仲景六經(jīng)．各有提綱一條．猶大將立旗鼓．使人知所向．故必?fù)癖窘?jīng)至當(dāng)之脈癥而標(biāo)之．讀者須用緊記提綱．以審病之所在．然提綱可見(jiàn)者 是正面．讀者又要看出底板．再細(xì)玩其四旁．參透其隱曲．則良法美意．始得了然．如太陽(yáng)總綱．提出脈浮頭項(xiàng)強(qiáng)痛惡寒八字．是太陽(yáng)受病之正面．讀者要知三陽(yáng)之脈俱�。�(yáng)俱有頭痛癥．六經(jīng)受寒俱各惡寒．惟頭項(xiàng)強(qiáng)痛．是太陽(yáng)所獨(dú)也．故見(jiàn)頭連項(xiàng)而強(qiáng)痛．知是太陽(yáng)受病．蓋太陽(yáng)為諸陽(yáng)主氣．頭為諸陽(yáng)之會(huì)．項(xiàng)為太陽(yáng)之會(huì)故也．如脈浮惡寒發(fā)熱．而頭不痛．項(xiàng)不強(qiáng)．便知非太陽(yáng)�。绲^痛．不及于項(xiàng)．亦非太陽(yáng)定局矣．如頭項(xiàng)強(qiáng)痛．反不惡寒．脈反沉．不可為非太陽(yáng)�。蕼匦皟�(nèi)發(fā)．或吐后內(nèi)煩．或濕流關(guān)節(jié)．或病關(guān)少陰．法當(dāng)救里者也．因當(dāng)浮不浮．當(dāng)惡不惡．故為之反．所謂看出底板法者以此．
前輩以一日太陽(yáng)．二日陽(yáng)明．七日復(fù)傳之說(shuō)拘之．故至今不識(shí)仲景所稱之太陽(yáng)�。�
太陽(yáng)�。猩硗矗碇兀�腰痛．骨節(jié)疼痛．鼻鳴．干嘔．嘔逆．煩躁．胸滿．背強(qiáng)．咳渴．汗出．惡風(fēng)．無(wú)汗而喘等癥．仲景以其或然或否．不可拘定．故散見(jiàn)諸節(jié)．而不入提綱．又太陽(yáng)為巨陽(yáng)．陽(yáng)病必發(fā)熱．提綱亦不言及者．以初受病者．或未發(fā)故也．其精細(xì)如此．故診者于頭項(xiàng)強(qiáng)痛之時(shí)．必須理會(huì)此等兼癥．更細(xì)審其惡寒惡風(fēng)之病情．有汗無(wú)汗之病機(jī)．已發(fā)熱未發(fā)熱之病勢(shì)．以探其表癥之虛實(shí)．是從旁細(xì)看法也．即于此處辨其有汗是桂枝癥．無(wú)汗是麻黃癥．無(wú)汗煩燥．是大青龍癥．干嘔發(fā)熱而咳．是小青龍癥．項(xiàng)背強(qiáng)KT KT ．是葛根癥．用之恰當(dāng)．效如桴鼓．前輩以桂枝主風(fēng)傷衛(wèi)．麻黃主寒傷營(yíng)．大青龍主傷寒見(jiàn)風(fēng)．中風(fēng)見(jiàn)寒．分三綱鼎立之勢(shì)拘之．所以埋沒(méi)仲景心法．又?jǐn)闹倬爸ǎ}�。恢v得脈體之正面．診者當(dāng)浮中審其脈勢(shì)之強(qiáng)弱．脈息之遲數(shù)．脈象之緊緩滑澀弦芤．故太陽(yáng)一經(jīng)．有但�。∪酰【彛【o．浮遲．浮數(shù)．等癥．散見(jiàn)于諸條．或陽(yáng)浮而陰弱．或陰陽(yáng)俱緊．或陰陽(yáng)俱�。虺咧羞t．或尺中微．或寸緩．關(guān)�。呷酰丶�(xì)細(xì)體認(rèn)．以消息其里之虛實(shí)．此是從中索隱法．若謂脈緊是傷寒．脈緩是中風(fēng)．脈緊有汗是中風(fēng)見(jiàn)寒．脈緩無(wú)汗是傷寒見(jiàn)風(fēng)．夫既有傷寒中風(fēng)之別．更有傷寒中風(fēng)之渾．使人無(wú)下手處矣．豈可為法乎．凡見(jiàn)脈浮遲浮弱者．用桂枝．浮緊浮數(shù)者．用麻黃．不必于風(fēng)寒之分．但從脈之虛實(shí)而施治．是仲景活法．是亦仲景之定法．今傷寒書(shū)．皆以膀胱為太陽(yáng)．故有傳足不傳手之謬．不知仲景書(shū)．只宗陰陽(yáng)之大法．不拘陰陽(yáng)之經(jīng)絡(luò)也．夫陰陽(yáng)者．散之可千．推之可萬(wàn)．以心為陽(yáng)中之太陽(yáng)．故更稱巨陽(yáng)以尊之．又中身而上．名曰廣明．太陰之前．52667788.cn/shouyi/名曰陽(yáng)明．廣明亦君主之尊稱．廣明居陽(yáng)明之上．故六經(jīng)分位．首太陽(yáng)．次陽(yáng)明．又腰以上為陽(yáng)．膀胱位列下焦之極底．其經(jīng)名為足太陽(yáng)．以手足陰陽(yáng)論．實(shí)陰中之少陽(yáng)耳．以六腑為陽(yáng)論．與小腸之太陽(yáng)．同為受盛之器耳．不得渾膈膜之上．為父之太陽(yáng)也．仲景以心為太陽(yáng)．故得外統(tǒng)一身之氣血．內(nèi)行五臟六腑之經(jīng)隧．若膀胱為州都之官．所藏精液．必待上焦之氣化．而后能出．何能外司營(yíng)衛(wèi)．而為諸陽(yáng)主氣哉．岐伯圣人．南面而立．前曰廣明．后曰太沖．太沖之地．名曰少陰．是心腎為一身之大表里也．膀胱與腎為表里．第足經(jīng)相絡(luò)之一義耳．是表里亦何常之有．如太陽(yáng)與少陽(yáng)并�。谭斡幔斡幔M非肝居膽外．為少陽(yáng)之表．肺居心外．為太陽(yáng)之表耶．少陰�。簧硎肿惚M熱．以熱在膀胱．必便血．夫熱在膀胱．而仍稱少陰�。侵螂讓傺韵轮帲脼樯訇幹坏脼榱�(jīng)之太陽(yáng)．故不稱太陽(yáng)�。痔�(yáng)不解．熱結(jié)膀胱．其人如狂．以太陽(yáng)隨經(jīng)．瘀熱在里．熱在下焦．下血乃愈．蓋太陽(yáng)位最高．故太陽(yáng)�。灶^項(xiàng)強(qiáng)痛為提綱．此云熱結(jié)在下焦．是太陽(yáng)陽(yáng)邪．下陷之變也．其云隨經(jīng)．云在里．是知膀胱屬在下焦．為太陽(yáng)之根底．而非主表之太陽(yáng)．為太陽(yáng)之經(jīng)隧．而非太陽(yáng)之都會(huì)．為太陽(yáng)主血之里．非為諸陽(yáng)主氣之太陽(yáng)也．明矣．
傷寒最多心痛．以心當(dāng)太陽(yáng)之位也．心為君主．寒為賊邪．君火不足．寒氣得以為之．所以名為大�。駛遥艘蕴�(yáng)為寒水之經(jīng)．是拘于膀胱．焉水府．因有以寒召寒之說(shuō)．而不審寒邪犯心．水來(lái)克火之義矣．夫人傷于寒．熱雖甚不死者．以寒所在．是邪之所留．熱之所在．是心之所主也．如初服桂枝而反煩解．半日而復(fù)煩．大青龍之煩躁．小青龍之水氣．十棗瀉心之心下痞硬．白虎五苓之燥渴心煩．皆心病也．若妄治后．叉手冒心．恍惚心亂．以下 逆滿．往往關(guān)心．是心病為太陽(yáng)本病也．然心為一身之主．六經(jīng)皆能病及．故陽(yáng)明有憒憒．怵惕．懊 ．等癥．少陽(yáng)有煩悸．支結(jié)等癥．太陰之暴煩．少陰之心中溫溫欲吐．厥陰之氣上撞心．心中疼熱．皆心病也．何前輩反有傷足不傷手之說(shuō)．夫心主營(yíng)．肺主衛(wèi)．風(fēng)寒來(lái)傷營(yíng)衛(wèi)．即是手經(jīng)矣．且大腸接胃．俱稱陽(yáng)明．小腸通膀胱．俱稱太陽(yáng)．傷則俱傷．何分手足．如大便硬．是大腸病．豈專指胃言．小便不利．亦是小腸�。M獨(dú)指膀胱．且汗為心液．如汗多亡陽(yáng)．豈獨(dú)亡坎中之陽(yáng)．而不涉膽中之陽(yáng)耶．因不明仲景之六經(jīng)．故有傳經(jīng)之妄耳．
人皆指太陽(yáng)經(jīng)絡(luò)行于背．而不知背為太陽(yáng)之所主．競(jìng)言太陽(yáng)主營(yíng)衛(wèi)而不究營(yíng)衛(wèi)之所自． 知太陽(yáng)主表．而不知太陽(yáng)實(shí)根于里．知膀胱是太陽(yáng)之里．而不知心肺是為太陽(yáng)之里．因不明內(nèi)經(jīng)之陰陽(yáng)．所以不知太陽(yáng)之地耳．內(nèi)經(jīng)以背為陽(yáng)．腹為陰．五臟以心肺為陽(yáng)．而屬于背．故仲景以胸下．心下．屬三陽(yáng)．肝脾腎為陰而屬于腹．故仲景以腹中之癥屬三陰．以陰陽(yáng)內(nèi)外相輸之義也．營(yíng)衛(wèi)行于表．而發(fā)源于心肺．故太陽(yáng)�。畡t營(yíng)衛(wèi)病．營(yíng)衛(wèi)�。畡t心肺病矣．心病則惡寒．肺病則發(fā)熱．心病則煩．肺病則喘．桂枝療寒．芍藥止煩．麻黃散熱．杏仁除喘．所以和營(yíng)者．正所以寧心也．所以調(diào)衛(wèi)者．正所以保肺也．麻桂二方便是調(diào)和內(nèi)外．表里兩解之劑矣．如大青龍．用石膏以治煩躁．小青龍．用五味干姜以除咳嗽．皆于表劑中．即兼治里．后人妄為仲景方治表而不及里．曷不于藥性一思之．太陽(yáng)主表．為心君之藩籬．猶京師之有邊關(guān)也．風(fēng)寒初感．先入太陽(yáng)之界．惟以得汗為急務(wù)．自汗而解．猶邊關(guān)之有備也．必發(fā)汗而解．是君主之令行也．若發(fā)汗而汗不出．與發(fā)汗而汗仍不解．是君主之令不行也．夫汗為心液．本水之氣．在傷寒．為天時(shí)寒水之氣．在人身．為皮膚寒濕之氣．在發(fā)汗．為君主陽(yáng)和之氣也．君火之陽(yáng)內(nèi)發(fā)．寒水之邪外散矣．故治太陽(yáng)傷寒．以發(fā)汗為第一義．若君火不足．則腎液輸于心下者．不能入心為汗．又不能下輸膀胱．所以心下有水氣也．故利水是治傷52667788.cn/rencai/寒之二義．若君火太盛．有煩躁消渴等癥．恐不戢而自焚．故清火是太陽(yáng)之反治法．若君火衰微．不足以自守．風(fēng)寒內(nèi)侵于臟腑．必扶陽(yáng)以御之．故溫補(bǔ)是太陽(yáng)傷寒之從治法．其他救敝諸法．種種不同．而大法不外乎此．
發(fā)汗利水．是治太陽(yáng)兩大法門(mén)．發(fā)汗分形層之次第．利水定三焦之高下．皆所以化太陽(yáng)之氣也．發(fā)汗有五法．麻黃湯．汗在皮膚．是發(fā)散外感之寒氣．桂枝湯．汗在經(jīng)絡(luò)．是疏通血脈之精氣．葛根湯．汗在肌肉．是升提精液之清氣．大青龍．汗在胸中．是解散內(nèi)擾之陽(yáng)氣．小青龍．汗在心下．是驅(qū)逐內(nèi)蓄之水氣．其治水有三法．干嘔而咳．水入即吐．是水氣在上焦．在上者汗而發(fā)之．小青龍五苓散是也．心下痞硬．硬滿而痛．是水氣在中焦．中滿者瀉之于內(nèi)．用十棗湯．大陷胸湯是也．熱入膀胱．小便不利．是水氣在下焦．在下者引而竭之．桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯是也．
太陽(yáng)之根即是少陰．緊則為寒．本少陰脈．太陽(yáng)病而脈緊者必?zé)o汗．此雖太陽(yáng)能衛(wèi)外而為固．令汗不出．亦賴少陰能藏精而為守．故不得有汗也．人但知其表實(shí)．而不知其里亦實(shí)．故可用麻黃湯而無(wú)患．若脈陰陽(yáng)俱緊．而反汗出者．是陽(yáng)不固而陰不守．雖稱亡陽(yáng)．而陰不獨(dú)存．此屬少陰者．是指太陽(yáng)轉(zhuǎn)屬少陰．而非少陰本�。�
太陽(yáng)之虛．不能主外．內(nèi)傷真陰之氣．便露出少陰之底板．少陰陰虛．不能主內(nèi)．外傷太陽(yáng)之氣．便假借太陽(yáng)之面目．所以太陽(yáng)病而脈反沉．用四逆以急救其里．少陰病而反熱．用麻辛以微解其表．此表里雌雄相應(yīng)之機(jī)也．
傷寒一日太陽(yáng)受之．即見(jiàn)煩躁．是陽(yáng)氣外發(fā)之機(jī)．六七日乃陰陽(yáng)自和之際．反見(jiàn)煩躁．是陰陽(yáng)內(nèi)陷之兆．所云陽(yáng)去入陰者．指陽(yáng)邪下膈言．非專指陰經(jīng)也．或入太陽(yáng)之府．而熱結(jié)膀胱．或入陽(yáng)明之府．而胃中干燥．或入少陽(yáng)之府．而脅下硬滿．或入太陰而暴煩下利．或入少陰而口苦燥干．或入厥陰而心中疼熱．皆入陰之謂．后人惑于傳經(jīng)之謬．因不知有陰轉(zhuǎn)屬陽(yáng)等義也．
