| 疾病名稱（英文) | nasal vestibular cyst |
| 拚音 | BIQIANTINGNANGZHONG |
| 別名 | 假性腫瘤， |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 鼻科疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 鼻前庭囊腫是發(fā)生于鼻前庭底部皮膚下，梨狀孔之外前方。上頜骨牙槽突淺面軟組織內(nèi)的一種粘液性囊腫。也稱之為假性腫瘤。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 其病因目前尚未明確，可能為：①囊腫可能發(fā)源于胚胎時(shí)期的面突接合處的表皮細(xì)胞殘余，特別是上頜突與球突接合處。②也有可能為一腺體潴留囊腫，是由于鼻腔底的粘液腺管發(fā)生阻塞，腺體的分泌物潴留而形成囊腫。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 鼻前庭囊腫多見(jiàn)于女性病人，發(fā)病年齡以30～50歲較多見(jiàn)， |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 囊腫多為單側(cè)性，也可為雙側(cè)性，但較少見(jiàn)。生長(zhǎng)緩慢，呈圓形或球形，隨著囊腫的不斷長(zhǎng)大，可壓迫鄰近骨壁使之凹陷。囊腫包膜由細(xì)胞很少而纖維排列很緊密的結(jié)締組織構(gòu)成，其中含有許多網(wǎng)狀血管及彈性纖維。囊腫內(nèi)膜表皮是覆蓋有纖毛的柱狀上皮或立方上皮及鱗狀等不同類型的表皮細(xì)胞。在表皮細(xì)胞間有很多杯狀細(xì)胞。囊內(nèi)含有黃色成棕色，透明或半透明狀，呈粘液性、血清性或血清粘液性液體，如發(fā)生感染液體則成膿性。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | 參見(jiàn)“鼻竇囊腫”條。 |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 鼻底囊腫在早期可無(wú)任何癥狀，囊腫長(zhǎng)大后，一側(cè)鼻翼附著處隆起，或引起同側(cè)鼻腔阻塞，囊腫較大時(shí)可引起鼻內(nèi)及上唇發(fā)脹感，咀嚼時(shí)略有疼痛。偶見(jiàn)上頜部、額部發(fā)生反射性疼痛。在合并感染時(shí)囊腫迅速長(zhǎng)大，局部疼痛明顯。 |
| 體檢 | 發(fā)現(xiàn)一側(cè)鼻翼附著處隆起，可用一手指置于唇齦溝處，另一手指按壓鼻前庭底部，即可觸及具有彈性而柔軟的囊性腫塊。鼻鏡檢查，見(jiàn)鼻底的外側(cè)方，皮膚與粘膜交界處呈半圓形隆起。在無(wú)菌條件下進(jìn)行穿刺抽液，可抽出透明或半透明狀粘腋或血清狀液體。抽吸后囊腫可縮小，但不久又會(huì)隆起。 |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | X線拍片及CT掃描檢查：可在梨狀孔底部見(jiàn)一個(gè)淺淡的均勻局限的陰影，邊界清楚，周?chē)M織正常。 |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 應(yīng)與牙齦囊腫、鼻前庭癤腫相鑒別。 1．牙齦囊腫多有病牙的存在或缺失，感染時(shí)疼痛明顯，不引起鼻阻呼吸不暢，鼻翼部無(wú)觸之波動(dòng)感的囊性腫塊。 2．鼻前庭癤腫：多較囊腫病史短，局部紅腫痛的癥狀明顯，鼻翼處可無(wú)隆起，抗生系治療有效。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 若囊腫較小，且無(wú)任何癥狀時(shí)，可不予切除。但囊腫反復(fù)發(fā)生感染導(dǎo)致面部腫脹畸形時(shí)，應(yīng)在感染得以控制后給予手術(shù)切除。手術(shù)方式為，在唇齦溝靠近中線處依囊腫大小作一橫行切口，至梨狀孔方向分離軟組織，待囊腫壁暴露后加以分離，將囊腫摘除。有時(shí)囊壁與鼻前庭皮膚粘連較緊，在分離中可被撕裂與鼻腔相通，為防止合并感染及深部肉芽組織長(zhǎng)入鼻腔可在囊腫徹底摘除后，用凡士林紗條在鼻前庭處填塞壓迫裂隙，以防上述并發(fā)癥發(fā)生。 |
| 中醫(yī)治療 | 參見(jiàn)“鼻竇囊腫”條。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
