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血管角化瘤

  
疾病名稱(英文) angiokeratoma
拚音 XUEGUANJIAOHUALIU
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 腫瘤,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 血管角化瘤是一種表現(xiàn)為真皮上部毛細(xì)管擴(kuò)張和表皮角化過度的皮膚病。臨床上分為五型:①指趾雙側(cè)型(Mibelli血管角化瘤)。②陰囊型(Fordyce血管角化瘤)。③丘疹性血管角化瘤。④限界性血管角化瘤。⑤泛發(fā)性系統(tǒng)型(Fabry血管角化瘤)。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù) 本病根據(jù)其紫紅色丘疹,表面呈樣增殖,即可確診。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1.指趾雙側(cè)型多:見于兒童及青年。損害為針尖至黃豆大小的紫紅色斑疹或丘疹,表面呈疣樣增殖,觸之粗糙而硬,單發(fā)或多發(fā),多發(fā)時(shí)常群集分布。一般無自覺癥狀。摩擦后可破潰出血。損害好發(fā)于指、趾、膝、肘伸側(cè)。常伴發(fā)凍瘡或肢端發(fā)紺。
2.陰囊型多:見于中年和老年人。損害為針尖至粟粒大的深紅或紫紅色丘疹,表面間有輕度疣樣改變,為多發(fā)性、散在分布,一般無自覺癥狀。外傷后出血。損害好發(fā)于陰囊。常伴發(fā)精索靜脈曲張
3.丘疹性血管角化瘤:多發(fā)生于年輕成人。損害為鮮紅色至淡藍(lán)色丘疹,直徑約2-8mm,質(zhì)硬,表面亦有疣狀增殖,可單發(fā)或?yàn)槎鄠(gè)。下肢最常見。
4.限界性血管角化瘤:常在出生時(shí)即發(fā)病,但有些患者到兒童或青年期才發(fā)疹。損害為大小不等的深紅色至藍(lán)黑色丘疹或結(jié)節(jié),表面呈疣狀。皮疹多聚集排列成線狀。好發(fā)于小腿和足部。
5.泛發(fā)性系統(tǒng)型:屬于一種神經(jīng)鞘脂質(zhì)病。為不完全性聯(lián)遺傳。系由α半乳糖苷酶或;拾贝既禾擒彰溉狈,糖脂或酰基鞘氨醇三己糖苷不能被分解,常沉積在許多細(xì)胞和器官中,包括全身血管內(nèi)皮細(xì)胞和周皮細(xì)胞。此外,平滑肌細(xì)胞、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞、神經(jīng)、角膜上皮細(xì)胞、腎、皮膚和其他器官均可受累。起病時(shí)有發(fā)熱、無力等全身癥狀。皮損為1-2mm大小的紫紅色或藍(lán)黑色丘疹,表面輕度角化,散在或聚集分布,好發(fā)于軀干和四肢;颊哒衬ひ嗫沙霈F(xiàn)同樣損害。有時(shí)伴有足灼痛和感覺異常,以及眶周和足部浮腫。眼部受累時(shí)表現(xiàn)為結(jié)膜血管彎曲、角膜混濁、視網(wǎng)膜水腫。此外,尚可侵及心、腎,而出現(xiàn)心、腎功能衰竭。神經(jīng)系統(tǒng)病變時(shí),有偏癱、麻痹、癲癇、失語和精神癥狀。少數(shù)病人有性腺功能減退。骨髓和尿沉淀物中,可找到含有脂質(zhì)的巨噬細(xì)胞。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn) 組織病理示真皮上部有毛細(xì)血管擴(kuò)張,有時(shí)可見到已機(jī)化的和正在機(jī)化的血栓。有些擴(kuò)張的毛細(xì)血管可完全被表皮突包圍。表皮有不同程度的角化過度。此外,限界性血管角化瘤尚有不規(guī)則的棘層肥厚和乳頭瘤樣增生。
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 除泛發(fā)性系統(tǒng)型血管角化瘤外,均可采用電解、液氮冷陳或二氧化碳激光治療。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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