由流行性腮腺炎并發(fā)細菌或鄰近組織的炎性病灶,如咽旁膿腫以及局部損傷繼發(fā)感染等,因治療不及時或處理不當,其炎癥擴散,可導致本病。
根據(jù)病史及檢查所見,診斷不困難,穿刺抽膿可協(xié)助診斷。
全身應用足量抗生素控制感染。早期局部熱敷、理療或涂消炎膏,如魚石脂膏,使炎癥吸收或局限。一旦膿腫形成,需切開引流,引流的切口做在腮腺腫脹的最突起處,與面神經(jīng)平行。如膿腫范圍廣泛,切口可緊貼耳廓前方,經(jīng)顳骨顴突垂直向下,然后緊貼耳垂彎向后方到乳突尖。使與皮膚附著緊密的腮腺筋膜廣泛暴露,然后在筋膜上做多個平行個面神經(jīng)支的切口,用血管鉗自切口伸入,慢性撐開引流。
【臨床表現(xiàn)】 返回
因其接近咽旁后隙,故其癥狀相似。患側(cè)咽部及頸部疼痛劇烈并可放射至同側(cè)耳內(nèi)。疼痛影響吞咽及頸部活動。但咽部無腫脹,扁桃體無推移現(xiàn)象,無牙關(guān)緊閉。腮腺部位即下頜角處紅腫、堅硬、觸痛,如炎癥局限膿腫已形成則局部變軟。