| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 抗腫瘤藥物\抗腫瘤抗生素 |
| 英文名 | Doxorubicin |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | 阿霉素Adriamycin，ADM |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 常用其鹽酸鹽。鹽酸阿霉素為桔紅色針狀結(jié)晶，有吸濕性，易溶于水。乙醇。水溶液穩(wěn)定，在堿性溶液中迅速分解。水溶液pH約為5時(shí)為橙黃色，中性時(shí)為橙紅色，堿性時(shí)為紫藍(lán)色，對(duì)光不穩(wěn)定。熔點(diǎn)：204-205℃（分解)。 |
| 功效 | |
| 主治 | 本藥抗癌譜廣，臨床應(yīng)用廣泛，常作為一線藥物用于治療急性白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、乳腺癌、骨肉瘤、軟組織肉瘤及肺癌，療效顯著。治療卵巢癌、睪丸腫瘤、膀胱癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、頭頸部癌、胃癌及肝癌等也有一定療效。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品化學(xué)結(jié)構(gòu)與柔紅霉素非常相似，其差別僅在C14上的一個(gè)H為羥基所取代，其作用機(jī)制與柔紅霉素相似，但抗癌譜較廣，治療指數(shù)較高而毒性略低。它能直接嵌入DNA的雙螺旋內(nèi)，阻斷RNA聚合酶的作用，抑制DNA和RNA的合成。本品還可產(chǎn)生自由基，影響細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和功能。屬于細(xì)胞周期非特異性藥物。對(duì)S、M期作用較強(qiáng)，對(duì)G1、G2期也有作用。 |
| 體內(nèi)過程 | 本品僅可靜脈給藥，靜注后迅速分布于心、腎、肝、脾、肺等組織，不能透過血腦屏障。主要在肝內(nèi)代謝，經(jīng)膽汁排泄，50%以原形、23%以具有活性的代謝物阿霉素醇排出，6小時(shí)內(nèi)5%-10%從尿液中排出。 |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | 注射劑：10mg。 |
| 用法用量 | 靜脈注射：常用量40-50mg/（m2·次)，溶于生理鹽水30ml，每3周1次�；�20-30mg/（m2·次)，每周1次，共2周，再間隔2周可重復(fù)應(yīng)用（即28天為一療程)。 |
| 不良反應(yīng) | 1．骨髓抑制 白細(xì)胞、血小板減少，最低值于用藥后7-14天，約16-20天可恢復(fù)。 2．心臟毒性 是本藥劑量限制性毒性，可出現(xiàn)室上性心動(dòng)過速、心律不齊，室性期外收縮及ST-T波改變，并可引起心力衰竭，多出現(xiàn)于停藥后1-6個(gè)月（平均2.5月)，常見于總累積量超過450mg/m2的患者。 3．胃腸反應(yīng) 表現(xiàn)食欲減退、惡心或嘔吐、口腔潰瘍等。 4．其他 脫發(fā)常見，可有肝功能損害、發(fā)熱、靜脈炎，藥物漏出血管外可引起組織壞死。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．本藥有蓄積毒性，累積總量不宜超過450mg/m2，以免發(fā)生嚴(yán)重問題。 2．用藥期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血象、心電圖及肝功能。 3．藥物注射勿漏出血管外。 4．用藥后尿可呈紅色。 |
| 貯藏 | 室溫，避光保存。 |
| 備注 |
