�、品款潱何鞯靥m或狄戈辛靜注，亦可用電復律或超速起搏方法。
�、欠繐洌嚎捎卯惒�，β受體阻滯劑或洋地黃制劑及起搏超速法。
�、仁倚栽绮号及l(fā)室性早搏可不必處理。反復出現(xiàn)時，可用利多卡因50～100mg靜注或1～3mg/kg·min靜滴，如系毛地黃中毒所致可以用苯妥英鈉50～100mg靜注或靜點。
⑸室速：①利多卡因靜注，如反復出現(xiàn)可1～3mg/kg·min，靜脈點滴。②電復律。
3.酸堿與電解質平衡失調的處理：常見酸堿平衡失調是代謝性酸中毒。堿缺失＞3mmol/L，pH＜7.35，PaCO2＜4.0kPa（30mmHg)就應糾正。計算公式如下：
總細胞外堿缺失＝堿缺失mmol數(shù)×0.3×體重
用5%NaHCO3補充1/2總堿缺失量。半小時后復查血氣后決定進一步糾正的用量。
體外循環(huán)術后最嚴重的電解質紊亂是低鉀，尤其術前長期用利尿藥的病人，其總體鉀常是低的，盡管血清鉀測定可以正常，但心肌細胞內鉀可能偏低。因此，保持鉀的平衡要開始于術前強有力的補鉀，體外循環(huán)術中要以1～2mmol/kg/小時補充，終止體外循環(huán)后要根據(jù)尿量補鉀，每排出500ml尿要補氯化鉀0.7g～1.0g，力求血清鉀保持在4～5mmol/L。
低鈣�？蓪е滦募」δ懿蝗巛攷煅枯^大均應適當補鈣。
4.防止液體過度負荷 由于血液稀釋法的應用，或術前存在一定的心功能障礙，體外循環(huán)結束后，體內有一定的水潴留。因此，術后72小時內應保持液體負平衡，特別是心功能不全時，更應嚴格控制水和鈉的輸入。體外循環(huán)結束后常自然利尿，如利尿不理想，應考慮是否有心臟功能或腎臟功能不佳，或膠體滲透壓不夠。除針對原因進行處理外，還可應用利尿劑如速尿靜注。但需注意利尿與血容量的關系，及利尿與低鉀的關系，應反復進行離子監(jiān)測，使能保持動態(tài)平衡。
5.出血的處理 體外循環(huán)術后出血有一定的發(fā)生率，關鍵在于預防，即手術中，尤其體外循環(huán)終止后，要耐心細致地徹底止血。術后滲血多的處理是：①等量補充新鮮血液；②輸入干凍血漿；③輸入血小板；④適當使用止血劑。但如出血較猛，特別是在動態(tài)觀察中沒有減少趨勢，應當機立斷，在病人尚未發(fā)生休克前送手術室進行止血。
6.輔助呼吸 體外循環(huán)術后，如循環(huán)穩(wěn)定，無出血可能性，無嚴重離子紊亂致心律紊亂，無肺部并發(fā)癥，自主呼吸交換量充足，呼吸頻率合適（30次/分以下)，血氣分析結果正常，且病人已清醒，可以在手術室內拔管。但如病人系重癥心臟病，或以上情況有一定異常，則需要人工呼吸，保證充分氣體交換，以減輕心臟負荷，有利術后恢復。一般術后進行6～12小時的人工呼吸很有幫助。在應用人工呼吸器時，要在短時間內進行數(shù)次血氣分析，據(jù)以調整呼吸機的參數(shù)。當確定合適于該病人的參數(shù)后，血氣分析可改為4～6小時一次，或每日兩次。要注意呼吸道管理，保證通暢，保證氣體交換充分；定期吸引分泌物，預防感染；如同步不理想，可消去自主呼吸，保證交換充足，減輕病人負荷。要正確掌握停機需要的條件：①神志清楚，有定向力；②循環(huán)穩(wěn)定，無嚴重心律紊亂；③自主呼吸頻率不超過30次/分，交換量充足；④血氣分析正常；⑤無出血可能性。還需按呼吸機應用的常規(guī)程序進行，停機前使用間斷強制通氣（IMV)進行過渡，逐漸減少IMV的次數(shù)，最后停機，停機后1小時再測血氣應在正常范圍，才證明停機是合宜的。
7.預防感染 預防感染應始于術前，嚴于術中，繼于術后。術前需用預防量抗生素，可于術前2～3日開始，但重要的是手術當日的術前用藥時也要給夠大劑量的抗生素，保證術中有一定血藥濃度，術中一切操作，包括各種通道的建立均需嚴格遵守無菌操作規(guī)程；術中可于機器內加一定量的抗生素，體外循環(huán)終止后立即再給一個劑量抗生素，隨后定期應用。所有輸液輸血通道均應保持無菌狀態(tài)，防止發(fā)生污染。
8.防止高溫 手術當天易發(fā)生低溫后的反跳。因此，體溫達36.5℃時就應開始物理降溫，一般多能防止術后高熱的發(fā)生；如體溫高達38℃，則除物理降溫外可加用冬眠藥物或解熱藥灌腸，使體溫降到正常范圍。
9.抗凝治療 術后24小時開始口服華法令（Warfarin)一般為2～10mg/d，以后按所測的凝血酶原時間進行調整，直至穩(wěn)定后才將抗凝劑固定在一定的每日用量范圍內。但凝血酶原測定時間應將間隔日數(shù)逐漸拉開，最后可以1～2個月測定一次。需要注意的是許多藥物，如抗風濕藥、抗心律失常藥以及巴比妥類藥等的長期服用均對抗凝治療有干擾，應告訴病人。
10.嚴密監(jiān)測 術后病人應在重癥監(jiān)護病房（ICU)中進行監(jiān)護。需要監(jiān)測心電、心率、動脈壓、中心靜脈壓；重癥病人要作左房壓，甚至作心排出量的監(jiān)測。循環(huán)穩(wěn)定的病人應15分鐘記錄一次，重危病人5分鐘記錄一次。尿量及胸引流管的引流量每小時記錄一次。血氣分析、血清鉀、血色素及細胞壓積要根據(jù)需要定時測定。監(jiān)護工作人員應善于觀察病情發(fā)展動態(tài)，對于發(fā)展趨勢要隨時分析，不要等待出現(xiàn)明顯異常才加以注意。
