| 疾病名稱（英文) |
injury of middle ear
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| 拚音 |
ZHONGERSUNSHANG
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| 別名 |
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| 西醫(yī)疾病分類代碼 |
耳科疾病
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| 中醫(yī)疾病分類代碼 |
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| 西醫(yī)病名定義 |
中耳損傷包括鼓膜破裂、聽骨脫位或斷裂和面神經(jīng)損害等。
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| 中醫(yī)釋名 |
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| 西醫(yī)病因 |
常見損傷原因有:
一外傷：顱外傷所造成的顴骨骨折可波及中耳(見"顳骨骨折"條)。用火柴梗、發(fā)夾之類硬物挖耳過深或挖耳時被沖撞是中耳損傷的最常見原因。
二氣壓傷：耳被掌打、指向耳道的爆炸氣浪可形成耳道內(nèi)過強的氣沖擊力，導(dǎo)致鼓膜破裂和鐙骨移位過度。航空飛行或深水作業(yè)過程中引起的耳氣壓傷，與一般的中耳損傷不同，見"耳氣壓傷"條。
三手術(shù)：手術(shù)不慎也可造成中耳損傷，如鉤除外耳道異物過深、用水沖洗耵聹?zhǔn)┝^重和咽鼓管導(dǎo)管吹張捏球太猛等。初學(xué)耳顯微手術(shù)，經(jīng)驗不足或粗心疏忽，可人為造成鼓膜穿孔、聽骨脫位和面神經(jīng)擠壓或斷離等。
四、腐蝕性藥物傷：聽信偏方，將含砷、碘藥物放入耳內(nèi)，誤滴或濺人酸堿度高的溶液可造成鼓膜和鼓室粘膜極其嚴(yán)重的化學(xué)腐蝕傷，可并發(fā)嚴(yán)重的面癱和感音神經(jīng)性聾。。
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| 中醫(yī)病因 |
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| 季節(jié) |
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| 地區(qū) |
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| 人群 |
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| 強度與傳播 |
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| 發(fā)病率 |
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| 發(fā)病機理 |
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| 中醫(yī)病機 |
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| 病理 |
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| 病理生理 |
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| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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| 中醫(yī)診斷 |
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| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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| 西醫(yī)診斷依據(jù) |
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| 發(fā)病 |
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| 病史 |
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| 癥狀 |
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| 體征 |
臨床表現(xiàn)：可造成鼓膜穿孔和聽骨脫位或撕裂。臨床表現(xiàn)為耳痛、耳鳴、出血和聽力下降。如鐙骨移位幅度過大，或有脫位或足板斷裂，可當(dāng)即發(fā)生嚴(yán)重耳鳴、眩暈和感音神經(jīng)性聾。如因而造成卵圓窗外淋巴瘺，則上述癥狀將長期存在，甚至日益嚴(yán)重。
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| 體檢 |
耳鏡檢查可見鼓膜有邊緣不規(guī)則裂口，周邊有淤斑，耳道或鼓室內(nèi)積有鮮血或血痂。裂口多在鼓膜前下或后下象限，故耳聾常為傳音性聾。但如損傷點在鼓膜后上象限，可通過鼓膜裂口見到脫位砧鐙關(guān)節(jié)。此時多伴有眼球震顫。
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| 電診斷 |
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| 影像診斷 |
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| 實驗室診斷 |
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| 血液 |
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| 尿 |
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| 糞便 |
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| 腦脊液 |
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| 其他診斷 |
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| 免疫學(xué) |
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| 組織學(xué)檢驗 |
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| 西醫(yī)鑒別診斷 |
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| 中醫(yī)類證鑒別 |
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| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
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| 預(yù)后 |
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| 并發(fā)癥 |
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| 西醫(yī)治療 |
剛受傷時，宜用消毒棉球塞在外耳道口，嚴(yán)防進水，禁用任何滴耳藥水。鼓膜裂口不大，無繼發(fā)感染的多能自行愈合。并發(fā)內(nèi)耳損傷的，應(yīng)臥床休息，使用抗生素預(yù)防迷路炎。鼓膜裂口長期不能閉合，聽骨中斷的應(yīng)予手術(shù)處理，修補鼓膜和重建聽骨鏈。腐蝕性藥物傷治療效果不佳，功能恢復(fù)多無希望。
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| 中醫(yī)治療 |
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| 中藥 |
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| 針灸 |
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| 推拿按摩 |
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| 中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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| 護理 |
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| 康復(fù) |
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| 預(yù)防 |
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| 歷史考證 |
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