初級(jí)護(hù)師《答疑周刊》2018年25期
【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】
循環(huán)系統(tǒng)速記口訣：
1.急性心衰治療原則：
端坐位；
腿下垂；
強(qiáng)心利尿打嗎啡；
血管擴(kuò)張氨茶堿；
激素結(jié)扎來(lái)放血激素，鎮(zhèn)靜，吸氧。
2.冠心病的臨床表現(xiàn)：
平時(shí)無(wú)體征；
發(fā)作有表情；
焦慮出汗皮膚冷；
心律加快血壓升；
交替脈，偶可見；
奔馬律，雜音清；
逆分裂，第二音。
3.右心衰的體征：
三水兩大及其他；
兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張；
其他：右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺。
4.左心衰：
端坐位，腿下垂；
吸氧打嗎啡；
快強(qiáng)心，速利尿；
茶堿擴(kuò)管藥。
5.心肌梗塞的癥狀：
疼痛發(fā)熱過(guò)速心；
惡心嘔吐失常心；
低壓休克衰竭心。
6.心梗的并發(fā)癥：
心梗并發(fā)五種癥；
動(dòng)脈栓塞心室膨；
乳頭斷裂心臟破；
梗塞后期綜合癥。
7.洋地黃類強(qiáng)心劑：
洋地黃：中重心衰房顫忙。
適用于中重度收縮性心力衰竭，對(duì)伴有房顫心室率快者更佳。
以下情況不能用：預(yù)加房顫阻滯張，急性心梗1天內(nèi)，預(yù)激綜合征；二度以上房室傳導(dǎo)阻滯，舒張性心力衰竭如肥厚性心肌病不能應(yīng)用。急性心梗24小時(shí)不應(yīng)用；中毒反應(yīng)視心臟：如消化道癥狀，視力改變，黃視或綠視及心臟毒性（各類心率失常)不能用。
8.急性肺水腫治療口訣：
坐起來(lái)打三針（嗎啡、速尿、氨茶堿)。
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