疾病名稱(英文) | angiokeratoma |
拚音 | XUEGUANJIAOHUALIU |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 腫瘤, |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 血管角化瘤是一種表現(xiàn)為真皮上部毛細(xì)管擴(kuò)張和表皮角化過度的皮膚病。臨床上分為五型:①指趾雙側(cè)型(Mibelli血管角化瘤)。②陰囊型(Fordyce血管角化瘤)。③丘疹性血管角化瘤。④限界性血管角化瘤。⑤泛發(fā)性系統(tǒng)型(Fabry血管角化瘤)。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | 本病根據(jù)其紫紅色丘疹,表面呈疣樣增殖,即可確診。 |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 1.指趾雙側(cè)型多:見于兒童及青年。損害為針尖至黃豆大小的紫紅色斑疹或丘疹,表面呈疣樣增殖,觸之粗糙而硬,單發(fā)或多發(fā),多發(fā)時(shí)常群集分布。一般無自覺癥狀。摩擦后可破潰出血。損害好發(fā)于指、趾、膝、肘伸側(cè)。常伴發(fā)凍瘡或肢端發(fā)紺。 2.陰囊型多:見于中年和老年人。損害為針尖至粟粒大的深紅或紫紅色丘疹,表面間有輕度疣樣改變,為多發(fā)性、散在分布,一般無自覺癥狀。外傷后出血。損害好發(fā)于陰囊。常伴發(fā)精索靜脈曲張。 3.丘疹性血管角化瘤:多發(fā)生于年輕成人。損害為鮮紅色至淡藍(lán)色丘疹,直徑約2-8mm,質(zhì)硬,表面亦有疣狀增殖,可單發(fā)或?yàn)槎鄠(gè)。下肢最常見。 4.限界性血管角化瘤:常在出生時(shí)即發(fā)病,但有些患者到兒童或青年期才發(fā)疹。損害為大小不等的深紅色至藍(lán)黑色丘疹或結(jié)節(jié),表面呈疣狀。皮疹多聚集排列成線狀。好發(fā)于小腿和足部。 5.泛發(fā)性系統(tǒng)型:屬于一種神經(jīng)鞘脂質(zhì)病。為不完全性聯(lián)遺傳。系由α半乳糖苷酶或;拾贝既禾擒彰溉狈,糖脂或酰基鞘氨醇三己糖苷不能被分解,常沉積在許多細(xì)胞和器官中,包括全身血管內(nèi)皮細(xì)胞和周皮細(xì)胞。此外,平滑肌細(xì)胞、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞、神經(jīng)、角膜上皮細(xì)胞、腎、皮膚和其他器官均可受累。起病時(shí)有發(fā)熱、無力等全身癥狀。皮損為1-2mm大小的紫紅色或藍(lán)黑色丘疹,表面輕度角化,散在或聚集分布,好發(fā)于軀干和四肢;颊哒衬ひ嗫沙霈F(xiàn)同樣損害。有時(shí)伴有足灼痛和感覺異常,以及眶周和足部浮腫。眼部受累時(shí)表現(xiàn)為結(jié)膜血管彎曲、角膜混濁、視網(wǎng)膜水腫。此外,尚可侵及心、腎,而出現(xiàn)心、腎功能衰竭。神經(jīng)系統(tǒng)病變時(shí),有偏癱、麻痹、癲癇、失語和精神癥狀。少數(shù)病人有性腺功能減退。骨髓和尿沉淀物中,可找到含有脂質(zhì)的巨噬細(xì)胞。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | 組織病理示真皮上部有毛細(xì)血管擴(kuò)張,有時(shí)可見到已機(jī)化的和正在機(jī)化的血栓。有些擴(kuò)張的毛細(xì)血管可完全被表皮突包圍。表皮有不同程度的角化過度。此外,限界性血管角化瘤尚有不規(guī)則的棘層肥厚和乳頭瘤樣增生。 |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 除泛發(fā)性系統(tǒng)型血管角化瘤外,均可采用電解、液氮冷陳或二氧化碳激光治療。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |