| 疾病名稱（英文) | Brodie's bone abscess |
| 拚音 | JUXIANXINGGUNONGZHONG |
| 別名 | 骨膿腫，Brodie氏骨膿腫，局限性骨髓炎， |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 骨骼疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 局限性骨膿腫是一種慢性局限性骨髓炎。又稱Brodie氏骨膿腫。由于低毒性葡萄球菌的侵入，或由于急性血源性骨髓炎早期治療不徹底，在兒童或青年長骨的干骺端，尤其是脛骨下端形成病灶，但病灶未向骨膜下或髓腔擴(kuò)散，形成局限性骨破壞和骨膿腫。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 由于低毒性葡萄球菌的侵入，或由于急性血源性骨髓炎早期治療不徹底而引起。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | 毒力小的細(xì)菌在輕度或無癥狀的菌血癥時(shí)，隨血液循環(huán)進(jìn)入干骺端，形成局限性化膿性病灶(膿腫)，破壞和溶解骨組織，并有膿性分泌物，但發(fā)展較慢，在其周圍生長纖維組織，并在其外圍出現(xiàn)硬化骨。 |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 1．全身癥狀輕微。 2．局部腫脹、疼痛、壓痛，活動(dòng)加劇，休息或抗生素治療后癥狀減輕，反復(fù)發(fā)作。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | X線表現(xiàn)：在長骨干骺端或骨干部出現(xiàn)圓形或橢圓形骨質(zhì)破壞區(qū)，邊緣比較整齊的透亮區(qū)，周圍可見密度增高的硬化骨質(zhì)環(huán)繞，骨膜增生及死骨很少見。 |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 1．骨結(jié)核：松質(zhì)骨的結(jié)核病骨質(zhì)破壞廣泛，周圍不整齊，干骺端內(nèi)常有死骨，易形成寒性膿腫和竇道。 2．骨囊腫：X線片顯示囊腔周圍骨質(zhì)硬化不明顯，骨質(zhì)輕度膨脹，囊腫內(nèi)透明度高。病變部位無炎癥表現(xiàn)。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 1．抗生素治療：急性發(fā)作時(shí)采用抗生素治療。 2．手術(shù)治療：用骨鑿鑿開膿腫壁，清除膿液，刮除炎性肉芽組織、直至正常骨質(zhì)。用生理鹽水反復(fù)沖洗膿腔，放入青霉素80萬u和鏈霉素1克或慶大霉素8萬u。較大的骨腔病灶清除后用自體骨質(zhì)植骨。一期縫合，術(shù)后用石膏托固定保護(hù)1～2月。手術(shù)前、后均應(yīng)用抗生素。 |
| 中醫(yī)治療 | 可參考“硬化性骨髓炎”。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | 可參考“硬化性骨髓炎”。 |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
