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產(chǎn)后小便不通(中醫(yī))

  
疾病名稱(英文) postpartum urinary retention(TCM)
拚音 CHANHOUXIAOBINGBUTONG(ZHONGYI)
別名 西醫(yī):產(chǎn)后尿潴留
西醫(yī)疾病分類代碼 產(chǎn)褥期疾病
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 以產(chǎn)后小便潴留膀胱,難以排出或點(diǎn)滴而下,小腹脹急疼痛為主要表現(xiàn)的產(chǎn)后疾病。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī) 產(chǎn)后小便不通多因滯產(chǎn)膀胱受壓,或產(chǎn)時(shí)用力過(guò)度,耗傷氣血,膀胱氣化失司所致。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1.產(chǎn)褥期間,小便點(diǎn)滴而下或閉塞不通,小腹脹急疼痛,常有滯產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)史。
2.下腹部膨隆,膀胱充盈,有觸痛。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿 尿常規(guī)無(wú)異常。
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別 1.產(chǎn)后小便淋痛:以小便頻急澀痛,欲出未盡為特征,每天排出尿總量一般正常,尿常規(guī)檢查有紅、白細(xì)胞。
2.小便生成障礙所致尿少或無(wú)尿:特點(diǎn)為無(wú)尿可排,故腹軟無(wú)脹急疼痛感。
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 1.盡量讓病人自行排尿,不宜輕易導(dǎo)尿。必要時(shí)方行導(dǎo)尿。防止感染邪毒。
2.西藥可肌注新斯的明或士的寧等。
中醫(yī)治療 辨證論治:
1.氣虛不運(yùn)證:產(chǎn)后小便不通,欲解不下,小腹脹急疼痛,食少懶言,語(yǔ)聲低微,面色少華,舌淡,脈緩弱。補(bǔ)氣升提。補(bǔ)中益氣湯桔梗、茯苓通草。
2.腎陽(yáng)氣虛證:產(chǎn)后小便不通,小腹脹急疼痛,腰酸膝軟,面色晦暗,精神疲倦,下肢微腫,畏冷肢涼,舌淡胖,苔薄白,脈沉遲無(wú)力。溫補(bǔ)腎陽(yáng)。濟(jì)生腎氣丸加減。
3.肝郁氣滯證:產(chǎn)后小便不通,小腹脹急疼痛,煩躁不寧,胸脅脹痛,情志抑郁,舌淡紅,苔薄微黃,脈弦。疏肝理氣。木通散加減。
4.瘀熱內(nèi)郁證:產(chǎn)后小便不通,點(diǎn)滴而下,尿黃短澀,小腹脹急疼痛;口渴心煩,大便干結(jié),舌紅苔黃,脈數(shù)。清熱化瘀;幖寮訙p。
5、熱敷療法:可用食鹽炒熱,加麝香少許,外熨臍腹之間。
中藥
針灸 針灸療法:針刺取中極、三陰交、陰陵泉,用補(bǔ)法,體虛可加灸關(guān)元、氣海,1次/日。耳針療法取膀胱穴,留針30分鐘。
推拿按摩 推拿療法:可推拿關(guān)元穴,并間斷向恥骨聯(lián)合方向推拿。
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證 產(chǎn)后小便不通最早見(jiàn)于《諸病源候論·婦人產(chǎn)后病諸候·產(chǎn)后小便不通候》。又稱產(chǎn)后癃閉。
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