| 疾病名稱(chēng)（英文) | haematoma of knee joint |
| 拚音 | XIGUANJIEJIXUE |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 關(guān)節(jié)疾病與損傷 |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 膝關(guān)節(jié)積血是因多種原因引起的關(guān)節(jié)腔內(nèi)血液聚積。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 膝關(guān)節(jié)積血最常見(jiàn)的原因是創(chuàng)傷，其次為膝關(guān)節(jié)手術(shù)，其他原因尚有：壞血病、血管瘤、絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎和惡性腫瘤，統(tǒng)稱(chēng)為自發(fā)性關(guān)節(jié)積血。血友病患者約有1／4可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積血。外傷造成的膝關(guān)節(jié)積血多由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或韌帶、滑膜等軟組織損傷引起出血,血液因關(guān)節(jié)囊完整而積存于關(guān)節(jié)內(nèi)。手術(shù)所致者則以膝半月板于術(shù)最為常見(jiàn)。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 膝關(guān)節(jié)內(nèi)積血因有纖維蛋白酶的作用，很少凝固、機(jī)化，大都保持流動(dòng)狀態(tài)。積血中的紅細(xì)胞溢出到滑膜細(xì)胞間隙,并滯留于該處以及滑膜下組織內(nèi),其他則被滑膜細(xì)胞吞噬、碎裂而轉(zhuǎn)化為多中心或單中心的蝸狀帶膜小體和含鐵小體。遺留關(guān)節(jié)內(nèi)的積血如未被吸除，則會(huì)因含鐵血黃素沉著而導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)w維化。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 當(dāng)診斷不肯定時(shí)，則應(yīng)穿刺確診。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 本病的臨床特點(diǎn)為膝關(guān)節(jié)在數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘內(nèi)迅速腫脹。因關(guān)節(jié)內(nèi)的張力急速增加，以及紅細(xì)胞破壞后的產(chǎn)物對(duì)滑膜的刺激，可引起局部疼痛，但不十分嚴(yán)重。體溫及局部溫度都會(huì)增高。如升高很明顯,則應(yīng)考慮有關(guān)節(jié)內(nèi)感染的可能。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 除血友病外，無(wú)論何種原因造成的膝關(guān)節(jié)積血，如較明顯者，都需要及時(shí)穿刺吸除，并加壓包扎。對(duì)膝關(guān)節(jié)內(nèi)手術(shù)所致的積血?jiǎng)t應(yīng)著重預(yù)防，術(shù)中認(rèn)真止血，術(shù)后用彈力繃帶加壓包扎，早期進(jìn)行肌肉收縮，但膝關(guān)節(jié)活動(dòng)則應(yīng)晚些。必要時(shí)可放置閉合引流管，但應(yīng)預(yù)防感染的產(chǎn)生。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
