本草害利:瀉肺

猛將

葶藶

〔害〕雖為瀉肺，利小便，治腫滿之要藥，然味苦大寒，性峻走而不守，泄肺而易傷胃，不宜于脾胃虛弱，及真陰不足者。凡腫滿由于脾虛不能制水，水氣泛濫，小便不通由于膀胱虛無氣化者，法所咸忌。犯之，輕病重，重病危，須慎之。敷頭瘡，藥氣入腦殺人，有甜苦二種，苦者力峻，甜者稍緩，更宜大棗輔之，氣虛人誤服之，禍不旋踵。

〔利〕苦辛寒，入肺、心、脾、膀胱四經，疏肺下氣，消痰平喘，而理脹通經利水。

〔修治〕立夏后采實，陰干，以糯米相合，微焙，待米熟，去米搗用，或酒炒。

麻黃

〔害〕其性輕揚善散，發(fā)表最速，若表虛自汗，飲食勞倦雜��；自汗肺虛有熱，多痰咳嗽，以致鼻塞；痘瘡倒靨，不因寒邪所郁，而因熱甚；虛人傷風，氣虛、發(fā)喘，陰虛火炎，以致眩暈頭痛；南方類中風癱瘓，及平日陽虛，腠理不密之人，皆禁用。汗多亡陽，能損人壽，戒之戒之！春深夏日，以至秋初，法同禁。惟冬月在表，真有寒邪傷營見證者宜之。若非冬月，或無寒邪，或寒邪在里，或風傷于衛(wèi)等癥，雖發(fā)熱惡寒，不頭痛身痛而拘急，六脈不浮緊者，皆不可用。雖可汗之癥，亦不宜過劑。汗為心液，過汗則心血為之動，或亡陽，或血溢，而成大患。

中牟產麻黃，地冬不積雪，其性熱可知。

〔利〕苦辛溫，入心、肺、膀胱、大腸四經。專司冬令寒邪，頭疼身熱脊強，去營中寒邪，泄衛(wèi)中風熱，輕可去實，為發(fā)散第一藥。麻黃乃太陽經藥，兼入肺經，肺主皮毛。葛根乃陽明經藥，兼入脾經，脾主肌肉。二藥皆輕揚升發(fā)，而所入不同，瘡家用生麻黃，與甘草等分52667788.cn/sanji/，或配犀角地黃湯，或配竹葉石膏湯，或配大生地，能令人不出汗，使膿水走多，其愈乃速。誤用者，熟地解之，一兩解一錢。麻黃根節(jié)，能止汗，其性走表，能引諸藥至衛(wèi)，而固腠理。

〔修治〕今滎陽中牟者為勝，立秋后收莖陰干，其根皮色黃赤近尺者用之，折去節(jié)根，水煎十余沸，以竹片掠去上沫，沫令人煩�；蛴么着荩�或蜜炙則和，亦有生用，須煎去沫。

白芥子

〔害〕辛熱泄氣，昏目動火傷精。經云∶辛走氣，氣病無多食辛，多食則筋急爪枯。即此類也。凡肺經有熱，與陰虛火炎，咳嗽生痰，氣虛久咳者，法在所忌。切勿誤投。莖葉動風，動氣，有瘡瘍，痔疾，便血者忌。

芥葉久食則積溫成熱，辛散太甚，耗人真元，昏目發(fā)瘡。同兔肉食，成惡邪病，同鯽魚食，發(fā)水腫。

陸金云∶望梅生津，食芥墜淚，為肝木受病也。大葉者良，細葉有毛者害人。

〔利〕辛溫，入肺胃二經，通行經絡，發(fā)汗散寒，利氣疏痰，溫中消冷滯，辟邪伏祟魔。

酒服治反胃，醋涂散癰疽，痰在皮里膜外者，非白芥子不能達。

〔修治〕四月收子，曬干入藥。

苦桔梗

〔害〕畢竟升藥，凡病氣逆上升，不得下降，若下焦陰虛而浮，及邪在下焦者，攻補下焦藥中勿入。誤用之，定致喘逆變端。病屬上焦實癥，而下焦無病者，須與甘草同用。

〔利〕苦辛平，色白屬金，入肺氣分，瀉熱兼入手少陰心，足陽明胃二經，開提氣血，瀉火散寒邪，清利頭目喉咽，開胸膈滯氣，肺火郁于大腸，宜此開之，舟楫之劑，引諸藥上至高之分以成功，風癥郁熱肺經，皆不可缺。凡痰壅喘促，鼻寒目赤，喉痹咽痛，齒痛口瘡，干咳胸痛腸鳴，皆宜苦梗開之。

甜桔梗，一名薺 ，又名空沙參。寒而利肺，甘而解毒。

〔修治〕二月采根曝干，薺 苗甘，桔梗苗苦，本經無分別�？喙Ｃ足锼�浸一夜，切片微炒用。古法每桔梗四兩，用生百合二兩五錢，搗膏投水中，浸一伏時，濾出，緩火熬令干用。

升麻

〔害〕性主升發(fā)，凡下元肝腎不足，若用此升之，則下元愈虛。若陰虛火動，咳嗽多痰，氣逆嘔吐，驚悸怔忡，癲狂等癥，及小兒斑疹痘瘡，見標之后，法咸忌之。誤用多致殆。吐血鼻衄者誤服血隨氣升，涌出不止。

〔利〕甘辛微苦，入脾、胃、大腸、肺四經。表散風邪，升散火郁，能升陽氣于至陰之下，引清氣上行。凡氣虛下陷者，須其升提陽氣，陽氣升，故能殺精鬼，辟瘴而解百藥毒，治寒熱下痢脫肛，崩中帶下，透痘疹，陰虛火升者，忌用。

〔修治〕蜀川者為勝。二八月采根，曬干刮去粗皮，用黃精自然汁浸一宿曝干。去須及頭蘆銼蒸，再曝用，如嫌過升，蜜水炒或醋炒用。

陳膽星

〔害〕按南星辛而不守，燥而有毒，與半夏之性同，而烈則過矣。非西北人真中風者勿服。

陰虛燥痰大忌。半夏治濕痰，南星治風痰，是其異矣。

〔利〕辛溫，入肝、脾、肺三經之藥。風痰麻痹堪醫(yī)，破血行胎可慮，生南星毒緊而功更烈。古人用生南星、生附、生烏、52667788.cn/yishi/皆四錢五錢，非識力精到者，不可輕試。得防風則不麻，得牛膽則燥性減，故名膽星。即仗制法緩其性。得火炮則緩，治風痰有效。

〔修治〕九月采根，似芋而圓扁，陰干，須用一兩以上者佳，必以溫湯洗凈，仍以白礬湯或入皂角汁浸三日夜，日日換水，曝干用。若熟用者，須于黃土地掘一小坑，深五六寸，以炭火燒赤，以好酒沃之，按南星于內，瓦盆覆定�；夷喙虧�一夜取出用，急用即火濕紙包于灰火中炮裂。一法，治風熱痰，以酒浸一宿，桑柴火蒸之，常灑酒入甑內，令氣猛，一伏時取出，竹刀切開，不麻舌為熟，如未熟再蒸，至不麻乃止。脾虛多痰，則以生姜渣和黃泥包南星，煨熟去泥焙用。造膽星法∶以南星生研為末，臘月取黃牛膽汁和劑，納入膽中，系懸風處干之，年久者彌佳。

次將

紫蘇

〔害〕其味辛溫，純陽之草，凡病氣虛表虛者，及由陰虛寒熱，火炎頭疼，火升作嘔，慎勿投之。俗喜其芳香，旦暮資食，不知泄真元之氣，若脾胃寒人，多致滑泄，往往不覺。古稱芳草致豪貴之疾，此類是也。

〔利〕辛溫入肺、脾、胃三經。溫中發(fā)表，解散風寒，寬中利氣，又解魚蟹毒，梗能下氣安胎，子可消痰定喘。

〔修治〕夏采莖，秋采子，五六月連根采收。以火煨其根陰干，則經久葉不落。九月半枯時收子，子炒研用，宣通風毒則單用。莖去節(jié)尤良。

牛蒡子

〔害〕其性冷而滑利，痘家惟宜血熱便閉之癥，若氣虛色白，大便自利，或泄瀉者，切勿妄投。痧疹不忌，泄瀉用之不妨，癰疽已潰，非便閉亦不宜服。

〔利〕辛苦而寒，瀉熱散結除風，宣肺氣，清咽喉，理痰嗽，通行諸經，開毛竅除熱毒，散諸腫瘡瘍?yōu)槎徽钜�藥�?/p>

〔修治〕七月采子，十月采根。凡用子，揀凈以酒拌蒸，待有白霜重出，以布拭去，焙干搗粉。用根，以竹刀刮去土，生布拭了，搗絞取汁用。

杏仁

〔害〕性溫有毒，而沉墜降止，散肺經風寒滯氣殊效，第有濕痰者勿服，以其性潤，陰虛咳嗽便閉，肺家虛有熱痰者忌。風寒外邪，非壅逆肺分，咳嗽氣急者不得用。雙仁者有毒殺人。

〔利〕苦甘辛溫，瀉肺氣之逆，而平喘咳，潤大腸之燥，面通氣秘，散肺經風寒滯氣，故能解肌滌煩熱，而降氣行痰。余功消積，消狗肉，制錫毒。

巴旦杏仁（即甜杏仁)甘平溫，止咳下氣，消心腹逆悶。

〔修治〕南苦杏，北甜杏，皆五月采之。凡用湯浸去皮尖炒黃，或用面麩炒過研，治風寒肺病藥中，亦有連皮尖用者，取其發(fā)散也。千金云∶杏仁作湯，如白沫不解者，食之令氣壅身熱，湯浸隔宿者，動冷氣。

前胡

〔害〕此散有余邪熱實痰之藥，不可施之少血氣虛之病。凡陰虛火熾，煎熬真陰，凝結為痰，而發(fā)咳嗽，真虛而氣不歸元，以致胸脅逆滿，頭疼不因于痰，而由陰血虛，內熱心煩，外現(xiàn)寒熱，而非實熱，與外感者均忌。

〔利〕苦甘辛寒，入肺、脾、肝、膀胱四經。宣散風寒而解表，下氣降火以消痰。前胡主降，柴胡上升，性有不同。前胡治風痰，與半夏治濕痰，貝母治燥痰者各別。

紫苑

〔害〕辛散性滑，暫用之品，陰虛肺熱者，不宜專用及多用。即用亦須天冬、百部、麥冬、桑皮等藥參用，則無害。

〔利〕苦能下氣，辛溫潤肺益金，故保肺治吐血，為下氣化痰潤肺，治血痰勞嗽圣藥。

能開喉痹，取惡涎，雖入至高善于下趨，使氣化及于州都之府，小便自利。然性溫，陰虛肺熱者，不宜多用。如獨用，須地黃、麥冬共濟，根作節(jié)紫色潤軟者良。白者名女苑，入氣分。

〔修治〕二三月采根，陰干去頭及上，用東流水洗凈，以蜜浸一宿，焙干用。一兩用蜜二分。

桑白皮

〔害〕甘寒瀉肺，肺中有水氣，及肺火有余者宜之。性不純良，不宜多用，肺虛無火而小便自利者，及因風寒而發(fā)咳嗽者勿服。桑根見地上者，名馬額，有毒殺人。

〔利〕甘辛而寒，瀉肺金之有余，止咳定喘，疏小腸之閉滯，逐水寬膨、消腫，治膚脹，散瘀血，主降氣，能止渴下氣清痰。

〔修治〕采無時，凡使采十年以上，向東畔嫩根，銅刀刮去青黃薄皮一重。取里白皮切焙干用，或蜜炙入藥，其皮中涎勿去之，但藥力俱在其上也。忌鐵及鉛。

僵蠶

〔害〕其功長于祛風化痰，散有余之邪。凡中風口噤，小兒驚悸夜啼，由于心虛，神魂不寧，血虛經絡勁急所致，而無外邪為病者忌之。女子崩中，產后余痛，非風寒客入者，亦忌之。今世治小兒驚風，不問虛實，一概混施，誤甚。

〔利〕咸辛平宣，入肺脾肝。氣味俱薄，輕浮而升，得清化之氣，故能去風化痰，散結行經，治中風失音，頭風齒痛，喉痹咽腫，丹毒瘙癢等風熱為病。消瘰 ，拔疔毒，下乳汁，滅瘢痕，治男子陰癢，女子崩淋。血病因風熱乘肝者宜之，血虛勿用也。即蠶之病風者，用以治風，殆取其氣相感歟。

蠶蛹炒食，治風及勞瘦，為末飲服，治小兒疳瘦，長肌肉，退熱，除蛔蟲，敷惡瘡。

蠶繭甘溫，能瀉膀胱相火，引清氣上潮于口，止消渴。一名蠶蛾，燒灰酒服，治癰腫無頭次日即破。又療諸瘡及下血崩淋。煮取汁飲，止渴反胃，除蛔蟲。

蠶蛻（一名馬明退)甘平無毒，治諸血癥，療喉痹風癲，解諸藥及蟲毒，婦人難產斷產皆需之。

原蠶蛾 氣熱性淫，固精強陽。

原蠶沙 甘辛溫，蠶屬火，其性燥，燥能勝風去濕，主療風濕之病。淘凈曬干，炒黃浸酒，治支節(jié)不遂，皮膚頑痹，腰腳冷痛，冷血瘀血諸病。

繅絲湯 能抑心火，而治消渴。

繭中蛹汁 于繭甏下收之，繭鹵汁，治百蟲入內， 蝕瘙疥。

白肚蠶及烏爛死蠶 敷赤白游丹，斬蝕瘡有根。

〔修治〕四月收采，凡使僵蠶，不拘早晚，但用白色條直者佳。先以糯米泔浸一日，待蠶桑涎出，如蝸涎浮水上，然后灑出。微火焙干，以布拭凈黃肉毛并黑口甲了，用入丸散，搗篩如粉入藥。

竹茹

〔害〕竹性寒涼。胃寒嘔吐，及感寒挾食作吐者忌用。

〔利〕甘辛淡寒，入心、肺、胃，疏氣逆而平嘔吐噎膈，清血熱而療吐衄崩中。

淡竹茹為上，甘竹皮次之，凡用竹茹、葉、瀝，須生長甫及一年者，為嫩而有力。刮去青皮，用第二層為鮮竹茹。入平嘔逆藥，姜汁炒用。

川貝母

〔害〕凡風寒濕滯諸痰并禁用貝母。故云能入肺治燥，非脾家所喜也。及食積痰火作嗽，濕痰在胃，惡心欲吐，痰飲作寒熱，脾胃濕痰作眩暈，及痰厥頭痛，中惡吐嘔，胃寒作泄，法以辛溫燥熱之藥，如南星、半夏、天麻、二術、茯苓之類治之者。

〔利〕苦辛微寒，消痰潤肺，滌熱清心，故能解郁結，咳嗽，上氣，吐血，咯血，肺癰，肺痿，喉痹。

淅貝，一名象貝，體堅味苦，去時感風痰。

川貝化虛痰，土貝形大味苦，治外科化痰毒。應用有別，俱去心。

〔修治〕八月采根，根有瓣子黃白色，形如聚貝子，名曰貝母。曝干。先于柳木灰中炮黃，擘去內口鼻中有米許大者心一顆后，糯米拌炒，待米黃，去米用。