（六)行為
近年來行為醫(yī)學的研究正在發(fā)展，發(fā)現(xiàn)許多不良行為對人體的危害。一些疾病在不良行為人群中的發(fā)病率或死亡率均高。據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，在發(fā)達國家和部分發(fā)展中國家，危害人類健康和生命的主要原因，是惡性腫瘤、冠心病、腦卒中、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病，而這些疾病的發(fā)生與發(fā)展，60％～70％是由社會因素和不健康的生活方式與不良行為習慣造成的。最常見的不良行為有：吸煙、酗酒、吸毒、不正當性行為、靜坐生活方式（sedentary lifestyle)等。
吸煙是一個嚴重的社會公害，也是典型的不良行為。根據(jù)日本流行病學家平山雄報告，認為吸煙是人類癌癥最重要原因。在日本或其他國家，多次隊列研究，吸煙者的全癌、肺、喉、咽、食管、胃、肝、膀胱癌的死亡率均高于不吸煙者，而且均存在劑量反應關(guān)系。戒煙后5～10年可下降到不吸煙者水平。此外，缺血性心臟病、周圍血管病、胃潰瘍、慢性阻塞性肺疾患均與吸煙有關(guān)。婦女不吸煙但因丈夫吸煙而形成的被動吸煙也使肺癌等癌癥死亡率上升，增加患乳腺癌、缺血性心臟病的危險度。兒童也因被動吸煙而增加呼吸道疾病的危險性，影響其智力和身體發(fā)育。
我國居民吸煙情況十分嚴重，據(jù)調(diào)查1984年男性吸煙率為61.99％，20歲以上者達到69.69％，是世界上最高值。女性吸煙率較低，20歲以上者為8.20％，但近年來女性吸煙者有所增加。我國卷煙產(chǎn)量居世界第一位，占全球產(chǎn)量的1/3，而且逐年增加。從1984年到1989年增加約一倍。我國已成為世界上最大的煙草消耗國。因此大力宣傳戒煙，開展各種戒煙活動是十分必要的。
飲酒也是一種不良行為。長期過量飲酒危害很大。飲酒為肝硬化、食管癌、咽癌、胃癌、肝炎、高血壓等的危險因素。醉酒后往往發(fā)生事端，有的甚至犯罪。酒后開車易發(fā)生車禍等。飲酒還與吸煙及其他致癌因素起協(xié)同作用。近年來我國飲酒者增多，酒的消耗量逐年增加，應引起注意。
吸毒、不正當性行為、同性戀等對人類健康的危害愈來愈明顯。艾滋病的廣泛傳播即為明證。美國1986年10月統(tǒng)計艾滋病病例分類如表2-11。
表2-11 美國15歲以上成人艾滋病病例分類
| 病例分類 | 病例數(shù) | ％ |
| 單純靜脈注射毒品者 | 4147 | 17.60 |
| 靜脈注射毒品兼有同性戀者 | 1881 | 7.98 |
| 男性同性戀者 | 15765 | 66.93 |
| 血友病及其他血凝不正常者 | 197 | 0.84 |
| 婦女，其配偶為雙性戀者 | 51 | 0.22 |
| 異性戀者其配偶為靜脈注射毒品者 | 253 | 1.07 |
| 接受輸血者 | 424 | 1.80 |
| 不知原因者 | 833 | 3.53 |
| 合 計 | 23 551 | 100 |
摘自 CDC,MMWR,1986.10.24,664
我國大陸自1985年發(fā)現(xiàn)第一例傳入性艾滋病病人以來，至1994年已有22個省、自治區(qū)、直轄市報告發(fā)現(xiàn)了艾滋病病毒感染者或病人，總計1550例（我國公民已占1212例)，其中病43例。以云南省最為嚴重，主要集中在德宏地區(qū)的瑞麗、隴川等地，其他地區(qū)均為散發(fā)。據(jù)調(diào)查瑞麗市靜脈注毒者艾滋病毒感染率高達81.8％。靜脈注毒則是我國目前感染艾滋病的主要原因，其次則為性混亂。
靜態(tài)生活方式：根據(jù)美國的定義為每周空閑時間體育活動少于三個20分鐘。美國科羅拉多州調(diào)查，18歲以上成人中處于靜坐生活方式者平均為58.5％，且隨年齡增長而增高。這種生活方式，由于體育活動太少，是冠心病和腦血管意外的重要危險因素；也最容易使機體的功能減弱，從而易發(fā)生各種疾病，如高血壓、糖尿病、頸椎病、骨關(guān)節(jié)病等。
超重：隨著人們飲食條件的改善，超重者日漸增多，成為一大致病原因。美國規(guī)定超重為體重指數(shù)[體重（kg)/身高2(m2)]≥27.8(男)或≥27.3（女)。超重人群，糖尿病、高血壓、心腦血管病、脂肪肝、乳腺癌等病的發(fā)病率高于一般人群。因此，應提倡改進膳食構(gòu)成、多食蔬菜、水果、少食肉類及脂肪等，以減少超重者。
