疾病名稱(英文) |
pigmentary glaucoma
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拚音 |
SESUXINGQINGGUANGYAN
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
眼科疾病,
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
色素性青光眼是一種比較少見的繼發(fā)性開角型青光眼,多見于近視患者,角膜后和(或)房角小梁組織上有大量色素沉著是其特征。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
從虹膜色素上皮層散落下來的色素經房水循環(huán)大量沉著在小梁網上,阻塞房水外流的通路是色素性青光眼眼壓升高的主要原因。劇烈的體力活動或擴瞳之后,色素大量播散,眼壓?赏蝗簧撸@些色素除了沉著在小梁網上外,還可以出現在角膜后壁,虹膜表面,晶狀體前囊或晶狀體韌帶上。特別是角膜后壁的梭形色素沉著帶更為典型,稱為Krukenberg梭。沉著在小梁上的色素顆粒,一部分被小梁的內皮細胞所吞噬,飽含色素的內皮細胞可以發(fā)生溶解或從小梁束上脫落下來,小梁束失去內皮的保護,進而使小梁網發(fā)生變性,硬化塌陷等不可逆轉的損害。前房角鏡下房角仍然開放,但見全周小粱被一層棕黑色的色素所覆蓋,特別在Schlemm管區(qū)更為濃密,色素量多時,房角的層次結構均無法分辨。另一個可能存在的特征性改變是虹膜背面上有稀疏的放射狀色素脫失區(qū),用后照法,可見稀疏區(qū)透出橘紅色亮光。持久性的眼壓升高終將引起青光眼性視乳頭凹陷及視野損害。
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標準 |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標準 |
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西醫(yī)診斷依據 |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
眼壓常升高,色素除了沉著在小梁網上外,還可以出現在角膜后壁,虹膜表面,晶狀體前囊或晶狀體韌帶上。特別是角膜后壁的梭形色素沉著帶更為典型,稱為Krukenberg梭。小梁網發(fā)生變性,硬化塌陷等不可逆轉的損害。前房角鏡下房角仍然開放,但見全周小粱被一層棕黑色的色素所覆蓋,特別在Schlemm管區(qū)更為濃密,色素量多時,房角的層次結構均無法分辨。另一個可能存在的特征性改變是虹膜背面上有稀疏的放射狀色素脫失區(qū),用后照法,可見稀疏區(qū)透出橘紅色亮光。持久性的眼壓升高終將引起青光眼性視乳頭凹陷及視野損害。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實驗室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學 |
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組織學檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標準 |
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預后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
色素性青光眼的治療可先試用常用的抗青光眼藥物,單獨用縮瞳劑如匹魯卡品,對已有近視的患者常難以耐受,與腎上腺素合并應用,效果較為滿意,噻嗎洛爾對高眼壓的控制也頗見效,如藥物不能控制眼壓,視功能呈進行性惡化者,應作濾過性手術。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結合治療 |
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護理 |
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康復 |
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預防 |
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歷史考證 |
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