濕熱則口不渴，燥熱則口渴，此以渴不渴分濕火、燥火也。熱在血分則不渴，熱在氣分則作渴，此以渴不渴分熱在血，熱在氣也。胃家痰食www.med126.com所滯，則口渴而不消水；胃家邪熱所傷，則渴而消水。此以消水不消水，分痰食積熱也。實(shí)火口渴，脈實(shí)數(shù)，能消水；虛火口渴，脈虛數(shù)，不能消水。此以脈之虛實(shí)，消水不消水，分虛火實(shí)火也。邪熱在表則不渴，邪熱在里則作渴，此以渴不渴，分熱在里熱在表也。太陽(yáng)表熱不渴，若熱入膀胱之里，則煩渴脈數(shù)，小便不利，五苓散兩解表里，切不可同陽(yáng)明汗退場(chǎng)門渴，誤用白虎，有礙太陽(yáng)表邪。陽(yáng)明表熱，則無汗而渴，葛根湯汗之。若熱邪入于陽(yáng)明之經(jīng)，汗出而渴，脈洪而數(shù)，白虎湯清之。若熱結(jié)在下，小便不利而渴，豬苓湯。切不可同太陽(yáng)小便不利，誤用五苓散，以礙陽(yáng)明里熱。若熱邪傳入陽(yáng)明之腑，舌燥口渴，大便不通，手足多汗，有下癥者，承氣湯。少陽(yáng)里熱，口苦咽干，脈弦數(shù)而渴，小柴胡湯。去半夏，加天花粉。三陽(yáng)之熱傳入三陰。有熱深厥深，手足冷而渴者，然脈必?cái)?shù)，神氣昏沉，小便必赤，此陽(yáng)癥似陰之渴也，仍用白虎湯，涼膈散。外有陽(yáng)毒熱病，目赤唇黑，大渴引飲，三黃巨勝湯、涼膈散。又有中暑煩渴，干葛石膏湯調(diào)辰砂六一散。又有秋熱傷燥而發(fā)渴者，水梨汁、西瓜汁沖飲之。未應(yīng)，石膏清燥湯。又有冬溫春熱，時(shí)疫發(fā)渴，又以欲飲水能消水為欲愈，以得水入胃，胃氣和，敷布周身，作汗外泄，則熱解而渴亦愈。若禁其飲水，則胃汁干枯，無從作汗，而熱不解矣。大凡口渴之癥，皆陽(yáng)明氣分胃熱所致，故干葛、石膏乃渴癥必用之藥，干葛宣發(fā)陽(yáng)明之郁熱，石膏清潤(rùn)陽(yáng)明之里熱。有連用石膏、知母。渴不減，后用干葛而愈者，此陽(yáng)明表熱口渴也。有連服干葛，渴不減，后用石膏、知母而愈者，此陽(yáng)明里熱口渴。也同一陽(yáng)明經(jīng)病，同一陽(yáng)明經(jīng)藥，而失分表熱里熱則不見效。又如口燥唇焦，不能消水，以干葛、石膏治之不效，以痰飲食滯治之亦不效，此熱伏陽(yáng)明血分，故唇焦不渴，易以升麻清胃湯，清陽(yáng)明血分伏火而愈者， 癥中常有此癥也。是以雜癥中口渴，有肺消腎消不足之癥。今傷寒熱病，一惟陽(yáng)明經(jīng)熱。即有少陰口燥咽干而渴，厥陰消渴飲水，亦是陽(yáng)明傳入三陰之熱病。是以仲景不設(shè)滋陰補(bǔ)血之方。于口燥咽干條內(nèi)者，良以滋陰之藥，治血虛發(fā)熱之口渴，非治熱邪外盛口渴癥者。中風(fēng)發(fā)熱六七日不解而煩，有表里癥，渴欲飲水，水入即吐，名水逆。五苓散主之。多服暖水，汗出即愈。
此章首揭多汗發(fā)熱，不解而煩，渴欲飲水，此太陽(yáng)有表有里，用不得單表清之藥，宜用五苓散上下分消表里者。
太陽(yáng)病，發(fā)汗后，大汗出，胃中干燥，煩不得眠，欲得飲水者，少與之，令胃氣和則愈。若脈浮小便不利，微熱消渴者，與五苓散。
此章分別不可用五苓散，宜用五苓之法。上段言發(fā)汗后大汗出，胃中干，煩躁，欲飲水，無脈浮小便不利句，但可與飲水，焉可用五苓，下段多脈浮小便不利之句，焉可不用五苓！前賢見一方在末句，皆注總治全章，誤也。
發(fā)汗已，脈浮數(shù)，煩渴者。五苓散主之。
發(fā)汗已，脈浮數(shù)，不煩渴者，可再發(fā)汗。今煩渴，此太陽(yáng)熱結(jié)在里，故以五苓散雙解表里。
可見五苓散，惟太陽(yáng)小便不利，脈浮煩渴，方可用。若陽(yáng)明煩渴，小便不利，當(dāng)豬苓湯。
此章申明傷寒汗出，風(fēng)傷衛(wèi)之癥，須分別渴與不渴。若一見渴，則為里有結(jié)熱，可用五苓散。若汗出不渴者，則非熱結(jié)在里，故不可用五苓散。觀仲景用五苓散，不重在小便不利治法之中，反詳于口渴引飲，發(fā)熱多汗，表熱不減條內(nèi)�？梢娨庠陔p解表里，上下分消太陽(yáng)耳，非利小便也。
本以下之，故心下痞，與瀉心湯。痞不解，其人渴而口煩躁，小便不利者，五苓散主之。
誤下太陽(yáng)，心下痞滿，用瀉心湯。痞不解，反渴而煩躁，小便不利，此太陽(yáng)之邪，因下內(nèi)陷，下結(jié)膀胱，故用五苓散雙解表里。按以上五條，皆反復(fù)告誡用五苓散，以治汗多熱不解，口渴煩躁之癥。良以表熱不退，多用發(fā)表；口渴煩渴，多用清熱。今因汗出表不解，又見煩渴消水，此太陽(yáng)表里兩兼之癥，又當(dāng)雙解表里，非單列表表所能愈者。
服桂枝湯，大汗出后，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。
煩渴，本白虎湯癥。然惡寒無汗而渴，脈浮脈細(xì)而渴，脈伏不消水而渴，太陽(yáng)汗多，表熱不解，表里熱結(jié)而渴，皆禁白虎湯此，以服桂枝湯。后大汗，后大煩渴，脈洪大，此陽(yáng)明表解里熱之渴，故用白虎湯。
傷寒脈浮，發(fā)熱無汗，其表不解者，不可與白虎湯�？视嬎瑹o表癥者，白虎加人參湯。
上章申明用白虎之癥，此章又恐表邪未解，故復(fù)告誡。若傷寒脈浮，發(fā)熱無汗，表癥不解，不可用白虎。即渴欲飲水，亦要看表癥全無，方與白虎湯。
傷寒無大熱口渴，心煩，背微惡寒者，白虎加人參湯主之。
上章關(guān)防表癥不可用白虎，此章又恐口燥渴，心煩，津液有立盡之虞。故曰身無大熱，口燥渴心煩者，里熱已極，即有背微惡寒表癥，亦用白虎湯。
傷寒病，若吐若下后，七八日不解，熱結(jié)在里，表里俱熱，時(shí)時(shí)惡風(fēng)大渴，舌上干燥而煩，欲飲水?dāng)?shù)升者，白虎加人參湯主之。
傷寒七八日不解，熱結(jié)在里，舌干燥而煩，直至消水?dāng)?shù)升，當(dāng)用白虎湯。今以若吐若下后，故加人參，以救津液。
陽(yáng)明病脈浮而緊，咽噪口苦，腹?jié)M而喘，發(fā)熱汗出，不惡寒反惡熱，身重，心中懊 ，舌上白苔者，梔子豆豉湯。若渴欲飲水，口干舌燥者，白虎加人參湯。若脈浮發(fā)熱，渴欲飲水者，小便不利者，豬苓湯主之。
此章分三條治法。詳注懊 門。以梔子豆豉湯，治懊 舌上白苔；又以白虎人參湯，治渴欲飲水，清陽(yáng)明上焦之熱；若加小便不利者，又用豬苓湯，清陽(yáng)明下焦熱結(jié)。
陽(yáng)明病，汗多而渴者，不可與豬苓湯。以汗多胃中燥，豬苓湯，復(fù)利其小便也。
上章立豬苓湯治法。此章防汗多者，津液外泄，渴者內(nèi)水已虧，不可用豬苓湯。
傷寒五六日，中風(fēng)，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不能飲食，心煩喜嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。
傷寒中風(fēng)，有柴胡癥。但見一癥便是，不必悉具。若胸中煩而不嘔，去半夏、人參，加栝蔞實(shí)；若渴者，加人參、栝蔞根，去半夏。
此條歷敘少陽(yáng)經(jīng)之各癥，而以小柴胡湯主治。惟以煩而嘔，則用半夏；若不嘔，去半夏、人參，加栝蔞實(shí)；若渴者，去半夏，加人參、天花粉。
傷寒四五日，身熱惡風(fēng)，頭項(xiàng)痛，脅下滿，手足溫而渴，小柴胡湯主之。
此申明上章一見少陽(yáng)癥，便以小柴胡湯主治。太陽(yáng)篇有一些惡寒頭疼，便是太陽(yáng)施治。今少陽(yáng)篇又云有柴胡癥，但見一癥便是少陽(yáng)，玩兩篇互發(fā)見癥治癥之義。
少陰病，下利六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠者，豬苓湯主之。
此申明少陰下利，有寒熱兩途。今咳而嘔渴，心煩不得臥，此少陰熱利也。故用豬苓湯，從下去熱。
少陰病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，大承氣湯。
此申明少陰里熱癥，口燥咽干而渴，則津液立竭，故用大承氣急下。
少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承氣湯。
此明凡用急下，必要見下癥者，質(zhì)清而無渣滓相雜，色青而無黃赤相間，熱極假陰之候，然必得心下硬痛，口燥咽干而渴，方是里實(shí)下癥的據(jù)。
五苓散 見小便不利。
干葛湯 見似瘧。
白虎湯
知母 石膏 粳米 甘草
陽(yáng)明表熱口渴，用干葛湯。陽(yáng)明表解里熱，則用白虎湯。如小便不利，加滑石、木通、車前子；虛弱人，加人參。
豬苓散 見小便不利。
陽(yáng)明水液不分，口渴下利，以此方分利小便。
承氣湯 見大便結(jié)。
熱邪傳入陽(yáng)明之里，則發(fā)渴消水；傳入少陰，則口燥咽干而渴，故渴而大便結(jié)。有下癥者，用此湯。
小柴胡湯 見寒熱頭眩。
風(fēng)盛為消，木能盜水，故少陽(yáng)風(fēng)發(fā)之瘧，消渴特甚，小柴胡去半夏，加天花粉，乃不易之常法。
52667788.cn/kuaiji/導(dǎo)赤各半湯
火動(dòng)于中，則多消渴。然諸火皆起于心，心與小腸為表里，凡治心火，莫如利小便。此方導(dǎo)赤散合瀉心湯，專利小便。
三黃巨勝湯
中有積熱，身熱多汗，二便赤閉，目赤唇焦，譫妄作渴飲水，則用此方。
涼膈散 見發(fā)狂。
肺胃有熱，多發(fā)渴。此方雖用大黃，不用枳殼，與桔梗同用，則涼上而不下行矣。
干葛石膏湯 見寒熱。
陽(yáng)明里熱作渴，用白虎湯；陽(yáng)明表里皆熱，亦用此方。
石膏清燥湯 見喘逆。
熱在氣分，口多渴；燥熱為病，口多渴。清燥湯氣分藥也，清氣分之燥熱，則渴自止。
大黃黃連瀉心湯
大黃 黃連 甘草
口渴皆系內(nèi)熱，瀉心下之火則熱退渴止。
枳實(shí)梔子豆豉湯 見懊 。
食滯中焦，每不作口渴。然蒸釀日久，亦能作渴，故不用清熱治渴，而以腐谷消滯則渴自止。
茵陳蒿湯
茵陳 梔子 大黃
發(fā)黃口渴，全憑濕熱上起見，故去熱退渴，推此方為當(dāng)。
升麻清胃湯
同一陽(yáng)明癥，以渴而消水，熱在氣分，用干葛清胃湯�？什幌瑹嵩谘�，用升麻清胃湯。治膏粱積熱，亦用升麻清胃湯。以血肉之物，善傷血分耳。若以陽(yáng)明邪熱之口渴，妄用膩膈之味，則邪熱凝滯，食氣痰飲，膠結(jié)胸前，蒸釀發(fā)熱，其渴愈甚。另有三陰下利陰寒之癥，亦有假作渴者，然渴不消水，小便清白為異耳。
