心血管病理體征評(píng)估
1.能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)正確判斷下列心臟病理體征:心尖搏動(dòng)位置、強(qiáng)弱和范圍的改變,心濁音界的改變,心率、心律、心音的改變,二尖瓣及主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期及舒張期雜音。
2.能分析常見異常脈形的特征和臨床意義。
3.掌握毛細(xì)血管搏動(dòng)癥、周圍血管征陽性的特點(diǎn)和臨床意義。
1.提前預(yù)習(xí)課堂教授內(nèi)容;
2.帶聽診器或多道聽診器
3.學(xué)生分組,每組由1名教師帶人病室,在教師指導(dǎo)下,見習(xí)心臟及外周www.med126.com血管的病理體征。要求示教病種:風(fēng)濕性心瓣膜病、心功能不全、心臟擴(kuò)大,其次為先天性心臟病等。
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1.視診心前區(qū)隆起、心尖搏動(dòng)彌散、二尖瓣面容、端坐呼吸、頸靜脈怒張、頸動(dòng)脈搏動(dòng)、毛細(xì)血管搏動(dòng)征。
2.觸診心尖抬舉樣搏動(dòng)、心前區(qū)震顫、水沖脈、奇脈、肝頸靜脈返流征。
3.叩診心臟濁音界擴(kuò)大。
4.聽診心房顫動(dòng)、過早搏動(dòng)、收縮期與舒張期雜音,槍擊音、Duroziez雙重雜音、并描述雜音強(qiáng)度。