概述:
急性乳腺炎(普外)大多由金黃色葡萄球菌引起的急性化膿性感染。臨床表現(xiàn)主要有乳房脹痛、畏寒、發(fā)熱,局部紅、腫、熱、痛,觸及硬塊,白細(xì)胞升高。大多數(shù)有乳頭損傷,皸裂或積乳病史。本病常發(fā)生產(chǎn)后1-2個(gè)月的哺乳期婦女,尤其是初產(chǎn)婦。病菌一般從乳頭破口或皸裂處侵入,也可直接侵入引起感染。本病雖然有特效治療,但發(fā)病后痛苦,乳腺組織破壞引起乳房變形,影響喂奶。因此,對(duì)本病的預(yù)防重于治療。
癥狀表現(xiàn):
1.患側(cè)乳房腫脹、疼痛或畏寒發(fā)熱。2.局部紅、腫、熱痛,觸及痛性硬塊,膿腫形成后可有波動(dòng)感。3.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,壓痛。
診斷依據(jù):
1.哺乳期,有乳汁淤積情況,繼而乳房脹痛,畏寒發(fā)熱,局部紅、腫、熱痛,觸及硬塊或波動(dòng)感,同側(cè)腋淋巴結(jié)腫大。2.白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞明顯升高。3.超聲波檢查有液平段,穿刺抽出膿液。
治療:
1.注意休息,清潔乳頭,吸出乳汁,托起乳房,嚴(yán)重時(shí)暫停喂奶。2.局部濕熱敷、理療。3.全身應(yīng)用抗生素。4.中藥治療。5.一旦形成膿腫,宜行切開引流。
預(yù)防常識(shí):
該病是細(xì)菌通過產(chǎn)婦尤其是初產(chǎn)婦破損或者有皸裂的乳頭進(jìn)入乳腺而引起的感染。因此,預(yù)防本病的關(guān)鍵是產(chǎn)婦做好預(yù)防的措施。包括做好妊娠期的乳頭保健工作,如經(jīng)常用溫水,肥皂水清潔乳頭,保持乳頭清潔。養(yǎng)成良好哺乳習(xí)慣,定時(shí)哺乳,防止乳汁潴留,不讓嬰兒含著乳頭睡眠。及時(shí)醫(yī)治乳頭破損或皸裂,待傷口愈合后再行哺乳。