| 疾病名稱（英文) | injury of cervical plexus |
| 拚音 | JINGCONGSUNSHANG |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 周圍神經(jīng)及神經(jīng)節(jié)疾病，創(chuàng)傷 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 外傷及手術(shù)是頸叢損傷常見病因，引起有關(guān)區(qū)域的感覺障礙及肌肉萎縮，其中最具臨床意義的為膈神經(jīng)損傷。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 外傷及手術(shù)是頸叢損傷常見病因。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 頸叢由第一、二、三、四頸神經(jīng)根的前支構(gòu)成，位于上頸部之兩側(cè)．肩胛提肌與中斜角肌的前面。發(fā)出深淺兩層分支，淺層支分為升、橫、降三支。升支為枕小神經(jīng)和耳大神經(jīng)，前者纖維進(jìn)入第二頸神經(jīng)的感覺支，接受枕骨和乳突部皮膚及耳郭、顱側(cè)面上1／3的皮膚感覺。耳大神經(jīng)纖維進(jìn)入第二、三頸神經(jīng)，為頸叢皮支中最大的分支，支配乳突部皮膚，耳郭、顱側(cè)面下2／3與外側(cè)面下1／3的皮膚感覺。橫支為頸皮神經(jīng)，分布于頸內(nèi)側(cè)三角區(qū)之皮膚。降支為鎖骨上神經(jīng)，分布于頸側(cè)下部的皮膚，并越過(guò)鎖骨分布至胸上部的皮膚。頸叢深層支分為前、后兩支。前支包括到膈肌和到頸部深層的一些肌肉支。后支包括胸鎖乳突肌支、肩胛提肌支、斜方肌支、中斜角肌支和后斜角肌支。 膈神經(jīng)是深支的重要分支，其纖維主要來(lái)自第四頸神經(jīng)，少數(shù)纖維來(lái)自第三和第五頸神經(jīng)。膈神經(jīng)在頸部不發(fā)出分支，在前斜角肌表面，頸深筋膜的椎前筋膜的下面下行。膈神經(jīng)干的直徑約0．8mm，頸部手術(shù)可誤傷該神經(jīng)，但若操作細(xì)心．可避免損傷。因膈神經(jīng)緊貼前斜角肌表面下行，其前面覆蓋一層筋膜，透過(guò)筋膜可清楚看到膈神經(jīng)。筋膜淺面的結(jié)締組織疏松，容易推開，而筋膜不易推開，膈神經(jīng)在其下，受到保護(hù)。膈神經(jīng)支配同側(cè)半膈肌的運(yùn)動(dòng)功能，如膈神經(jīng)損傷，同側(cè)半膈肌癱瘓升高，病人可有輕度呼吸困難。 頸叢淺層的升支損傷，出現(xiàn)同側(cè)乳突部、耳郭及顱側(cè)面上1／3的感覺缺損（枕小神經(jīng)區(qū))或顱側(cè)面的下2／3的皮膚感覺缺損（耳大神經(jīng)區(qū))。頸叢淺層的橫支損傷，則出現(xiàn)頸內(nèi)側(cè)三角區(qū)之皮膚感覺缺損。頸叢淺層的降支損傷，出現(xiàn)頸側(cè)下部及胸上部鎖骨附近的感覺缺損。 頸叢深層的后支損傷則出現(xiàn)胸鎖乳突肌、肩胛提肌、斜方肌的萎縮，表現(xiàn)出聳肩及轉(zhuǎn)頸動(dòng)作的障礙。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 由于頸叢損傷常可為附近神經(jīng)肌肉功能代償，常不需進(jìn)行特殊治療。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
