《內(nèi)經(jīng)》曰∶諸嘔吐酸，皆屬于熱。又曰∶少陽之勝嘔酸。
《原病式》云∶酸者，肝木之味也，由火勝金，金不能平木，則肝木自甚，故為酸也。
如熱天飲食則易于酸矣，是以肝熱則口酸也。
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或以吞酸為寒者，蓋謂傷生冷硬物而噫氣吞酸，故俗醫(yī)主于溫和脾胃。豈知人之傷于寒也，則為病熱。蓋寒傷皮毛，則腠理閉密，陽氣怫郁而為熱，故傷寒熱在表，以麻黃湯發(fā)散，使腠理開通，汁泄熱退而愈也。
凡內(nèi)傷冷物者，或陰勝陽而為病寒，或寒熱相搏，而致腸胃陽氣怫郁而為熱，亦有內(nèi)傷冷物而反病熱，52667788.cn/hushi/得汗泄身涼而愈。或微而吐，為中酸，俗謂之醋心，法宜溫藥以散之，亦猶解表之義耳。若久吞酸不已，則不宜溫之，宜以寒藥下之，后以涼藥調(diào)之，結(jié)散熱去則氣和也。所以中酸不宜食枯滑油膩者，謂令氣郁不通暢也，宜食淡味菜蔬，能令氣通暢也。所謂從寒治者，如斯而已。若謂本寒而用熱藥，豈不誤耶？
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丹溪曰∶或云吐酸，《素問》明以為熱，東垣又言為寒，何也？予曰∶吐酸與吞酸不同。吐酸是吐酸水如醋，平時津液隨上升之氣郁積而成，郁之既久，不能疏散，故從火化，遂作酸味，非熱而何？其有郁積之久，不能自涌而出，伏于肺胃之間，咯之不止，咽之不下。
肌表得風(fēng)寒則內(nèi)熱愈郁，而酸味刺心；肌表溫暖，腠理開發(fā)，或得香熱湯丸，津液得行，亦可暫解，非寒而何？《素問》言熱，言其本也；東垣言寒，言其末也。但不言外得風(fēng)寒，而作收氣立說，又瀉肺金之實，謂寒藥不可治酸，而用安胃湯、加減二陳湯，俱犯丁香，且無治濕熱郁積之法，為未合經(jīng)意。
脈浮緊為熱郁于內(nèi)，寒束于外。脈微遲者從寒治。脈數(shù)者熱之甚也。洪而數(shù)為熱痰在膈，時吐酸水，欲成反胃也。
經(jīng)曰∶木郁達之，火郁發(fā)之。夫久病患脾胃虛弱，屬郁者多。此吐酸宜從東垣安胃之治，是則熱因熱用之法也�；蛑^東垣以吐酸寒，誠不知東垣者也。予觀前人立論，如《局方》以溫?zé)嶂畡┲嗡�，不能使人不致疑于寒，是未審�?jīng)旨專為熱證也。知此熱者，惟劉河間一人耳。
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丹溪云∶凡吐酸吞酸，皆屬于熱，必用吳茱萸順其性而折之，炒黃連、炒梔子為必用之藥。此則火以病酸而出治也。故只從寒味，須用茱萸，亦順其火而折之者也。知東垣者，其惟丹溪乎？
吞酸證有火郁宿食痰飲，所因不同，故有吐酸吞酸之異。食郁有痰，二陳湯加南星、黃芩治之。
（《發(fā)明》)安胃散 治脾胃虛弱，不進飲食，嘔吐酸水，不得為熱。
上為細末，每服二錢，姜湯調(diào)服。
加減二陳湯 治痰飲為患，吐酸頭眩，或因食生冷脾胃不和。
丁香（九粒) 半夏（姜制) 茯苓 陳皮（去白) 甘草（五分)
水二盞、姜五片，煎七分服。
（丹溪)茱萸丸 治吞酸自利。
吳茱萸（一兩泡過為末) 六一散（一兩)
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（《三因》)曲末丸治中脘宿食留飲，酸蜇心疼，口吐清水。
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連芩茱萸丸 治濕熱吐酸。
黃連（一兩，炒) 黃芩（炒) 吳茱萸（湯泡。各五錢) 蒼術(shù)（泔水浸，七錢) 陳皮（一錢)
上為末，神曲糊丸，綠豆大，津下。
