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2017年護士資格考試經(jīng)典試題及答案解析5

2017護士資格考試經(jīng)典試題及答案5

  81.患兒,10個月,因腹瀉重度脫水入院,經(jīng)輸液脫水癥狀減輕,已排尿,但表現(xiàn)四肢無力、腹脹、心音低鈍,應(yīng)考慮
  A.低血鉀
  B.低血糖
  C.低血鈣
  D.低血鎂
  E.代謝性酸中毒
  82.患者,男,56歲,因肺心病需要吸氧,錯誤的操作是
  A.插管前用濕棉簽清潔鼻孔
  B.插管前檢查導(dǎo)管是否通暢
  C.先調(diào)節(jié)好流量再插管
  D.給氧期間不可直接調(diào)節(jié)氧流量
  E.停用氧氣時先關(guān)流量開關(guān)
  83.患者,女性,33歲。既往體健,月經(jīng)正常。2年前生育1胎。近半年經(jīng)常轉(zhuǎn)換工作地方,工作十分繁忙,現(xiàn)在“閉經(jīng)”。閉經(jīng)最可能的原因為
  A.子宮性
  B.卵巢性
  C.垂體性
  D.下丘腦性
  E.其他因素
  84.經(jīng)產(chǎn)婦,產(chǎn)后第2天,訴下腹部陣發(fā)性疼痛。查體低熱,出汗,咽不充血,無惡心、嘔吐、腹瀉,臍下2橫指處觸及一硬塊上界,白細胞10×109/L,中性粒細胞0.80,最可能的診斷是
  A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎
  B.產(chǎn)后宮縮痛
  C.子宮肌瘤紅色變性
  D.子宮肌炎
  E.產(chǎn)后腹膜炎
  85.患者,男性,73歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、迅即昏迷,為鑒別病人是腦出血或是蛛網(wǎng)膜下腔出血,可從哪項評估資料中確診
  A.體溫高低
  B.是否頭痛
  C.腦脊液是否為血性
  D.白細胞多少
  E.是否頸強直
  86.患者,女性,因皮膚紫癜1個月,牙齦出血不止3天,高熱,貧血進行性加重,伴乏力、頭暈、心悸住院。肝、脾、淋巴結(jié)不大、胸骨無壓痛;灒貉t蛋白、白細胞、血小板低于正常,骨髓增生極度減低。該患者可能是
  A.急性再生障礙性貧血
  B.急性白血病
  C.血小板減少性紫癜
  D.慢性再生障礙性貧血
  E.過敏性紫癜 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理
  87.2歲,患兒,“急性支氣管炎”3天,咳嗽、咳痰加重,評估見患兒痰液黏稠,不易咳出,喉部有痰鳴音。清理患兒呼吸道首先應(yīng)選用
  A.鼓勵患兒咳嗽排痰
  B.少量多次飲水
  C.體位引流
  D.超聲霧化吸人
  E.負(fù)壓吸痰
  88.患者,男性,15歲,反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難3年,考慮其呼吸困難的原因可能是
  A.支氣管異物
  B.大支氣管腫瘤
  C.大片肺組織實變
  D.大量胸腔積液
  E.小支氣管痙攣
  89.患者,因急性心肌梗死人院,醫(yī)囑要求查肌酸磷酸激酶(CPK),適宜的取血時間是A.飯前
  B.即刻
  C.飯后半小時
  D.服藥后2小時
  E.明日晨起空腹時
  90.患者,女性,入院不久即發(fā)生昏迷。體檢:呼吸困難、脈搏加快、瞳孔縮小、流涎、嘔吐。為盡快明確昏迷原因,首先應(yīng)做的輔助檢查是
  A.腦電圖
  B.心電圖
  C.腦脊液測定
  D.顱腦超聲檢查
  E.嘔吐物鑒定
  91.患者,男性,35歲。近2個月來右腰部有隱痛、鈍痛。今晨7時突然發(fā)作陣發(fā)性刀割樣疼痛,向下腹及會陰部放射;颊咻氜D(zhuǎn)不安,呻吟呼痛,面色蒼白,伴鏡下血尿。此疼痛為
  A.心絞痛
  B.腸絞痛
  C.膽絞痛
  D.腎絞痛
  E.坐骨神經(jīng)痛
  92.患者男,29歲。初步診斷為阿米巴痢疾收入院,醫(yī)囑:留取糞便做阿米巴原蟲檢查。護士應(yīng)為患者準(zhǔn)備的標(biāo)本容器是
  A.無菌容器
  B.清潔容器
  C.干燥容器
  D.裝有培養(yǎng)基的容器E.加溫的清潔容器93.患者,女性,29歲。晨醒后脈率100次/分,血壓120/75mmH9,其基礎(chǔ)代謝率為A.22%
  B.26%
  C.31%
  D.34%
  E.48%
  94.男,30歲,胸背部疼痛伴低熱、乏力、盜汗3月余。查體:胸段脊柱棘突間叩擊痛明顯。CT示胸椎多椎體骨破壞,椎旁廣泛膿腫,有死骨形成。對該患者進行健康評估時應(yīng)重點詢問
  A.吸煙史
  B.過敏史
  C.結(jié)核病史
  D.脊柱外傷史
  E.風(fēng)濕及類風(fēng)濕病史
  95.患者,男,52歲,確診為肝性腦病,現(xiàn)給予乳果糖口服,目的是為了
  A.導(dǎo)瀉
  B.酸化腸道
  C.消除誘因
  D.補充能量
  E.保護肝臟
  96.患者,男,6歲,患輕度室間隔缺損,尚未治療。現(xiàn)因齲齒需拔牙,醫(yī)生在拔牙前給予抗生素,其目的是預(yù)防
  A.上呼吸道感染
  B.牙齦炎
  C.支氣管炎
  D.充血性心力衰竭
  E.感染性心內(nèi)膜炎
  97.男,30歲,在一次劇烈運動后,復(fù)發(fā)右腰部絞痛,伴惡心、嘔吐,繼之出現(xiàn)血尿,右腰部叩擊痛,無肌緊張,應(yīng)考慮 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理
  A.腎結(jié)核
  B.腎腫瘤
  C.膽結(jié)石
  D.急性闌尾炎
  E.腎、輸尿管結(jié)石
  98.患者,男,34歲,因車禍致右下肢開放性骨折,大量出血,被送來急診。在醫(yī)生未到之前,接診護士應(yīng)立即
  A.詳細詢問車禍發(fā)生的原因
  B.向醫(yī)院有關(guān)部門報告
  C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑
  D.給患者使用止血藥
  E.給患者止血,測量血壓,建立靜脈通道

    答案解析:
  81.A【解析】平滑肌無力,出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱,嚴(yán)重者出現(xiàn)腸麻痹以及心率增快、心肌收縮無力、心音低鈍等癥狀表示出現(xiàn)了低鉀血癥。
  82.E【解析】停用氧氣時先拔出鼻導(dǎo)管,再關(guān)閉總開關(guān),放完余氧,最后關(guān)閉流量開關(guān)。
  83.D【解析】有生育史排除原發(fā)性閉經(jīng),考慮為繼發(fā)
  性,該患者有工作壓力大、緊張等應(yīng)激反應(yīng),可能是下丘腦性閉經(jīng)。
  84.B【解析】低熱出汗是產(chǎn)褥期正常表現(xiàn),血象正常,腹部可觸及硬塊,經(jīng)產(chǎn)婦,故考慮產(chǎn)后宮縮痛。
  85.E【解析】是否頸強直是區(qū)別腦出血或是蛛網(wǎng)膜下腔出血的關(guān)鍵。
  86.A【解析】該患者可能是急性再生障礙性貧血。再生障礙性貧血是一組由于各種原因引起的骨髓造血組織明顯減少、造血功能衰竭而發(fā)生以全血細胞減少為特征的貧血性疾病,以進行性貧血、出血、反復(fù)感染為主要臨床表現(xiàn)。起病急驟、病情嚴(yán)重,常有反復(fù)嚴(yán)重感染和內(nèi)臟出血者稱為急性再生障礙性貧血。
  87.D【解析】造成清理呼吸道無效的主要原因為痰液黏稠,以濕化氣道、稀釋痰液為主。故應(yīng)選擇超聲霧化吸入。
  88.E【解析】呼氣性呼吸困難以呼氣費力、呼氣時間延長伴有廣泛哮鳴音為特點。由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致,多見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。
  89.B【解析】CPK是急性心肌梗死(AMI)確診的特異性指標(biāo),是出現(xiàn)最早、恢復(fù)最早的酶,其高低不受進食的影響,因此要立即執(zhí)行。
  90.E【解析】該患者可能為有機磷農(nóng)藥中毒所致昏迷,嘔吐物鑒定可輔助明確診斷昏迷原因。
  91.D【解析】該患者的癥狀屬于腎絞痛。
  92.E【解析】因阿米巴原蟲在低溫環(huán)境中可失去活力而難以查找,所以檢查阿米巴原蟲在采集標(biāo)本之前,應(yīng)先將清潔容器加溫,再囑病人排便,并連同便盆立即送檢。
  93.D【解析】基礎(chǔ)代謝率(BMR)=脈率+脈壓-111。
  94.C【解析】腎結(jié)核、骨關(guān)節(jié)結(jié)核大多繼發(fā)于肺結(jié)核,是結(jié)核桿菌經(jīng)原發(fā)活動病灶通過血液循環(huán)侵入腎、骨關(guān)節(jié)而引起感染。根據(jù)該患者的表現(xiàn),應(yīng)考慮脊柱結(jié)核。
  95.B【解析】對肝性腦病患者口服乳果糖,在結(jié)腸牛被細菌分解為乳酸和醋酸,使腸內(nèi)呈酸性,從而凋少氨的產(chǎn)生、吸收。
  96.E【解析】該患兒為先天性心臟病,在做小手才(如拔牙)時,應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染,防止感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生。
  97.E【解析】該患者在劇烈運動后復(fù)發(fā)右腰部絞痛.伴血尿,右腰部叩擊痛,無肌緊張,應(yīng)考慮腎、輸尿管結(jié)石。
  98.E【解析】該患者因外傷骨折、大量出血急診,在醫(yī)生未到之前,接診護士應(yīng)立即給患者止血,測量血壓,建立靜脈通道,防止低血容量性休克

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