。目前,防護(hù)劑和增敏劑在臨床放射治療中都有應(yīng)用,前者為保護(hù)正常組織,后者為提高放療效果。