| 疾病名稱（英文) | Omsk hemorrhagic fever |
| 拚音 | EMUSIKECHUXUERE |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 傳染病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 鄂木斯克出血熱是B組病毒，蜱傳性腦炎復(fù)合群的一種病毒引起的急性傳染病。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 1944-1946年首先發(fā)生于前蘇聯(lián)西伯利亞的鄂木斯克地區(qū)。本病毒容易感染一般實(shí)驗(yàn)動(dòng)物如小白鼠、豚鼠、田鼠、貓、猴等產(chǎn)生腦炎樣癥狀，接種于麝鼠常能引起出血性肺炎。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | 本病主要見(jiàn)于西伯利亞的森林、草原和湖泊地帶。長(zhǎng)期貯存宿主和傳播媒介為革蜱（Dermacentor pictus)，蜱可經(jīng)卵將病毒傳給幼蜱。幼年期的田鼠、麝鼠、牛、羊等感染后，有短期病毒血癥，可再感染革蜱，成為擴(kuò)大宿主。人類感染多由蜱叮咬，但呼吸道傳播也有可能。冬季獵捕麝鼠者，多易感本病。流行季節(jié)以春夏為主，有5月及8月兩個(gè)流行高峰。 |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | 病毒主要侵犯血管和神經(jīng)系統(tǒng)。皮膚、粘膜和內(nèi)臟血管均有充血、內(nèi)皮細(xì)胞受損及退行性變，使血管通透性增加，產(chǎn)生組織水腫和充血。中樞神經(jīng)系統(tǒng)可見(jiàn)水腫、神經(jīng)細(xì)胞壞死、膠質(zhì)細(xì)胞增生和血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)等。 |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | 潛伏期約1周。 |
| 癥狀 | |
| 體征 | 臨床多見(jiàn)突然發(fā)病，寒戰(zhàn)、發(fā)熱可持續(xù)5一15d，伴有頭痛、肌痛及胃腸道癥狀等。顏面、頸、胸及球結(jié)膜充血，口腔及軟腭亦充血，并有出血性粘膜疹，淋巴結(jié)腫大，同時(shí)可有鼻出血、便血、嘔血、尿血等出血癥狀及腦膜刺激征。病程有時(shí)較長(zhǎng)，1／3病人可發(fā)生肺炎。熱退后約有40％病人可在5-20d后發(fā)生第二次發(fā)熱，并伴有明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | 腦脊液檢查蛋白增高及細(xì)胞輕度增加。 診斷可用急性期血液接種小鼠或豚鼠作病毒分離。 |
| 血液 | 病初血中白細(xì)胞減少，核左移，其后即有淋巴細(xì)胞增多，血小板減少及凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。血清學(xué)檢查用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、血凝抑制試驗(yàn)及中和試驗(yàn)。 |
| 尿 | 有輕度至中度蛋白尿及血尿。 |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 本病治療以對(duì)癥療法為主，病死率約0．5％一3％。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | 除滅蜱、防蜱外，可用疫苗預(yù)防接種。 |
| 歷史考證 |
