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重組人胰島素

編號(hào) 215
總例數(shù) 43例
性別例數(shù) 男23例,女20例
治療組例數(shù) 22例
對(duì)照組例數(shù) 21例
年齡區(qū)間 治療組31~66歲;對(duì)照組34~58歲
平均年齡 治療組(50.4±10.5)歲;對(duì)照組(42.1±13.2)歲
疾病 2型糖尿病
并發(fā)癥 合并急性胰腺炎4例,膽結(jié)石6例,肝膿腫3例,闌尾炎4例,胃大部切除2例,甲狀腺腫物3例,乳腺癌2例,子宮肌瘤或?qū)m頸癌5例,骨折5例,白內(nèi)障4例,糖尿病足5例。
藥品通用名稱 重組人胰島素
藥品商品名稱 優(yōu)泌林R
藥品英文名稱 Recombinant Human Insulin
劑型 注射劑
規(guī)格
批準(zhǔn)文號(hào)
生產(chǎn)廠家
分類 生物制品
用藥目的 治療
用法用量 觀察組予CSⅡ輸注優(yōu)泌林R胰島素,總劑量的40%~50%為基礎(chǔ)率(Basal Rate,BR),50%~60%為餐前大劑量(Bolus)。全天BR分五個(gè)時(shí)間段0:00~4:00,4:00~8:00,8:00~17:00,17:00~21:OO,21:00~24:O0,BR值為每小時(shí)0.4~1.6U,平均每小時(shí)1.1U。三餐前Bolos為6~14U/次,平均10U/次。對(duì)照組中規(guī)律進(jìn)餐者予以優(yōu)泌林餐前R、睡前N皮下注射胰島素調(diào)整血糖,不能進(jìn)餐者選擇靜脈補(bǔ)充胰島素法。兩組患者均觀察七次血糖(三餐前、餐后2小時(shí)
聯(lián)合用藥
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 圍手術(shù)期血糖控制標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖5.56~8.33mmol/L,餐后2小時(shí)血糖8.33~11.1mmol/L。
治療效果及臨床指征比較 兩組治療后情況比較見表1

。由表1可見:觀察組與對(duì)照組比較,前者術(shù)前空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖更加接近于達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn),血糖達(dá)標(biāo)所需時(shí)間明顯縮短,兩組差異有顯著性(P<0.01);日胰島素應(yīng)用總量明顯減少,兩組比較差異有顯著性(P<0.01);(3)低血糖發(fā)生率減少,兩組比較差異有顯著性(P<0.05);切口愈合時(shí)間縮短,抗生素使用時(shí)間縮短,切口感染率減少,兩組比較差異有顯著性(P<0.05);平均住院日明顯縮短,兩組比較差異有顯著性(P<0.05)。
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