早泄，眼睛干澀，不易入睡。
性別：男
生辰：（公元)1980年9月9日16時(shí)
籍貫：溫州
婚否：是
職業(yè)：教師
身高：180cm
體重：75kg
腰圍：32
膚色：黃
主要癥狀：早泄，眼睛干澀，吸收不好，不易入睡。腳筋很硬。
發(fā)病經(jīng)過：小時(shí)候10來歲，偶爾還會(huì)尿床。高中開始那兩三年內(nèi)經(jīng)常會(huì)
遺精。那是醒來后，眼睛會(huì)有很深的水袋。17歲的時(shí)候得過肝炎。吃了很多藥，后來算是正常了。所以到現(xiàn)在應(yīng)該也是乙肝病毒攜帶者。二十多歲有一段時(shí)間會(huì)有手yin。近幾年沒有了�；楹髱啄�，一直感覺有輕度早泄，比較敏感。后腦和兩側(cè)有白頭發(fā)。有鼻炎，一般味道聞不出差別。色弱。
今年，感覺眼睛很容易干澀，視物模糊，最近有飛蚊癥出現(xiàn)。房事很快。性欲不強(qiáng)。容易勃起，但很敏感。晚上不容易入睡。干瘦，食量還可以，但感覺吸收不好。有時(shí)上課站立久了，膝蓋和腰會(huì)覺得有點(diǎn)累。腳很硬，柔韌度很差。應(yīng)該筋縮。
前幾年，吃完飯就想大便，便溏，比較粘稠。夏天看了一位老中醫(yī)后，最近大便還可以。那時(shí)說我腎脾兩虛。
西醫(yī)病名：沒看過。這三年開始從沒看過西醫(yī)。
是否長(zhǎng)期用過激素：
是否大量用過消炎藥：
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：感覺有力 粗 時(shí)快時(shí)慢 68次每分
脈（右)：不是很清楚。怕自己說錯(cuò)。
面： 黃
眼： 瞳仁色灰 有血絲。眼睛干澀。痛。這半年經(jīng)常出現(xiàn)。
舌： 肥大 滑濕 有齒痕 苔膩 白苔 中有裂紋
齒： 整齊
耳： 鳴 如果去酒吧吵了后，會(huì)
耳鳴。
目： 干澀 痛 經(jīng)常會(huì)兩眼流淚
口： 偶有 潰瘍
鼻： 不通 有鼻炎。近端時(shí)間不鼻塞。晚上應(yīng)該不打呼嚕。累的時(shí)候會(huì)有。
咽： 干
心和心跳次數(shù)： 容易緊張。心跳就加快。
胃： 酸 。偶有胃酸上逆
頭： 暈 沉重
肩： 沉重。最近聯(lián)系手臂
臂： 有時(shí)候手臂上的肌肉會(huì)自己顫動(dòng)。
手： 熱 。手比較干癟。不肉。感覺像老人的手。手上腳上有很多靜脈曲張。
背：后背前幾年，會(huì)整個(gè)背部有
痤瘡。近來不多
腰： 酸 重 痛 脹 涼 熱 左 右 中間
腿： 酸 重 僵 涼。走樓梯比較酸痛。腿很硬。柔韌度很差。筋縮。最近開始練習(xí)站樁。半蹲式只能堅(jiān)持3分鐘。
膝： 站久了會(huì)痛。十年前，因?yàn)樘咔颍ドw很疼。后來應(yīng)該打過封閉針。
足： 涼
足跟：
足趾： 左腳小拇指指甲是死的。發(fā)黑。從小就如此。家族都如此。
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 少 喜溫
食： 多 喜米 喜面 喜粥
睡眠：不易入睡 多夢(mèng)，醒來不記得。 睡著就不易醒
大便： 粘，也很臭 很多年以來都溏瀉，最近開始前干，后來又是稀的。 基本一日一次 。都是飯后多
小便： 次數(shù)少 。會(huì)有很多泡沫。味道很重。感覺是酸臭的。
房事： 有， 早泄。以前白天偶爾會(huì)突然勃起。最近沒有。兩個(gè)月前，還遺精過一次。
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風(fēng) 少咳 氣短 打嗝
腹瀉 肢體僵硬 少氣懶言 站立太久覺累 靜脈曲張 夢(mèng)遺 早泄
5、七情何者為重
憂郁
－－－－－－－－－－－一方、
當(dāng)歸10克
川芎10
生地10
白芍10
黃芪10
人參10
白術(shù)10
茯苓10
甘草10
法夏10 黑付片10
肉桂10 肉蓯容10 生
姜三片
紅棗三枚 水煎服一日三餐
二方、北
沙參30
麥冬10
柴胡10 生地30
蒼術(shù)10 白術(shù)10
青皮10
陳皮10
三棱10
莪術(shù)10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天
