是以多發(fā)性肌內(nèi)抽動和猥褻言語為主要表現(xiàn)的一種原發(fā)性中樞神經(jīng)錐體外系疾病。病因不明，可能與神經(jīng)遞質(zhì)異常有關(guān)。
1.病史
兒童期（2～15歲)起病，緩慢發(fā)生和發(fā)展，多持續(xù)終身，但有波動性。
2.癥狀與體征
①肌肉抽動。突發(fā)的不自主急促的肌肉抽動，波及身體的不同部位而出現(xiàn)多種樣式的動作，如眨眼、舔嘴、面部怪相、扭頸聳肩、手臂拋擲、踢腿蹬腳、呃逆、爆破樣發(fā)聲似清喉或咳嗽等。最初多為面部1～2種動作，隨病程進展可增添新的動作，或由另外幾種動作代替原來動作。不自主抽動因緊張興奮而加重，轉(zhuǎn)移注意力而減輕，也可短時自控，睡眠時消失。②穢語。部分患者病程中出現(xiàn)猥褻性言語、重復言語、模仿言語，少數(shù)有猥褻行為、模仿動作以及不適應(yīng)社會的強迫行為等。③神經(jīng)系統(tǒng)檢查有時可發(fā)現(xiàn)輕微陽性體征。
3.輔助檢查
腦電圖可有輕度異常。
4.排除輕微腦功能障礙、小舞蹈病等。
1.氟哌啶醇
從0.25mg/日開始，每5天增加0.25mg，直至癥狀緩解而又能耐受副作用為止。通常劑量范圍為1.5～10mg/日，平均5mg/日。加服安坦可減輕其副作用。
2.泰必利
50mg,2次/日開始，漸增量至150～300mg/日，癥狀控制2～3月后，漸減至50～150mg/日維持量。副作用小，可為首選藥。
3.哌迷清
2mg/日開始、逐漸加量，2周內(nèi)達治療量，劑量范圍4～60mg/日，平均8mg/日。副作用較小，長期服用以本藥為宜。
4.其它
還可選用可樂寧、三氟拉嗪、五氟利多、氯丙咪嗪、四氫小檗堿等。
除藥物外，心理療法也可能有一定效果。
【臨床表現(xiàn)】 返回
1、肌肉抽動。突發(fā)的不自主急促的肌肉抽動，波及身體的不同部位而出現(xiàn)多種樣式的動作，如眨眼、舔嘴、面部怪相、扭頸聳肩、手臂拋擲、踢腿蹬腳、呃逆、爆破樣發(fā)聲似清喉或咳嗽等。最初多為面部1～2種動作，隨病程進展可增添新的動作，或由另外幾種動作代替原來動作。不自主抽動因緊張興奮而加重，轉(zhuǎn)移注意力而減輕，也可短時自控，睡眠時消失。
2、穢語。部分患者病程中出現(xiàn)猥褻性言語、重復言語、模仿言語，少數(shù)有猥褻行為、模仿動作以及不適應(yīng)社會的強迫行為等。
3、神經(jīng)系統(tǒng)檢查有時可發(fā)現(xiàn)輕微陽性體征。
