第六章 慢性阻塞性肺疾病
目的要求：
一、詳細(xì)講解：本病的定義，與慢性支氣管炎、肺氣腫的關(guān)系，肺功能檢查對本病診斷
意義。
二、重點(diǎn)講解：本病的臨床表現(xiàn)、體征，及治療原則。
三、一般介紹：本病發(fā)病機(jī)理、病理與病理生理改變。
講課時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)
教學(xué)內(nèi)容：
一、概述：COPD定義、發(fā)病情況。
二、病因與發(fā)病機(jī)制：扼要介紹吸煙、化學(xué)理化因素、感染等因素與發(fā)52667788.cn/rencai/病關(guān)系。
三、病理改變：小葉中央型、全小葉型或混合型阻塞性肺氣腫。
四、臨床表現(xiàn)：慢性支氣管炎及肺氣腫臨床表現(xiàn)及體征。
五、實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查：肺功能檢查對COPD診斷的重要意義，胸片、胸部CT特征及血?dú)夥治鲈\斷價(jià)值。
六、診斷
診斷依據(jù)：根據(jù)吸煙等高危因素史、臨床癥狀、體征及肺功能檢查等綜合分析。
確診：概要介紹COPD嚴(yán)重程度分級分期。
七、診斷：（1)臨床癥狀相似的呼吸系統(tǒng)疾��；（2)其它原因所致呼吸氣腔擴(kuò)大52667788.cn/yaoshi/的肺氣腫。
八、治療：穩(wěn)定期治療：戒煙、支氣管舒張藥物、祛痰藥、家庭氧療。
急性加重期治療：支氣管舒張劑、控制性吸氧、抗生素使用、糖皮質(zhì)激素使用。
九、預(yù)防：早期發(fā)現(xiàn)COPD及時(shí)予以干預(yù)。
十、并發(fā)癥：慢性呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸、慢性肺源性心臟病。
教學(xué)方法：
課堂講課，掛圖或幻燈片。
臨床實(shí)習(xí)，示范病例。
