| 疾病名稱（英文) | arthritis of temporomandibular joint |
| 拚音 | NIEXIAHEGUANJIEYAN |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 口腔科疾病，關(guān)節(jié)疾病與損傷， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 顳下頜關(guān)節(jié)炎可分為感染性、創(chuàng)傷性、退行性及類風(fēng)濕性等四類。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 一、感染性關(guān)節(jié)炎：不常見，可內(nèi)開放性髁狀突骨折、中耳炎、化膿性腮腺炎等直接擴(kuò)散感染，也可由血源性感染。 二、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：多由咬嚼硬物、外傷、拔除第三磨牙阻生牙等引起。 三、退行性關(guān)節(jié)炎：多為慢性損傷性原因如錯(cuò)HE、創(chuàng)傷HE等所引起。 四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：多為亞急性或慢性非化膿性的多關(guān)節(jié)炎，病程較長(zhǎng), 累及兩側(cè)關(guān)節(jié)。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 一、感染性關(guān)節(jié)炎：急性化膿性關(guān)節(jié)炎局部有紅、腫、痛、熱等癥狀，關(guān)節(jié)周有明顯壓痛，張口困難，咀嚼疼痛；嚴(yán)重時(shí)可有全身不適、高熱等癥狀。 二、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：主要癥狀為咀嚼疼痛，開口受限。 三、退行性關(guān)節(jié)炎：多發(fā)生于中年以上的女性，有疼痛，啟閉口時(shí)有雜音，開口受限, 髁狀突部有壓痛。 四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：主要表現(xiàn)為早上關(guān)節(jié)僵硬，開口時(shí)關(guān)節(jié)疼痛, 有時(shí)關(guān)節(jié)區(qū)腫脹，或可捫到皮下結(jié)節(jié)。全身癥狀有貧血、體重減輕、血沉加快、類風(fēng)濕因子試驗(yàn)陽(yáng)性。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | 退行性關(guān)節(jié)炎：X線顯示髁狀突關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：X線可見關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)被侵蝕。 |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 一、感染性關(guān)節(jié)炎：治療應(yīng)用抗生素類藥物控制感染。早期局部理療，有膿腫形成時(shí)應(yīng)切開排膿。 二、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:治療可給吃軟食，理療，給止痛藥物。 三、退行性關(guān)節(jié)炎：治療應(yīng)作矯形修復(fù)缺失牙齒，調(diào)HE，理療或關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射潑尼松龍(強(qiáng)的松龍)等。 四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：治療：局部可理療，可應(yīng)用水揚(yáng)酸類藥物及腎上腺皮質(zhì)激素等。氦氖激光或二氧化碳激光照射，可以減輕疼痛和促進(jìn)炎癥消退。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
