走出誤區(qū) 重鑄中華醫(yī)魂（一)
中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所中醫(yī)藥戰(zhàn)略研究課題組
中醫(yī)藥學(xué)是我國(guó)的原創(chuàng)性醫(yī)學(xué)，是我國(guó)應(yīng)用了幾千年的成熟的理論醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)，是我國(guó)第一大發(fā)明。古人云，上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之��；換句話說(shuō)，中醫(yī)首重養(yǎng)生、保健，是世界各種醫(yī)學(xué)所不可比擬的。據(jù)《
黃帝內(nèi)經(jīng)》記載，古醫(yī)藥組成分為砭、針、灸、藥、導(dǎo)引按蹺。可見(jiàn)，中醫(yī)治病不僅用藥，也用砭、針、灸、按摩、拔罐、刮痧等各種幾乎無(wú)需成本的非藥物療法，也是世界各種醫(yī)學(xué)所少見(jiàn)的。中醫(yī)講究天人合一，通過(guò)五運(yùn)六氣預(yù)測(cè)，準(zhǔn)備次年用藥，也是獨(dú)樹(shù)一幟的。中醫(yī)講究整體論，通過(guò)望聞問(wèn)切進(jìn)行辨證論治，這是中醫(yī)兩大精髓，為西醫(yī)的還原論和辨病論治所不及。但是，中醫(yī)上述特色基本已被“科學(xué)主義”拋棄殆盡。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，民國(guó)初年，我國(guó)有中醫(yī)80萬(wàn)人；1949年50萬(wàn)；現(xiàn)在27萬(wàn)人，而據(jù)我們對(duì)一些地區(qū)和縣級(jí)中醫(yī)院的調(diào)研估計(jì)，其中只有10％的中醫(yī)開(kāi)湯藥處方，換句話說(shuō)，真正能用中醫(yī)思路看病的不過(guò)3萬(wàn)人，其他中醫(yī)尚需進(jìn)一步學(xué)習(xí)或溫習(xí)四大經(jīng)典。這期間，我國(guó)人口從4億增加到今天的13億，而中醫(yī)卻從80萬(wàn)人減少到3萬(wàn)人。
中醫(yī)發(fā)展走入了誤區(qū)。
導(dǎo)致中醫(yī)進(jìn)入誤區(qū)的原因是，近百年來(lái)，我們幾乎全盤(pán)接受了西方文化，認(rèn)為中醫(yī)“不科學(xué)”。現(xiàn)在，重要的是走出誤區(qū)，復(fù)興中華文化，重鑄中華醫(yī)魂，才能真正解決13億人特別是9億農(nóng)民的健康，也才能夠真正構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)。從某種意義上說(shuō)，走出誤區(qū)、重鑄中華醫(yī)魂，是一場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)，是一場(chǎng)復(fù)興中華文化、反對(duì)帝國(guó)主義文化侵略的戰(zhàn)爭(zhēng)。
可喜的是，2005年11月19日，中國(guó)中醫(yī)研究院正式更名為中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院，結(jié)束了一百年來(lái)中醫(yī)是否科學(xué)的爭(zhēng)論，從此，中醫(yī)在國(guó)家政策的層面上有了與西醫(yī)平起平坐的名分，不再低人一等。但這決不是說(shuō)從此中醫(yī)就被業(yè)內(nèi)外人士真心認(rèn)可它是科學(xué)的了，要走出百年來(lái)對(duì)中醫(yī)認(rèn)識(shí)的誤區(qū)以及由此產(chǎn)生的影響還任重道遠(yuǎn)。
一、百年來(lái)最大的失誤是教育失誤
百年來(lái)我國(guó)最大的失誤是教育失誤。不僅僅是道德教育的失誤，更是整個(gè)中華文化教育的失誤，換句話說(shuō)，我國(guó)教育缺失了自己的文化內(nèi)容，我們子孫學(xué)的很多都是西方文化，使我們的孩子淡忘了中華文化，淡忘了根，日趨全盤(pán)接受西方文化。因此，很多人已經(jīng)不大知道我們的祖宗給我們留下的“和文化”，不大相信代表未來(lái)醫(yī)學(xué)方向的中醫(yī)藥，不僅不把中醫(yī)藥視為成熟的理論醫(yī)學(xué)，反倒視為糟粕，視為“偽科學(xué)”、“反科學(xué)”，直到今天，還主張要中醫(yī)藥“去粗取精，去偽存真”，“去其糟粕，取其精華”。
（一)
鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)失敗使不少國(guó)人失去了民族自信心
鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)我們失敗了，不少國(guó)人看到帝國(guó)主義的堅(jiān)船利炮，在稱贊人家之余，感嘆自己窮，武器不如人，連文化也落后。于是，出現(xiàn)了洋務(wù)派，出現(xiàn)了西學(xué)東漸，出現(xiàn)了徹底否定自己文化的“五四運(yùn)動(dòng)”，出現(xiàn)了請(qǐng)進(jìn)德先生賽先生的強(qiáng)烈要求。
我們何以失�。空娴氖且�?yàn)槲覀兲F嗎？因?yàn)槲覀兾淦鞑蝗缛藛�？我們文化落后嗎�?br >
不！當(dāng)時(shí)我國(guó)并不太窮。在1600多年中，我國(guó)的國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值一直占世界30％以上。唐朝時(shí)占到70％，鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)，我國(guó)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值還占到世界近三分之一。鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)之失敗，完全在于清政府腐敗。
當(dāng)時(shí)，我們?cè)诮匀豢茖W(xué)方面確不如人，武器上也確不如人，但并非失敗的主要原因，原因在于腐敗政府里的投降主義、不抵抗主義作祟�？谷諔�(zhàn)爭(zhēng)時(shí)，我們武器也不如人，八年抗戰(zhàn)，打走了小日本，我們勝了。
更不能說(shuō)我們文化落后。中國(guó)中原地區(qū)歷史上常常受北方游牧民族侵略，不得已修了萬(wàn)里長(zhǎng)城。誰(shuí)都知道，幾千年前，中原地區(qū)就是成熟的農(nóng)業(yè)社會(huì)，雖然曾被北方游牧社會(huì)所占據(jù)滅亡，但并不代表游牧文化先進(jìn)。事實(shí)上，中華文化遠(yuǎn)優(yōu)于游牧文化，因此，游牧民族逐漸被中華文化同化，成為中華民族的一員。
但是，不少先驅(qū)與先賢因鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)之失敗而否定我們的文化，否定文言文，否定儒釋道諸子百家。我們不能說(shuō)我們一切都好，但絕不能自輕自賤，全盤(pán)否定自己文化。中國(guó)哲學(xué)不同于西方哲學(xué)，卻也不亞于西方哲學(xué)；中醫(yī)藥文化是中華文化的主要載體，不僅不落后，遠(yuǎn)優(yōu)于西醫(yī)藥，代表未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向。二十世紀(jì)初葉，西醫(yī)藥尚遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有發(fā)展起來(lái)，水平低得可憐，然而，不少人根本尚未弄清什么是中醫(yī)，就開(kāi)始否定中醫(yī)。不獨(dú)有余云岫這樣的人反對(duì)中醫(yī)，連一些名氣極大的有識(shí)之士都認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué)，該扔到字紙簍里去了。當(dāng)然，我們并非要否定這些先驅(qū)與先賢，對(duì)他們不能厚非，更不能后非。他們的思想有當(dāng)時(shí)的背景，我們?nèi)羯诋?dāng)時(shí)，也難免會(huì)贊同他們的想法。
（二)西學(xué)東漸使中國(guó)教育全盤(pán)西化
推翻了清朝，建立了中華民國(guó)，但民族自信心并沒(méi)有完全建立。1914年教育部發(fā)文，鼓勵(lì)辦西學(xué)，唯獨(dú)禁止中醫(yī)辦學(xué)。教育總長(zhǎng)汪大燮說(shuō)，“余決意今后廢除中醫(yī)，不用中藥�！庇谑俏鲗W(xué)在中國(guó)蓬勃發(fā)展，遍及全國(guó)，殃及我國(guó)傳統(tǒng)的私塾教育。及至1949年，私塾幾乎蕩然無(wú)存。到2000年，湖南最后一位私塾先生去世后，中國(guó)再也沒(méi)有私塾了。值得說(shuō)一句的是，據(jù)中央電視臺(tái)報(bào)道，這位私塾先生教出的學(xué)生，無(wú)論出去做工還是干什么，從不偷奸耍滑，不少人因?yàn)橛蓄^腦，有道德，盡管沒(méi)有文憑，也提拔到領(lǐng)導(dǎo)崗位；因此中國(guó)傳統(tǒng)的私塾教育對(duì)現(xiàn)代社會(huì)來(lái)講，也有其積極的一面。
我們今天的學(xué)校，不僅形式上是西方的，而且從小學(xué)到大學(xué)所學(xué)的內(nèi)容，除了被改造得不完整的漢字之外，可以說(shuō)全是西方文化。就連音體美都是西方的：我們的宮商角徵羽五音記譜法與西方的五線譜水平相當(dāng)，甚至略高一籌，但無(wú)人教授，適于養(yǎng)生的古琴古箏也極少有人傳承；我們的養(yǎng)生體育如五禽戲、八段錦、太極拳并未納入正規(guī)教學(xué)，而大力倡導(dǎo)的則是西方的競(jìng)技體育、拼體能體育，結(jié)果，這些體育健將們一身傷一身�。磺迕魃虾訄D數(shù)米長(zhǎng)，人物大小相仿，而學(xué)校圖畫(huà)課僅教西方透視畫(huà)法。
尤其是，學(xué)校教育把英語(yǔ)看得太重！眾所周知，日本占領(lǐng)東北之后第一件事就是強(qiáng)迫中小學(xué)生學(xué)日語(yǔ)，迄今東北老人都會(huì)幾句日本話；德國(guó)占領(lǐng)法國(guó)之后第一件事就是強(qiáng)迫法國(guó)學(xué)生學(xué)德語(yǔ)，于是法國(guó)小說(shuō)家都德寫(xiě)出了聞名世界的愛(ài)國(guó)主義小說(shuō)——《最后一課》；今天，帝國(guó)主義沒(méi)有拿槍逼著我們的孩子學(xué)英語(yǔ)，是我們自己逼著孩子學(xué)，而且制定出一系列條條框框逼著學(xué)，什么四級(jí)啦，六級(jí)啦，不一而足，連學(xué)國(guó)畫(huà)的博士入學(xué)英語(yǔ)也必須達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)，氣得博導(dǎo)辭職不干了。
事實(shí)上，學(xué)校里的英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)在已經(jīng)遠(yuǎn)比漢語(yǔ)學(xué)習(xí)重要得多。我們還有多少畢業(yè)生會(huì)古文，能讀懂《黃帝內(nèi)經(jīng)》？有多少人會(huì)作詩(shī)，會(huì)吟詩(shī)？廣東省2005年高考學(xué)生在古文文句翻譯、詩(shī)句欣賞等兩方面有25%的試卷得零分。據(jù)調(diào)查，75%的大學(xué)生不知《黃帝內(nèi)經(jīng)》為何物。
日本是世界上英語(yǔ)水平最差的國(guó)家，卻又是一個(gè)科技大國(guó)，經(jīng)濟(jì)大國(guó)。所以，英語(yǔ)水平不代表一個(gè)國(guó)家科技水平和經(jīng)濟(jì)水平。沒(méi)有必要讓我們的學(xué)生都學(xué)英語(yǔ)，這里還有一個(gè)民族自尊心的問(wèn)題。我們的周總理在正式場(chǎng)合從不講英語(yǔ)，都是講漢語(yǔ)，由翻譯來(lái)翻譯。然而，我們的節(jié)目主持人會(huì)突然冒出兩句英語(yǔ)以顯示“時(shí)尚”，在我國(guó)召開(kāi)的只有三兩個(gè)外國(guó)
人參加的“國(guó)際會(huì)議”上，卻也要求所有發(fā)言用英語(yǔ)以顯示“與國(guó)際接軌”。
（三)兩次海歸熱潮使我們生吞活剝、囫圇吞棗地學(xué)習(xí)西方文化
學(xué)習(xí)別人的好東西，可以豐富自己，但要消化地吸收，即同化外來(lái)文化，而不是異化自己。我國(guó)曾有兩次“海歸”熱潮。第一次是清末出國(guó)留學(xué)生歸國(guó)熱潮。絕大多數(shù)回國(guó)后在祖國(guó)建設(shè)、科技發(fā)展、文化革命、推翻腐敗的清政府等各方面做出了重要貢獻(xiàn)，如詹天佑、梁思成、魯迅、孫中山等等。但是，個(gè)別“海歸”受西方文化影響，有時(shí)并沒(méi)有很好消化吸收，而是生吞活剝地學(xué)，囫圇吞棗地往回拿。回來(lái)后對(duì)自己祖宗留下的許多東西看不慣。例如，余云岫、魯迅、汪大燮、錢玄同等在日留學(xué)，回國(guó)后認(rèn)為中醫(yī)落后，乃是受日本廢除漢醫(yī)、獨(dú)尊西醫(yī)思潮以及漢字落后論的影響。余云岫則更提出《廢止舊醫(yī)案》，要徹底消滅中醫(yī)。由于海歸的影響，出現(xiàn)了五四運(yùn)動(dòng)，打倒孔家店，推行白話文。從當(dāng)時(shí)情況看，五四運(yùn)動(dòng)起到了積極作用，但從長(zhǎng)期看，其全盤(pán)否定傳統(tǒng)文化是不對(duì)的，負(fù)面作用甚大。今天人們才又重新認(rèn)識(shí)到孔老夫子的價(jià)值：上世紀(jì)80年代諾貝爾獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)?wù)咴诎屠栝_(kāi)會(huì)，瑞典物理學(xué)家、諾貝爾獎(jiǎng)獲得者阿爾文博士在會(huì)議結(jié)束時(shí)的新聞發(fā)布會(huì)上講，人類要在21世紀(jì)生存下去，必須回到2500年前去汲取孔子的智慧。而我們一些國(guó)人則似“入芝蘭之室”了。
第二次“海歸”熱潮出現(xiàn)于上世紀(jì)80年代末開(kāi)始的留學(xué)生回歸。這些學(xué)成回國(guó)的專家學(xué)者為我國(guó)改革開(kāi)放、經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。但是，也有個(gè)別人忘掉了自己的文化，未經(jīng)消化地帶回了不一定適合中國(guó)國(guó)情的西方文化，忘掉了作為一個(gè)中國(guó)人的責(zé)任。崇洋之風(fēng)興盛，于是乎，西方的暴露文化上了我們電視，而且越露越多（他們忘了肚臍著涼，若干年后病會(huì)找上門)，他們過(guò)的是平安夜，圣誕節(jié)，情人節(jié)，愚人節(jié)，忘記了自己的重陽(yáng)節(jié)、七夕節(jié)、端午節(jié)（2004年，竟有20多家電視臺(tái)宣傳情人節(jié))。2005年，幾家電視臺(tái)大肆宣傳圣誕節(jié)；圣誕與中國(guó)何干？美國(guó)人過(guò)春節(jié)、過(guò)端午節(jié)嗎？！更有甚者，極個(gè)別人可能會(huì)因?yàn)樵?jīng)留洋而忘記祖國(guó)利益，以為洋人服務(wù)為榮。被某協(xié)會(huì)開(kāi)除后又供職于某外國(guó)機(jī)構(gòu)的一個(gè)人，竭力鼓吹美國(guó)社會(huì)制度優(yōu)越，鼓吹布什打伊拉克有理，鼓吹美國(guó)應(yīng)該出兵中國(guó)消滅中國(guó)的獨(dú)裁政權(quán)，儼然一副漢奸嘴臉。
我們不要忘記，美國(guó)的研究生獎(jiǎng)勵(lì)制度不僅是人才收割機(jī)，而且是培養(yǎng)世界各國(guó)人才擁有美國(guó)文化思想的洗腦機(jī)，關(guān)鍵是看自己能否把持得住。
美國(guó)伊利諾大學(xué)校長(zhǎng)在呈報(bào)羅斯�？偨y(tǒng)的《備忘錄》中說(shuō)：“哪一個(gè)國(guó)家能成功地教育這一代中國(guó)青年，哪一個(gè)國(guó)家便將由于付出的努力而在精神上、知識(shí)上和商業(yè)的影響上獲得最大可能的回報(bào)�！�
美國(guó)國(guó)務(wù)院呈送國(guó)會(huì)的2002－2003年中美科技合作執(zhí)行情況評(píng)價(jià)報(bào)告中說(shuō)：
“中國(guó)學(xué)生從20世紀(jì)80年代后期和90年代才開(kāi)始大量獲得美國(guó)研究生學(xué)位，隨著這群學(xué)生逐漸在中國(guó)國(guó)內(nèi)獲取資歷，擁有美國(guó)研究生學(xué)位的中國(guó)高層官員的數(shù)量也將會(huì)相應(yīng)增加。就這一強(qiáng)有力的態(tài)勢(shì)而言，中國(guó)科學(xué)家群體對(duì)中國(guó)的政策具有的影響雖然難以估量，但無(wú)疑是重要的。例如，中國(guó)衛(wèi)生部中有美國(guó)教育背景的官員已經(jīng)對(duì)美中雙邊合作及諸如
艾滋病、SARS等重要衛(wèi)生問(wèn)題的信息交流做出了重要貢獻(xiàn)，并且他們對(duì)新思想逐漸采取了開(kāi)放態(tài)度�！�
我們知道，巴西和印度都曾經(jīng)拒絕過(guò)美國(guó)贈(zèng)與的艾滋病善款，以確保艾滋病的藥物研究權(quán)和疾病治療權(quán)控制在自己手里。我們國(guó)家接受了善款。美國(guó)最大的中文報(bào)紙《世界日?qǐng)?bào)》報(bào)道：50萬(wàn)中國(guó)農(nóng)民成了國(guó)際西藥廠家進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的白
老鼠，每天僅給10元人民幣。雞瘟就是雞瘟（盡管鳥(niǎo)類也患此瘟疫)，又按洋人說(shuō)法改叫禽流感，按洋人辦法活埋無(wú)病之雞；《參考消息》報(bào)道，美國(guó)稱贊中國(guó)衛(wèi)生部在禽流感方面合作愉快。中國(guó)人從來(lái)不怕流感，兩副中藥即可解決問(wèn)題，卻要大肆鼓吹永遠(yuǎn)趕不上流感病毒變異的疫苗；實(shí)際上制造了恐慌，而又勞民傷財(cái)，起到了替洋人疫苗公司作廣告的作用。
（四)西化教育導(dǎo)致“科學(xué)主義”，只信西醫(yī)只發(fā)展西醫(yī)
西學(xué)東漸、西化教育，導(dǎo)致滋生“科學(xué)主義”，導(dǎo)致只相信西方的，不相信自己的。于是，產(chǎn)生了“中國(guó)沒(méi)有哲學(xué)，中國(guó)沒(méi)有科學(xué)”、“中醫(yī)不科學(xué)”、“中醫(yī)藥必須與國(guó)際接軌”等怪論。總之，外國(guó)的月亮就比中國(guó)的圓！
新中國(guó)成立后，中央衛(wèi)生部認(rèn)為中醫(yī)是封建醫(yī)，應(yīng)隨著封建社會(huì)的打倒一塊打倒。盡管毛主席批評(píng)了這種錯(cuò)誤做法，撤了王斌、賀誠(chéng)的副部長(zhǎng)職務(wù)，提出“西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)”，但中央衛(wèi)生部一直只相信西醫(yī)，只發(fā)展西醫(yī)。西醫(yī)由1949年的8.7萬(wàn)人發(fā)展到今天的175萬(wàn)人，而中醫(yī)由50萬(wàn)人下降到今天的27萬(wàn)人。32所中醫(yī)院校學(xué)生約三分之一時(shí)間學(xué)西醫(yī)，而西醫(yī)院校學(xué)生只有二百五十分之一的時(shí)間學(xué)中醫(yī)。這是何等不對(duì)稱！
最近還有同志說(shuō)：中醫(yī)不僅要擺出事實(shí)，還要講出道理；不能光擺事實(shí)，講不出道理說(shuō)服不了人，那不行。其實(shí)還是要按西醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)衡量中醫(yī)藥，要用西醫(yī)術(shù)語(yǔ)解釋中醫(yī)。實(shí)際上，并不是中醫(yī)講不清，而是缺少中國(guó)文化底蘊(yùn)、西方文化先入為主的專家聽(tīng)不懂。只有鉆進(jìn)去才能弄懂。一些西學(xué)中的同志后來(lái)醉心于中醫(yī)，說(shuō)明他們弄懂了中醫(yī)，而且為中醫(yī)的博大精深所折服。
我們的個(gè)別院士就是“科學(xué)主義”者，最近開(kāi)始大講中醫(yī)不科學(xué)，是“偽科學(xué)”，是反科學(xué)；不過(guò)還好，有一位說(shuō)后過(guò)了一段時(shí)間說(shuō)是聽(tīng)國(guó)外什么人說(shuō)的，另一位說(shuō)完之后說(shuō)了句老實(shí)話，他不懂中醫(yī)。德國(guó)波克特博士宣傳中醫(yī)48年，他說(shuō)，因?yàn)樗麽t(yī)，且是教西醫(yī)的，所以，有自知之明，才敢于批評(píng)西醫(yī)。而我國(guó)的個(gè)別院士聲明自己不懂中醫(yī)卻敢于否定中醫(yī)，說(shuō)明了什么問(wèn)題？！
由于科學(xué)主義作怪，中醫(yī)若沒(méi)治好癌癥，就嘲笑中醫(yī)；中醫(yī)治好了癌癥，他寧肯說(shuō)自己診斷有誤也不肯承認(rèn)是中醫(yī)治好的。明明針灸可以治療
瘧疾，這也為不殺滅病毒治療艾滋病開(kāi)辟一條新思路，大權(quán)威卻武斷地說(shuō)：針灸治不了瘧疾，那些患者都是自愈的。劉海若是以中醫(yī)為主治好的，開(kāi)始宣傳時(shí)只宣傳西醫(yī)，最后說(shuō)是“中西醫(yī)結(jié)合”的成果。所謂“結(jié)合”，就是因?yàn)楹Ｈ魺o(wú)吞咽功能，用鼻飼管灌中藥，鼻飼管是西醫(yī)的。
2003年4月26日上午，我們把廣州三位治療SARS的中醫(yī)專家請(qǐng)到北京，召開(kāi)“中醫(yī)成功治療非典學(xué)術(shù)交流會(huì)”；應(yīng)科技部之邀，廣州專家向“非典科技攻關(guān)組”匯報(bào)中醫(yī)是如何成功治療SARS的情況。匯報(bào)當(dāng)中，就有人插話說(shuō)：“沒(méi)有與西醫(yī)對(duì)比，說(shuō)明不了問(wèn)題�！弊詈�，科學(xué)院某領(lǐng)導(dǎo)向廣州專家說(shuō)：“你們要拿出一個(gè)規(guī)范性的東西，和西醫(yī)對(duì)比，如果證明中醫(yī)確實(shí)有效，我們?cè)俳M織推廣�！睘槭裁匆笾嗅t(yī)和西醫(yī)對(duì)比，為什么不要求西醫(yī)與中醫(yī)對(duì)比？！說(shuō)來(lái)說(shuō)去，還是不相信中醫(yī)是科學(xué)。
各界對(duì)我們2003年的課題“中醫(yī)藥戰(zhàn)略地位研究”成果反映都很好。總報(bào)告在人民日?qǐng)?bào)、光明日?qǐng)?bào)、中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)等7家報(bào)紙發(fā)表，也在中國(guó)工程科學(xué)等4家雜志刊載，全國(guó)各地翻印一萬(wàn)三千份，也作為國(guó)務(wù)院研究室研究報(bào)告印送國(guó)務(wù)院各部門，中央領(lǐng)導(dǎo)也曾對(duì)課題組的報(bào)告做過(guò)批示，等等。課題驗(yàn)收時(shí)，評(píng)委一致建議申報(bào)“國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)”。2005年，我們向北京市申報(bào)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，沒(méi)想到答辯時(shí)兩位評(píng)審專家提出了同一個(gè)問(wèn)題：“你們的意見(jiàn)西醫(yī)界同意嗎？”還有一位評(píng)審專家提出類似問(wèn)題，令我們哭笑不得。什么時(shí)候規(guī)定了西醫(yī)是中醫(yī)的審判標(biāo)準(zhǔn)？由此可見(jiàn)，西方文化教育導(dǎo)致科學(xué)主義在我國(guó)泛濫到何種程度，我們不少同志把別人家的“牌位”搬到了自己家廟。有了這樣的成見(jiàn)，怎么可能聽(tīng)取他人正確意見(jiàn)，怎么可能把中醫(yī)放在眼里！
德國(guó)波克特教授說(shuō)，是中國(guó)的醫(yī)生自己消滅了中醫(yī)。
（五)亡國(guó)不可怕，可怕的是文化滅亡
亡國(guó)不可怕，可怕的是文化的滅亡。
埃及是世界聞名古國(guó)，然而，今天的埃及人奉行的是阿拉伯文化，早已不是建金字塔的埃及人的文化了。
猶太人的國(guó)家早已滅亡2000多年，但其文化傳承至今，所以，又復(fù)國(guó)，建立以色列。
我們擔(dān)心，我們的教育如此下去，有可能全盤(pán)西化。
中華文化是中華民族之魂，中醫(yī)之振興有賴中華文化的復(fù)興；中華文化復(fù)興之意義，將遠(yuǎn)大于歐洲的文藝復(fù)興。今天看來(lái)，似乎西方興起的分析還原的方法論占據(jù)主導(dǎo)地位，牢不可破，實(shí)際已經(jīng)凸現(xiàn)出其局限性。從本世紀(jì)開(kāi)始，中醫(yī)的整體科學(xué)研究方法將可能再次異軍突起，指導(dǎo)自然科學(xué)和人類社會(huì)的發(fā)展。因此，我們的教育必須重視中華文化，將其作為重點(diǎn)，而不能僅僅讓我們的子孫學(xué)習(xí)西方文化。
走出誤區(qū) 重鑄中華醫(yī)魂（二)
中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所中醫(yī)藥戰(zhàn)略研究課題組
二、中醫(yī)教育之失誤
中醫(yī)教育是發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的基礎(chǔ)。中醫(yī)臨床療效能否持續(xù)提高，中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究能否按照自己的規(guī)律進(jìn)行，中醫(yī)事業(yè)能否發(fā)展、壯大，都與下一代中醫(yī)傳承者的培養(yǎng)、教育休戚相關(guān)。但不容樂(lè)觀的事實(shí)是，目前中醫(yī)學(xué)院的中醫(yī)教育太缺乏中醫(yī)特色，培養(yǎng)的中醫(yī)人員實(shí)在難以擔(dān)當(dāng)繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥事業(yè)的重任；模式單一，否定了中醫(yī)應(yīng)用幾千年的成熟的傳承教育和自學(xué)的人才培養(yǎng)方式；而且，硬是按照西醫(yī)藥的規(guī)律，將中醫(yī)藥細(xì)分為中醫(yī)學(xué)院、中藥學(xué)院、針推學(xué)院等等，造成醫(yī)不懂藥，藥不懂醫(yī)，違背了中醫(yī)自身規(guī)律。
（一)百年來(lái)一直對(duì)中醫(yī)持否定態(tài)度
早在清末，許多人就開(kāi)始貶低和否定中醫(yī)。國(guó)民黨時(shí)期，受“全盤(pán)西化”的影響，更是曾兩次試圖消滅中醫(yī)。1914年，教育總長(zhǎng)汪大燮提出：“余決意今后廢去中醫(yī)，不用中藥”，1929年舊政府衛(wèi)生部還正式通過(guò)了《廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案》，但兩次均因民眾激烈反對(duì)而未能真正執(zhí)行。
新中國(guó)成立后，仍是常常將“保守”、“不科學(xué)”之名加于中醫(yī)。在建國(guó)后的50年代初，中央衛(wèi)生部副部長(zhǎng)王斌就提出，中醫(yī)是封建醫(yī)，應(yīng)隨封建社會(huì)的消滅而消滅。規(guī)定不許中醫(yī)進(jìn)醫(yī)院；要進(jìn)醫(yī)院，必須學(xué)習(xí)西醫(yī)知識(shí)包括解剖學(xué)等等。同時(shí)設(shè)立了中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校，讓中醫(yī)去學(xué)習(xí)西醫(yī)，學(xué)習(xí)解剖學(xué)。這些做法受到毛澤東和黨中央批評(píng)，并撤了兩位副部長(zhǎng)的職，但其思想的影響始終存在。實(shí)際上，新中國(guó)成立50多年來(lái)，衛(wèi)生部幾乎一直是西醫(yī)的一統(tǒng)天下，他們本身只具備西醫(yī)知識(shí)，也只相信西醫(yī)，只發(fā)展西醫(yī)；他們不懂中醫(yī)，不相信中醫(yī)，也從未嘗試去了解中醫(yī)，更不用說(shuō)學(xué)習(xí)和發(fā)展中醫(yī)了。就是因?yàn)樗麄兊闹饔^臆斷，認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué)，總希望將中醫(yī)“提高”到西醫(yī)水平，或?qū)⒅兴幾鳛橹参锼巵?lái)進(jìn)行植物化學(xué)研究，而且美其名曰“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”。
自從1956年建立起第一批共計(jì)6所中醫(yī)院校以來(lái)，現(xiàn)在中醫(yī)院校32所。這些院校為中國(guó)培養(yǎng)了一大批中醫(yī)藥人才，對(duì)于穩(wěn)定中醫(yī)隊(duì)伍，持續(xù)進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)和理論研究起到了重要作用。但我們不能不看到，由于中醫(yī)基礎(chǔ)教育對(duì)于傳統(tǒng)文化的日益忽視，中醫(yī)理論研究的日益蛻化和中醫(yī)臨床的日益式微，以及一大批精通中醫(yī)理論、熟諳中醫(yī)臨床實(shí)踐的中醫(yī)大家過(guò)世所導(dǎo)致的后繼乏人的現(xiàn)狀，都促使中醫(yī)學(xué)陷入了一種足以令中醫(yī)迷失自我的尷尬境地。民國(guó)時(shí)期國(guó)民黨企圖廢除中醫(yī)，這大概是中醫(yī)遭受的最慘重的外部打擊，然而中醫(yī)依然生機(jī)旺盛，因?yàn)楫?dāng)時(shí)幾所中醫(yī)學(xué)校基本上能夠按中醫(yī)思路自行進(jìn)行中醫(yī)教育，中醫(yī)的教育事業(yè)依然蒸蒸日上，中醫(yī)內(nèi)部還有大批深諳中醫(yī)理論和臨床的醫(yī)家，而且民間中醫(yī)依然可以帶徒弟，也允許自學(xué)成才；但現(xiàn)在，雖然大家都在高喊“振興中醫(yī)”，但如中醫(yī)走不出教育誤區(qū)，失去中醫(yī)事業(yè)的傳承者和中流砥柱的話，中醫(yī)將很有可能毀在我們這一代人手上。
（二)50多年來(lái)衛(wèi)生部不發(fā)展中醫(yī)教育
報(bào)喜不報(bào)憂的人總是說(shuō)，近年中醫(yī)藥事業(yè)得到了很大的發(fā)展，如到目前為止，全國(guó)有中醫(yī)醫(yī)院2600多所，病床27萬(wàn)張，高等中醫(yī)藥院校32所，在校生10多萬(wàn)人，中等中醫(yī)藥學(xué)校近50所，一些西醫(yī)院校和綜合大學(xué)也設(shè)立了中醫(yī)藥專業(yè)等等，似乎50多年來(lái)中醫(yī)蒸蒸日上。但如果我們將之與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育事業(yè)進(jìn)行橫向比較就會(huì)發(fā)現(xiàn)兩者差距之大。2003年全國(guó)醫(yī)藥高等院校共136所，其中，西醫(yī)院校104所，中醫(yī)院校32所，兩類院校之比為3∶1；而中醫(yī)院校的規(guī)模均小得多，教學(xué)條件、環(huán)境及經(jīng)費(fèi)投入均與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院校相距甚遠(yuǎn)。
清政府時(shí)，中醫(yī)靠師徒傳承和自學(xué)尚且能培養(yǎng)出80萬(wàn)中醫(yī)，何以今天32所中醫(yī)高級(jí)人才“制造廠”只能培養(yǎng)27萬(wàn)（2004年)中醫(yī)？不能不認(rèn)為這是50多年來(lái)衛(wèi)生部認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué)，不發(fā)展中醫(yī)、只發(fā)展西醫(yī)造成的。
（三)中醫(yī)教學(xué)內(nèi)容失誤
目前中國(guó)傳統(tǒng)文化知識(shí)在基礎(chǔ)教育系統(tǒng)的弱化就直接導(dǎo)致了學(xué)生理解中醫(yī)概念和理論的困難。學(xué)好中醫(yī)需要深厚的傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)和廣博知識(shí)做基礎(chǔ)，沒(méi)有公式可套，不能靠演算得出答案，而建立在直覺(jué)思維之上的“悟性”非常重要。從小通過(guò)數(shù)理化培養(yǎng)出邏輯化、概念化思維方式的學(xué)生一開(kāi)始就存在“先天不足”，難免對(duì)陰陽(yáng)、五行等中醫(yī)基礎(chǔ)概念產(chǎn)生“玄學(xué)”的念頭而排斥中醫(yī)。
中醫(yī)院校在課程設(shè)置上也存在重大缺陷，中醫(yī)學(xué)課程的比重日益減少。比如某中醫(yī)藥大學(xué)2004年制定的五年本科教學(xué)計(jì)劃中的中醫(yī)學(xué)專業(yè)，中醫(yī)課時(shí)僅占33.86%，西醫(yī)課時(shí)卻占到39.38%，英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)等公共課程占26.76%。（然而，西醫(yī)院校學(xué)生一般只學(xué)30課時(shí)的中醫(yī)內(nèi)容)，而且，后二者比例還有逐年增加之勢(shì)。80年代衡陽(yáng)會(huì)議規(guī)定，中醫(yī)院校西醫(yī)課程不得超過(guò)500課時(shí)，但此后逐漸增加，早已超過(guò)1500課時(shí)。
大學(xué)英語(yǔ)占用了中醫(yī)院校學(xué)生過(guò)多的學(xué)習(xí)時(shí)間，他們的首要服務(wù)對(duì)象還是以中國(guó)人為主，對(duì)他們來(lái)說(shuō)，最需要的還是扎實(shí)的古漢語(yǔ)功底。大學(xué)對(duì)英語(yǔ)的要求應(yīng)該降低。四川省劉曉峰副省長(zhǎng)一再向有關(guān)部門提出：“中醫(yī)院校不應(yīng)該考外語(yǔ)，應(yīng)該考古典文學(xué)�！�
與此同時(shí)，歷來(lái)被中醫(yī)大家所重視的中醫(yī)經(jīng)典卻不斷被刪減，甚至成為選修課。并將中醫(yī)、中藥設(shè)為兩個(gè)相對(duì)獨(dú)立的專業(yè)，醫(yī)不識(shí)藥，藥不懂醫(yī)，如此割裂水乳交融的中醫(yī)藥學(xué)，結(jié)果造成學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)上的“殘廢”，中醫(yī)、中藥都難以充分發(fā)展，即使維持原有水平都成問(wèn)題。
中醫(yī)課程的內(nèi)容也值得商榷�，F(xiàn)在中醫(yī)教材中摻雜的牽強(qiáng)附會(huì)的西醫(yī)學(xué)詮釋內(nèi)容也越來(lái)越多，甚至一段中醫(yī)理論，一段西醫(yī)理論，這樣把難以融合的兩門學(xué)科混雜一處，老師無(wú)法授課，學(xué)生更是無(wú)所適從，而且目前教育方法日趨簡(jiǎn)單化、公式化、規(guī)范化，失去中醫(yī)學(xué)靈活多動(dòng)的特色，結(jié)果學(xué)生“中醫(yī)沒(méi)有學(xué)好，西醫(yī)沒(méi)有學(xué)到”，成為兩個(gè)中專生。所以，中醫(yī)院校才會(huì)出現(xiàn)學(xué)生初入校門時(shí)相信、熱愛(ài)中醫(yī)，愿意為中醫(yī)事業(yè)學(xué)習(xí)、奮斗，但畢業(yè)時(shí)不再信任中醫(yī)藥療效，而寧愿只用簡(jiǎn)單西藥的怪現(xiàn)象。我們應(yīng)該反思：我們到底教會(huì)了下一代什么？
劉曉峰副省長(zhǎng)明確指出，“很多中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生，不愿意背‘湯頭’、讀經(jīng)典，畢業(yè)后開(kāi)處方有錯(cuò)別字，診病依靠現(xiàn)代檢測(cè)手段，而對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)的望、聞、問(wèn)、切沒(méi)有真正掌握。為什么有這種現(xiàn)象？重要原因之一，就是中醫(yī)高等院校采取了西醫(yī)高等院校的教育方式，而失去了中醫(yī)教育的特點(diǎn)、違背了中醫(yī)成才的規(guī)律。”并指示
成都中醫(yī)藥大學(xué)書(shū)記：“你的任務(wù)，就是不能把成都中醫(yī)藥大學(xué)變成西醫(yī)院校，中醫(yī)藥大學(xué)培養(yǎng)的學(xué)生必須具備傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識(shí)技能�！�
（四)中醫(yī)學(xué)高學(xué)歷教育堪憂
目前，不僅中醫(yī)本科教育堪憂，中醫(yī)高學(xué)歷教育同樣堪憂。本來(lái)存在缺陷的中醫(yī)院校本科教育模式難以培養(yǎng)出能用中醫(yī)的思維方式和采用望聞問(wèn)切診斷疾病手段看病的醫(yī)生，而研究生教育情況更使人憂慮。
中醫(yī)是臨床醫(yī)學(xué)，幾千年來(lái)，其理論都是從臨床中總結(jié)出來(lái)的，而非從實(shí)驗(yàn)室研究出來(lái)的。從中醫(yī)本科教育開(kāi)始，學(xué)校就給學(xué)生灌輸實(shí)驗(yàn)思想，力圖將學(xué)生的思想引導(dǎo)到西醫(yī)的思路和方法，并美其名曰“科學(xué)化”、“現(xiàn)代化”。這是真正的“西醫(yī)化”，崇洋化�？茖W(xué)實(shí)驗(yàn)不是認(rèn)識(shí)世界的唯一途徑。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院似乎就沒(méi)有一個(gè)實(shí)驗(yàn)室！
中醫(yī)藥研究生教育，更是令人憂慮，幾乎所有的研究生論文都是實(shí)驗(yàn)研究性質(zhì)，根本沒(méi)有突出中醫(yī)藥學(xué)術(shù)特色，甚至有的除涉及中藥名稱外，論文所有內(nèi)容根本與中醫(yī)藥無(wú)關(guān)，完全是西醫(yī)藥學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究。這種研究結(jié)果，既不能指導(dǎo)中醫(yī)臨床，也不能對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的發(fā)展產(chǎn)生任何實(shí)質(zhì)性的有益影響。如此培養(yǎng)的碩士、博士，很
難產(chǎn)生像蒲輔周、岳美中這樣的真正意義上的名醫(yī)了，他們也不可能承擔(dān)起發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的重?fù)?dān)。臨床療效是中醫(yī)生存之本，而現(xiàn)在的中醫(yī)碩士、博士只埋頭動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，沉醉于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“高精尖”指標(biāo)，輕視中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)，忽略臨床能力的培養(yǎng)，卻美其名曰“科技型人才”。這不能不引起我們憂患和焦慮：這樣的學(xué)院派、實(shí)驗(yàn)派中醫(yī)已經(jīng)成為主流，如此下去，中醫(yī)將何去何從？
（五)視師徒傳承教育為非法
如何正確對(duì)待以師承方式培養(yǎng)的民間中醫(yī)師，是一個(gè)重要問(wèn)題。師徒代代相傳和自學(xué)成才是中醫(yī)學(xué)千百年來(lái)得以繼承并日益發(fā)展的主要傳播方式。我們不能漠視千百年來(lái)證明行之有效的師徒傳承方法的存在，更不能為了防止不良醫(yī)藥事件發(fā)生，就簡(jiǎn)單粗暴地一棒子將所有民間中醫(yī)全部打死�？偛荒転榱朔乐菇煌ㄊ鹿拾l(fā)生而不許汽車上路吧？！如何有效地將那些有真才實(shí)學(xué)、掌握著治病救人本領(lǐng)的大夫與江湖游醫(yī)、騙醫(yī)區(qū)別開(kāi)來(lái)，并讓他們參與到濟(jì)世救人的醫(yī)生隊(duì)伍中，這才真正體現(xiàn)了我們國(guó)家和政府一切為人民群眾利益著想的精神和通過(guò)卓越鑒別水平體現(xiàn)出來(lái)的管理才能。據(jù)
廣州中醫(yī)藥大學(xué)鄧鐵濤教授保守估計(jì)：“根據(jù)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》，全國(guó)約有5萬(wàn)個(gè)民間的真正的中醫(yī)師雖然行醫(yī)已十多二十年，但已不能夠再開(kāi)業(yè)坐診看病，這是農(nóng)村及城市弱勢(shì)群體的一大損失。”據(jù)我們調(diào)查，多年來(lái)，全國(guó)許多省份均未組織開(kāi)展師承人員的考試項(xiàng)目，許多民間中醫(yī)求證無(wú)門，有的只能改行，有的則仍在“非法行醫(yī)”，隨時(shí)有被查處和被醫(yī)政部門某些惡劣官員敲詐的危險(xiǎn)。而且，目前民間中醫(yī)職業(yè)考試的形式和內(nèi)容不利于人才的選拔。首先，大部分民間中醫(yī)過(guò)不了職業(yè)醫(yī)師考試關(guān)，其中技能操作考試中絕大部分是西醫(yī)知識(shí)，而筆試中1/6為純西醫(yī)內(nèi)容，其余5/6為中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床課目?jī)?nèi)容，且考試形式固定，考試內(nèi)容刻板，某病某證型只能用教材上列舉的某一個(gè)方，絲毫沒(méi)有顧及中醫(yī)臨床運(yùn)用的靈活性和復(fù)雜性。而且現(xiàn)在對(duì)民間中醫(yī)行醫(yī)權(quán)力范圍和治療手段限制太死，這也不利于中醫(yī)事業(yè)的繼承和發(fā)展。
我們對(duì)艾滋病村的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，七路民間中醫(yī)在國(guó)家尚未來(lái)得及關(guān)懷艾滋病患者的2001年，主動(dòng)到艾滋病村免費(fèi)為患者治療三四年，前后治療近六百人，而且療效不錯(cuò)，為穩(wěn)定民心做出了重大貢獻(xiàn)。由此可見(jiàn)，師徒傳承和自學(xué)同樣可以培養(yǎng)出中醫(yī)人才；從另一種意義上說(shuō)，這些“游擊隊(duì)”的膽識(shí)超過(guò)了我們?cè)盒Ｅ囵B(yǎng)的正規(guī)軍。然而，他們的行動(dòng)不僅沒(méi)有受到表彰鼓勵(lì)，而且，其中六路民間中醫(yī)沒(méi)有
執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，已被迫離開(kāi)艾滋病村。由此可見(jiàn)有關(guān)部門對(duì)民間傳承和自學(xué)中醫(yī)這種培養(yǎng)方式的態(tài)度了。
從目前中醫(yī)教育情況來(lái)看，院校派中醫(yī)由于繼承不足，難以承擔(dān)傳承和發(fā)展中醫(yī)的重任，而民間中醫(yī)盡管現(xiàn)在沒(méi)有了行醫(yī)權(quán)，但其為保留中醫(yī)特色和精髓做出了重要貢獻(xiàn)，將來(lái)也會(huì)發(fā)揮越來(lái)越顯著的作用，振興中醫(yī)的希望更多的寄托在民間中醫(yī)身上。所以，蒲輔周才會(huì)不讓其子進(jìn)城，他認(rèn)為，只有在基層鍛煉，為廣大民眾服務(wù)，才能成為好中醫(yī)。
然而，全國(guó)并非鐵板一塊，還有支持民間中醫(yī)、為百姓造福的地方。
四川省在支持民間中醫(yī)方面做得好。劉曉峰副省長(zhǎng)說(shuō)，四川有9228名民間中醫(yī)，“盡管這些民間醫(yī)的學(xué)歷不高，但能夠治病。而在目前的醫(yī)師法管理中，一定要懂外語(yǔ)、有正規(guī)學(xué)歷的醫(yī)師通過(guò)考試……因此就被取締了行醫(yī)資格。這已引起當(dāng)?shù)乩习傩蘸軓?qiáng)烈的反應(yīng)。為什么？因?yàn)槔习傩沼X(jué)得有這些民間醫(yī)能給他們帶來(lái)方便，看病也很有效。醫(yī)術(shù)是什么？就是要能夠治病救人�！F(xiàn)在省委省政府要求省中醫(yī)藥管理局對(duì)這一部分民間醫(yī)逐個(gè)調(diào)查、了解。對(duì)于那些確有一技之長(zhǎng)、真本領(lǐng)的民間醫(yī)，就應(yīng)該給予他們行醫(yī)資格�！�
在這方面，山西省運(yùn)城市衛(wèi)生局也做得非常好，在市委市政府領(lǐng)導(dǎo)下，他們支持、關(guān)心、保護(hù)民間中醫(yī)，給有一技之長(zhǎng)的民間中醫(yī)頒發(fā)行醫(yī)證，支持他們建立專科醫(yī)院，并將民間中醫(yī)組織起來(lái)，成立協(xié)會(huì)，借以提高其醫(yī)術(shù)和醫(yī)德，遂使運(yùn)城市中醫(yī)藥事業(yè)蓬勃發(fā)展起來(lái)。
（六)農(nóng)村缺乏行之有效的鄉(xiāng)村中醫(yī)教育體系
解放前，50萬(wàn)中醫(yī)大部分分布于農(nóng)村。六七十年代，赤腳醫(yī)生絕大部分是中醫(yī)，也主要在農(nóng)村；且響應(yīng)毛主席“把醫(yī)療衛(wèi)生工作重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的號(hào)召，縣以上中醫(yī)院的許多中醫(yī)也都下到農(nóng)村。由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響，今天27萬(wàn)中醫(yī)幾乎全部都在縣以上城市，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幾乎沒(méi)有高等院校畢業(yè)的中醫(yī)。農(nóng)村缺少中醫(yī)，更缺少較高水平的中醫(yī)。
六七十年代，山西運(yùn)城市衛(wèi)生局辦了10多次西學(xué)中學(xué)習(xí)班，培養(yǎng)了2000多名中醫(yī)人員，有不少人沒(méi)有任何學(xué)歷，今天也成了身手不凡的名醫(yī),如楊文水等。
各省市中醫(yī)院校和各縣中醫(yī)學(xué)校，有責(zé)任為農(nóng)村培養(yǎng)一批鄉(xiāng)村中醫(yī)。這已為六七十年代赤腳醫(yī)生的教育所證實(shí)。當(dāng)年的赤腳醫(yī)生，有的今天已成為名醫(yī)，如中國(guó)中醫(yī)藥出版社的樊正倫先生。
然而，由于近二十多年衛(wèi)生部“西醫(yī)科學(xué)”這種思想的誤導(dǎo)，再?zèng)]有為農(nóng)村培養(yǎng)中醫(yī)，連各縣的衛(wèi)生學(xué)校也幾乎不再培養(yǎng)中醫(yī)，更別說(shuō)由縣中醫(yī)院舉辦培訓(xùn)班了。湖北黃梅縣中醫(yī)院過(guò)去辦過(guò)多次培訓(xùn)班，培養(yǎng)了一大批中醫(yī)，改革開(kāi)放之后，就不讓再辦了。
（七)中醫(yī)院校教育分科太細(xì)
分科越來(lái)越細(xì)是西醫(yī)的特點(diǎn)，大型西醫(yī)院可有幾十個(gè)科，最后導(dǎo)致無(wú)人對(duì)患者負(fù)責(zé)。中醫(yī)歷來(lái)只分內(nèi)外婦兒，大夫都是全科醫(yī)生，每個(gè)大夫都對(duì)患者全面負(fù)責(zé)。然而，今天我們中醫(yī)院校教育按照西醫(yī)藥院校分科方法，也是越分越細(xì)�，F(xiàn)已將中醫(yī)中藥分開(kāi)，基礎(chǔ)與臨床分開(kāi)，針灸與中醫(yī)分開(kāi)等，導(dǎo)致中醫(yī)不認(rèn)識(shí)藥，更不會(huì)中醫(yī)的砭、針、灸、導(dǎo)引按蹺等其他非藥物療法，也導(dǎo)致學(xué)中藥的不懂醫(yī)，甚至導(dǎo)致學(xué)針灸的不會(huì)辨證論治。
中藥系（學(xué)院)學(xué)的課程基本都是植物化學(xué)，不重視中藥材、飲片的辨識(shí)，不重視炮制工藝的教育。某中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院強(qiáng)調(diào)的是“中藥復(fù)方物質(zhì)基礎(chǔ)及藥效評(píng)價(jià)研究” 和“中藥新藥研發(fā)”等，鼓吹自己“形成了從中藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)分離、分析、結(jié)構(gòu)鑒定、藥效實(shí)驗(yàn)到制劑制備等完整的教學(xué)、科研體系”，完全忘記了要研究中藥的氣味、歸經(jīng)和升降沉浮等藥性，忘記了名方成藥皆出自臨床家的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)而不是來(lái)自實(shí)驗(yàn)室，已經(jīng)意識(shí)不到炮制對(duì)中醫(yī)的重要性而只記得去弄清其有效成分，墮入了西藥的研究思路。性味是中藥的特點(diǎn)，炮制是中醫(yī)的秘密�，F(xiàn)行《中國(guó)禁止出口、限制出口技術(shù)目錄》規(guī)定飲片炮制技術(shù)禁止出口；現(xiàn)行《外商投資產(chǎn)業(yè)目錄》也明確禁止外商投資飲片業(yè)。然而，外國(guó)人對(duì)此認(rèn)識(shí)極深，日本、韓國(guó)、美國(guó)、英國(guó)均已在安國(guó)、亳州等地投資飲片業(yè)，盜竊炮制技術(shù)。我們自己卻扔掉了自己的精華，走洋人之西藥路。不亦悲乎！
走出誤區(qū) 重鑄中華醫(yī)魂（三)
中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所中醫(yī)藥戰(zhàn)略研究課題組
三、中醫(yī)醫(yī)療的誤區(qū)
醫(yī)療衛(wèi)生的首要目的是解決廣大人民群眾的初級(jí)醫(yī)療保健，而不是只設(shè)法解決極為罕見(jiàn)的所謂“高精尖”的疾病。毛澤東主席早在六十年代就指示“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”。然而，今天廣大農(nóng)村缺醫(yī)少藥，80％農(nóng)村居民、50％城鎮(zhèn)居民沒(méi)有基本的醫(yī)療保障�！翱床‰y看病貴”成了構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重大障礙。我們的醫(yī)療走入了誤區(qū)，一些錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)更是將中醫(yī)醫(yī)療引入了誤區(qū)。
（一)中醫(yī)隊(duì)伍的嚴(yán)重弱化導(dǎo)致中醫(yī)臨床水平下降
中醫(yī)隊(duì)伍嚴(yán)重弱化，不僅數(shù)量大大減少，內(nèi)在質(zhì)量也明顯下降，直接影響到中醫(yī)的療效。人民群眾在求醫(yī)過(guò)程中往往遇到的不是真正能用中醫(yī)思路看病的中醫(yī)，常常遇到假醫(yī)、劣醫(yī)、名為專家實(shí)為庸醫(yī)的中醫(yī)大夫，往往見(jiàn)不到良好療效，由此而認(rèn)為“中醫(yī)治不了病”、“中醫(yī)治不好病”。這種輿論的形成，極為可怕，將致中醫(yī)于死地。不是中醫(yī)治不了病，而是許多病人遇到的“中醫(yī)”沒(méi)有真正掌握中醫(yī)的精髓。這是我們培養(yǎng)教育的失誤。
（二)政策的“雙重缺位”整體抑制了中醫(yī)藥療效
2005年上半年，國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心的研究報(bào)告《對(duì)中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的評(píng)價(jià)與建議》引起了社會(huì)的強(qiáng)烈反響。這份研究報(bào)告的基本結(jié)論是：“從總體上講，醫(yī)療改革是不成功的”。這種不成功是有原因的：“問(wèn)題的根源在于商業(yè)化、市場(chǎng)化的走向違背了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本規(guī)律”，政府沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)當(dāng)發(fā)揮的主導(dǎo)作用。雖然有關(guān)部門對(duì)這個(gè)結(jié)論有不同的解釋，但是廣大群眾缺醫(yī)少藥、得不到基本醫(yī)療保障的事實(shí)說(shuō)明，一段時(shí)間以來(lái)，我國(guó)有限的醫(yī)療資源確實(shí)沒(méi)有得到合理配置，“市場(chǎng)手段”沒(méi)有起到促進(jìn)人民群眾身心健康的作用。我們認(rèn)為，作為一種不可或缺的醫(yī)療資源，中醫(yī)藥在有關(guān)部門的政策定位中出現(xiàn)雙重缺位，相關(guān)政策既違背了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本規(guī)律，使公益事業(yè)變成贏利產(chǎn)業(yè)；也不符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的規(guī)律，在價(jià)格上出現(xiàn)了新的“剪刀差”，從而在整體上人為抑制了中醫(yī)藥療效的充分發(fā)揮。這種“雙重缺位”表明：人們?cè)谶x擇發(fā)揮中醫(yī)藥療效的實(shí)現(xiàn)路徑時(shí)走進(jìn)了雙重誤區(qū)，沒(méi)有分清楚關(guān)于中醫(yī)藥的是是非非。
（三)誤以為中藥就能夠代表中醫(yī)
中醫(yī)藥是我國(guó)醫(yī)藥分開(kāi)管理政策的最大受害者，其直接原因是將中醫(yī)混同于西醫(yī)，將中藥誤等于西藥；其根本原因是認(rèn)為中醫(yī)理論不明晰、不科學(xué)、不實(shí)用，共識(shí)性少，只有中藥還有一些實(shí)際效果，因此長(zhǎng)期以來(lái)的政策導(dǎo)向一直是鼓勵(lì)“廢醫(yī)存藥”。“廢醫(yī)存藥”必然導(dǎo)致“廢醫(yī)廢藥”，現(xiàn)在大概有近500種中成藥已經(jīng)無(wú)人生產(chǎn)了，一是沒(méi)有中醫(yī)會(huì)用，二是沒(méi)有會(huì)做的老藥工，三是沒(méi)有道地的原材料了。這種政策的不良后果是：良醫(yī)越來(lái)越少，劣藥越來(lái)越多，在經(jīng)濟(jì)利益的引誘下，不擇手段地推銷藥品引發(fā)了嚴(yán)重的“藥害”，不僅最終損害了人們的健康，而且使砭、針、灸、導(dǎo)引按蹺等中醫(yī)非藥物療法沒(méi)有用武之地，丟掉了中醫(yī)發(fā)展的根本。實(shí)際上，中醫(yī)藥講究即醫(yī)即藥，以醫(yī)帶藥，中藥是按照中醫(yī)理論辨證使用的。以中藥代替中醫(yī)讓中醫(yī)藥丟了魂，醫(yī)藥分家是政策上的失誤和倒退，是“以藥殺人”，其危害之大“猛于虎”，直接割斷了中醫(yī)藥應(yīng)用、發(fā)展和創(chuàng)新的血脈，破壞了中醫(yī)藥保障國(guó)民健康的根基。
（四)誤以為醫(yī)學(xué)就是單純的治療
2005年6月上旬，亞太經(jīng)濟(jì)合作組織（APEC)在美國(guó)西雅圖召開(kāi)了首次亞太地區(qū)健康高峰會(huì)議。來(lái)自亞太地區(qū)16個(gè)國(guó)家的300多位政策制定者、公共衛(wèi)生專家、科技精英和商業(yè)巨頭們一致認(rèn)為，上個(gè)世紀(jì)后期，在追求經(jīng)濟(jì)發(fā)展、科技進(jìn)步的過(guò)程中，西方和東方似乎犯了相同的錯(cuò)誤：衛(wèi)生資源過(guò)多地投放到疾病的治療而不是預(yù)防上，從而忽略了公共衛(wèi)生系統(tǒng)、人力資源以及衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。只是這個(gè)錯(cuò)誤帶來(lái)的后果，在中國(guó)這樣的發(fā)展中國(guó)家顯得更為突出和嚴(yán)重。
眾所周知，中醫(yī)的一大特色是養(yǎng)生保健，即所謂“上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病”。重養(yǎng)生保健則可“不戰(zhàn)而屈人之兵”，不得病。然而，在全國(guó)各級(jí)防疫體系種多年來(lái)見(jiàn)不到中醫(yī)的影子，中醫(yī)是“將衛(wèi)生工作重點(diǎn)放在治療上”這一錯(cuò)誤的重災(zāi)區(qū)，不僅在國(guó)家的SARS、艾滋病、“禽流感”等疾病控制體系中沒(méi)有中醫(yī)任何地位，而且使中醫(yī)自身也染上了舍本逐末、重治療輕養(yǎng)生的壞毛病。甚至在中醫(yī)教育中都忽視了上醫(yī)作用的教育，致使SARS期間，拿出的中藥預(yù)防處方是仿效西醫(yī)殺滅病毒思想的處方。然而廣州中醫(yī)藥大學(xué)鄧鐵濤教授則用鄧?yán)蠜霾�、氣功、八段錦等養(yǎng)生保健，來(lái)預(yù)防SARS。
其實(shí)，醫(yī)學(xué)的目的是使人健康，而不是給人找病治病。通過(guò)食療、非藥物療法，能夠使人健康地活著，就不應(yīng)該用藥。所以，中醫(yī)從來(lái)是給人找健康而不是找病。
然而，新中國(guó)成立以來(lái)，由于西醫(yī)沒(méi)有養(yǎng)生保健一說(shuō)，由于衛(wèi)生部對(duì)中醫(yī)的偏見(jiàn)，我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)始終沒(méi)有發(fā)揮中醫(yī)養(yǎng)生保健的優(yōu)勢(shì)，也導(dǎo)致一些人將中醫(yī)的養(yǎng)生保健與西方新近提出的“亞健康”混為一談，抹殺了中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)與特色。
（五)誤以為化驗(yàn)就是科學(xué)
現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展使表征疾病的特異指標(biāo)越來(lái)越多，以指標(biāo)來(lái)幫助疾病診斷確實(shí)在很大程度上方便了臨床治療，但是，指標(biāo)不是萬(wàn)能的，既不能代替醫(yī)生的診斷，在某些情況下也不足以確診疾病。只是當(dāng)今的醫(yī)學(xué)把這些指標(biāo)當(dāng)成醫(yī)學(xué)本身，指標(biāo)濫用已經(jīng)危及科學(xué)的清譽(yù)，并成為醫(yī)院腐敗的典型，造成舉國(guó)痛恨的“看病貴”問(wèn)題。
西醫(yī)必須借助化驗(yàn)檢查才會(huì)診斷疾病，因此其診斷費(fèi)等于掛號(hào)費(fèi)加上各種化驗(yàn)檢查費(fèi)，往往幾百元甚至幾千元。事實(shí)證明，化驗(yàn)清楚了并不等于解決了問(wèn)題。中醫(yī)就靠望聞問(wèn)切即可辨證論治，其診斷費(fèi)僅僅是那幾元掛號(hào)費(fèi)。這說(shuō)明中醫(yī)與西醫(yī)處于事實(shí)上的不平等。中醫(yī)望聞問(wèn)切即可診斷，恰是中醫(yī)以簡(jiǎn)御繁的優(yōu)勢(shì)，但如此中醫(yī)養(yǎng)活不了自己，如今的中醫(yī)院也只好像西醫(yī)院一樣花大力氣投資現(xiàn)代化的儀器設(shè)備，靠化驗(yàn)檢查來(lái)支撐其生存，從而弱化了醫(yī)生“望聞問(wèn)切”的作用，成為德國(guó)波科特教授所說(shuō)的“假中醫(yī)”。這種重物輕人的現(xiàn)象不改變，中醫(yī)醫(yī)療就難以走上正軌。中醫(yī)院大量引進(jìn)“高級(jí)”儀器設(shè)備的做法，不僅于中醫(yī)之診斷治療無(wú)益，而且加重了患者負(fù)擔(dān)。而這一點(diǎn)，正是國(guó)家價(jià)格政策和價(jià)值政策不當(dāng)造成的，更是誤以為望聞問(wèn)切不科學(xué)、誤以為化驗(yàn)檢查就是科學(xué)造成的。因此，中醫(yī)的“掛號(hào)費(fèi)”應(yīng)該大大提高，其中90％以上應(yīng)該予以報(bào)銷，或國(guó)家對(duì)中醫(yī)診療予以補(bǔ)貼，務(wù)使中醫(yī)院的收入不低于西醫(yī)院。
（六)誤以為應(yīng)以西醫(yī)診斷和療效標(biāo)準(zhǔn)衡量中醫(yī)之診療
西醫(yī)對(duì)具體的疾病都要建立相應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)和療效標(biāo)準(zhǔn)。多年來(lái)，這種標(biāo)準(zhǔn)化模式一直主導(dǎo)著對(duì)中醫(yī)診斷和療效的評(píng)價(jià)。但是，由于認(rèn)識(shí)疾病的方式不同，這種模式當(dāng)然也不符合中醫(yī)自身的規(guī)律。例如，中醫(yī)的半里半表病，西醫(yī)根本不認(rèn)識(shí)，也檢查不出來(lái)，而中醫(yī)可以診斷和治療。中醫(yī)的陰陽(yáng)表里寒熱虛實(shí)，西醫(yī)更無(wú)法理解。與此相類似，蒲輔周治療乙腦，周仲瑛、萬(wàn)友生治療
流行性出血熱，中醫(yī)治療AIDS和SARS，都有自己的診斷標(biāo)準(zhǔn)和療效標(biāo)準(zhǔn)，也有自己確定的療效，均為西醫(yī)所不承認(rèn)。西醫(yī)總認(rèn)為，他不理解的就不科學(xué)。中醫(yī)、西醫(yī)是兩個(gè)不同的醫(yī)學(xué)體系，當(dāng)然彼此不好理解。愛(ài)因斯坦的相對(duì)論恐怕也沒(méi)有幾個(gè)西醫(yī)懂得，卻無(wú)人敢說(shuō)相對(duì)論不科學(xué)。所以如此，還是心態(tài)問(wèn)題，我們認(rèn)為，還是缺乏民族自信心，總認(rèn)為自己民族的東西落后，總想讓牧師來(lái)管和尚。
中醫(yī)一旦放棄了自己的標(biāo)準(zhǔn)去模仿西醫(yī)，或者強(qiáng)制中醫(yī)建立西醫(yī)式的標(biāo)準(zhǔn)，其結(jié)果，必然是“與國(guó)際接軌”，中醫(yī)診療必然在整體上喪失優(yōu)勢(shì)和特色，一頭陷進(jìn)洋標(biāo)準(zhǔn)的泥潭而不可自拔，無(wú)法推進(jìn)自己的標(biāo)準(zhǔn)化戰(zhàn)略。
七路民間中醫(yī)治療艾滋病，患者一般三五個(gè)月即可停藥，成為好的勞動(dòng)力，健康地活著；我們的權(quán)威卻硬說(shuō)中醫(yī)無(wú)效，因?yàn)榛颊唧w內(nèi)還有病毒，于是，有關(guān)部門也不予以支持�？墒�，患者服用雞尾酒療法的抗病毒藥物，毒副反應(yīng)太大不說(shuō)，患者難以成為好勞動(dòng)力，尤其是同樣沒(méi)有殺滅患者體內(nèi)的病毒：一旦停藥就反彈，病毒載量立刻上升。何言中醫(yī)無(wú)效而西醫(yī)有效？！
自古以來(lái)，中醫(yī)診斷治療都有自己的標(biāo)準(zhǔn)，惜不為掌握西方自然科學(xué)知識(shí)的人們所理解。歷史上扁
鵲診斷齊桓公的例子等足以說(shuō)明中醫(yī)有自己的標(biāo)準(zhǔn)。西醫(yī)的診斷治療標(biāo)準(zhǔn)不見(jiàn)得“科學(xué)”。就我們調(diào)研，不少被西醫(yī)診斷活不了多久的癌癥患者，都被像山西運(yùn)城崔扣獅這樣的民間中醫(yī)治好了。2003年3月，非常負(fù)責(zé)任的山西腫瘤醫(yī)院診斷劉貴子先生時(shí)說(shuō)：“最多可再活兩個(gè)月”，而且認(rèn)為，“中醫(yī)根本治不了癌癥”，“他運(yùn)城人就真治好了你的病，你回來(lái)砍了我的腦袋。”結(jié)果，劉先生好了，早已又回到了董事長(zhǎng)的崗位。此非貶低西醫(yī)，而是要說(shuō)明，中西醫(yī)是完全不同的兩個(gè)體系，不能用一個(gè)的標(biāo)準(zhǔn)衡量另一個(gè)！
在中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)和療效標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題上，國(guó)家應(yīng)該組織力量加以研究。而且標(biāo)準(zhǔn)的制定原則一定要是“求異存同”，即突出中醫(yī)藥自身的特色與優(yōu)勢(shì)，而不能與西醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)“求同存異”。
（七)大醫(yī)精誠(chéng)與和諧社會(huì)的構(gòu)建
要使中醫(yī)醫(yī)療走出誤區(qū)，促進(jìn)未來(lái)自然、文化、科學(xué)、社會(huì)和人的一體化建設(shè)，既需要現(xiàn)在全方位的政策調(diào)整，也需要“但行好事，莫問(wèn)前程”的修養(yǎng)和實(shí)踐。與古代不同，這種要求并不僅限于對(duì)醫(yī)生，對(duì)政策制定者、管理者和經(jīng)營(yíng)者也都一樣，這實(shí)際上要求每個(gè)人都要具備“大醫(yī)精誠(chéng)”的精神。常言道：不精不誠(chéng)，不能動(dòng)人。轉(zhuǎn)化人是從感動(dòng)人開(kāi)始的，在這一方面，中醫(yī)給人找健康就顯得很高明，能夠抓住“一體化”的關(guān)鍵。如果相互之間沒(méi)有信賴，缺乏溝通，心靈上不相應(yīng)，就難以建立良好的醫(yī)患關(guān)系，當(dāng)然也就難以促進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)的建設(shè)。建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)固然需要制度保障，但根本還是依靠人來(lái)實(shí)現(xiàn)。
歷代大醫(yī)沒(méi)有百萬(wàn)富翁，不是沒(méi)有這個(gè)能力和條件，而是他們深刻認(rèn)識(shí)到了“藏天下于天下”對(duì)構(gòu)建和諧社會(huì)的意義，所以能夠“行不言之教”，散財(cái)于民，幸福著患者的幸福。因此，中醫(yī)醫(yī)療的誤區(qū)不是技術(shù)問(wèn)題，而是人的問(wèn)題。
三國(guó)時(shí)代的董奉為人治病不取報(bào)酬，只讓患者病愈后栽棵杏樹(shù)，以利后人，時(shí)間一長(zhǎng)，這些杏樹(shù)自然成林。因此，以“杏林”代指中醫(yī)，不僅說(shuō)明了醫(yī)德的重要性，更指明了使中醫(yī)流芳百世、造福人民的正確道路�？上У氖�，原來(lái)非常和諧的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)蛻變成赤裸裸的經(jīng)濟(jì)關(guān)系，公益事業(yè)變成了以健康為借口要挾人民的私器。如果說(shuō)技術(shù)觀念和技術(shù)水平的失誤只造成了局部的影響，而道德的淪喪及道德教育的失誤是造成醫(yī)療失誤的根本原因。
四、中醫(yī)藥科研方向與方法論的誤區(qū)——跟著西方跑
中醫(yī)藥科研誤區(qū)，大者有二：其一，科研經(jīng)費(fèi)基本上給了西醫(yī)藥，而給中醫(yī)藥的經(jīng)費(fèi)基本上給了“中西醫(yī)結(jié)合”，純正的中醫(yī)藥研究基本見(jiàn)不到經(jīng)費(fèi)。其二,從方法論而言，全是走的西醫(yī)藥之路，扔掉了中醫(yī)藥的精華。
由于中醫(yī)藥科研的指導(dǎo)思想發(fā)生了偏差，中醫(yī)藥科研走上了一條西化中醫(yī)的不歸路。有關(guān)部門將有限經(jīng)費(fèi)中的絕大部分投入到尋找臟腑“實(shí)質(zhì)”、“本質(zhì)”的研究，尋找中藥“有效成分”的實(shí)驗(yàn)，搞了很多年，花了不少錢，“成果”出了一大批，卻無(wú)法用西醫(yī)的術(shù)語(yǔ)說(shuō)清中醫(yī)藥的理論，也不能指導(dǎo)中醫(yī)臨床。另外，中醫(yī)藥科研 “人云亦云”，只要外國(guó)人提出個(gè)什么，馬上
鸚鵡學(xué)舌，什么基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)是中醫(yī)藥研究的突破口，什么中藥是多靶點(diǎn)作用等等，丟棄了中醫(yī)自身固有的特色。誠(chéng)如陸廣莘教授所說(shuō)，這是研究中醫(yī)而非中醫(yī)研究。
（一) 真正的中醫(yī)科研拿不到經(jīng)費(fèi)
1979年，中醫(yī)泰斗呂炳奎在中西醫(yī)結(jié)合座談會(huì)上曾說(shuō)，衛(wèi)生科研經(jīng)費(fèi)97％都給了西醫(yī)藥，給中醫(yī)藥的3％中，97％給了中西醫(yī)結(jié)合，真正的中醫(yī)科研拿不到經(jīng)費(fèi)。這是有關(guān)部門重西輕中的結(jié)果。盡管這是1979年的數(shù)據(jù)，但近二十多年來(lái)，情況并沒(méi)有多少改變。例如：
2004年，國(guó)家科技部為解決艾滋病問(wèn)題，撥出5000萬(wàn)元科研經(jīng)費(fèi)。衛(wèi)生部給西醫(yī)藥4500萬(wàn)元，只給中醫(yī)藥500萬(wàn)。按照憲法第二十一條規(guī)定，中西醫(yī)并重，何以如此薄待中醫(yī)藥？科技部幾經(jīng)努力，才又給中醫(yī)藥增撥了300萬(wàn)，中醫(yī)藥經(jīng)費(fèi)也才占到16％。這僅是主管部門鄙視中醫(yī)藥的一個(gè)例子。經(jīng)費(fèi)尚未到位，有關(guān)部門馬上又提出要搞中西醫(yī)結(jié)合治療艾滋病研究。這除了說(shuō)明真正的中醫(yī)科研很難拿到經(jīng)費(fèi)之外，也是有關(guān)部門沒(méi)有自信心的表現(xiàn)。
（二) 有限的中醫(yī)藥科研經(jīng)費(fèi)都用到了耗子身上
中醫(yī)是臨床醫(yī)學(xué)，而且是成熟的理論醫(yī)學(xué)。中醫(yī)藥的經(jīng)驗(yàn)和理論均來(lái)自臨床實(shí)踐的總結(jié)而非實(shí)驗(yàn)室研究。中醫(yī)從整體看一個(gè)人，辨證論治，并不太關(guān)心人體局部的理化變化。西醫(yī)建立在解剖學(xué)、微生物學(xué)、病理學(xué)基礎(chǔ)之上，西藥建立在化學(xué)合成的基礎(chǔ)上，因而都是實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)物。不做實(shí)驗(yàn)，西醫(yī)藥就不能發(fā)展。但從方法論角度看，并非西醫(yī)藥的實(shí)驗(yàn)室做法就一定科學(xué)，中醫(yī)就必須跟著學(xué)。中西醫(yī)是兩股道上跑的車，走的不是一條路，中醫(yī)就得按自己的規(guī)律進(jìn)行科研，決不能將有限的經(jīng)費(fèi)用到實(shí)驗(yàn)室，用到耗子身上。
2001-2004年的四年，國(guó)家自然基金委面上資助項(xiàng)目中，中醫(yī)藥項(xiàng)目?jī)H分別占生命科學(xué)部項(xiàng)目的6.81％、6.83％、7.05％和7.41％；從資助金額說(shuō)，僅分別占6.89％、6.63％、6.92％和7.34％。
在資助的中醫(yī)、中藥項(xiàng)目中，也是以中藥或者某法、某理論研究為主，不少項(xiàng)目屬于“中西醫(yī)結(jié)合”研究，純粹的中醫(yī)科研課題很少。比如2005年資助的173個(gè)項(xiàng)目中，某某理論的研究占24％、某某法（方、藥)治療某種疾病的研究占57％，某某藥有效成分研究占18％，其它不到1％。要說(shuō)明的一點(diǎn)是：中醫(yī)講證，西醫(yī)講病，占57％的“某法（方、藥)治療某種疾病的研究”根本與中醫(yī)的辨證論治沒(méi)有關(guān)系。
由于歧視，中醫(yī)藥研究經(jīng)費(fèi)本來(lái)就少，有關(guān)部門卻將有限經(jīng)費(fèi)中的絕大部分投入到尋找臟腑“本質(zhì)”、中藥“有效成分”的實(shí)驗(yàn)研究上，這類研究與中醫(yī)藥不搭界，成果也不能用于指導(dǎo)臨床，屬方法論的錯(cuò)誤。
（三) 錯(cuò)過(guò)了中醫(yī)臨床研究的大好機(jī)會(huì)
SARS肆虐，有關(guān)部門并沒(méi)有組織中醫(yī)上一線。后來(lái)，鄧鐵濤老教授給中央上書(shū)，科技部向中央反映，吳儀同志接見(jiàn)，北京中醫(yī)才得以走上SARS一線。這本來(lái)是中醫(yī)科研從實(shí)驗(yàn)室轉(zhuǎn)向臨床、走自己發(fā)展道路的好機(jī)會(huì)，然而，畢竟上得太晚，而且馬上有人高喊要“中西醫(yī)結(jié)合治療SARS”，中醫(yī)錯(cuò)過(guò)了最佳時(shí)機(jī)。如果中醫(yī)早期介入，堅(jiān)持中醫(yī)治療特色，并認(rèn)真總結(jié)歸納，很有可能繼溫病學(xué)派之后，創(chuàng)立新的中醫(yī)
流行病學(xué)理論，繼衛(wèi)氣營(yíng)血辨證后提出新的辨證方法�？上н@一局面并未出現(xiàn)。這就是中醫(yī)被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)禁錮其思維后痛失的自我發(fā)展機(jī)會(huì)。
艾滋病嚷嚷了20多年，除安排了一個(gè)中醫(yī)課題進(jìn)行研究之外，有關(guān)部門并沒(méi)有敢于讓中醫(yī)直接上一線，因?yàn)樗麄儾幌嘈胖嗅t(yī)這一成熟的理論醫(yī)學(xué)可以應(yīng)對(duì)各種傳染病，導(dǎo)致中醫(yī)和西醫(yī)一樣沒(méi)有拿出像樣的成果。其責(zé)任在于我們主管部門缺乏自信心，而且沒(méi)有行醫(yī)執(zhí)照的民間中醫(yī)自動(dòng)上艾滋病村免費(fèi)為患者治療的效果極好，而我們的主管部門和相關(guān)專家卻不肯相信。
我們希望，領(lǐng)導(dǎo)同志能夠深入了解中醫(yī)，研究中醫(yī)，帶領(lǐng)中醫(yī)一塊上臨床，如此，才會(huì)增強(qiáng)民族自信心，領(lǐng)導(dǎo)中醫(yī)再創(chuàng)輝煌。
（四)誤以為中醫(yī)理論是從實(shí)驗(yàn)室出來(lái)的
眾所周知，西醫(yī)理論和西藥都是實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)物。而中醫(yī)是臨床醫(yī)學(xué)，是理論醫(yī)學(xué)，而且是成熟的理論醫(yī)學(xué)。幾千年來(lái),隨著臨床實(shí)踐范圍的擴(kuò)大以及醫(yī)療療效的提高，中醫(yī)理論也在不斷地創(chuàng)新、發(fā)展。然而，然而，采用西方唯科學(xué)主義的實(shí)驗(yàn)研究成了今天中醫(yī)理論發(fā)展的指導(dǎo)思想，把
盲目改造中醫(yī)傳統(tǒng)、簡(jiǎn)單模仿西醫(yī)當(dāng)成中醫(yī)的科研方向，以為中醫(yī)理論就是從實(shí)驗(yàn)室里產(chǎn)生的，從而導(dǎo)致中醫(yī)科研嚴(yán)重脫離臨床實(shí)踐。
今天中藥的開(kāi)發(fā)幾乎完全按西藥標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，新藥開(kāi)發(fā)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)幾乎完全不適用于中藥研究。新中藥只能是中醫(yī)從臨床上總結(jié)出來(lái)的處方，而不是耗子實(shí)驗(yàn)所能篩選出來(lái)的。例如，
巴豆有毒，人吃后拉稀，耗子越吃越肥。又如，六味
地黃丸用于
腎陰虛證,可以治療430多種疾病，不可能用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)開(kāi)發(fā)出這類名方成藥。
建立在現(xiàn)代科學(xué)基礎(chǔ)上的西方醫(yī)學(xué)的可驗(yàn)證性和可重復(fù)性，使絕大多數(shù)人認(rèn)可了其“科學(xué)性”，許多人以此為據(jù)，無(wú)視中、西醫(yī)學(xué)的差異，一切以西方醫(yī)學(xué)科研為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求中醫(yī)科研。以致長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)對(duì)中醫(yī)科研的判定標(biāo)準(zhǔn)，基本上遵從西醫(yī)藥科研規(guī)范和要求，一切均按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的生化、生理、病理等具體實(shí)驗(yàn)室量化指標(biāo)來(lái)執(zhí)行，用分析還原的研究方法來(lái)肢解中醫(yī)，始終未能形成真正符合中醫(yī)科研自身發(fā)展規(guī)律的科研體系。因此，盡管人們對(duì)中醫(yī)藥治療許多重大疾病的療效普遍認(rèn)同，廣大群眾對(duì)中醫(yī)藥也有迫切的需求，但中醫(yī)藥介入正規(guī)治療途徑仍然困難重重，因?yàn)樽屩嗅t(yī)特別是民間中醫(yī)（事實(shí)表明，民間中醫(yī)往往對(duì)艾滋病之類的疑難雜癥最有對(duì)付手段)拿出嚴(yán)格中西醫(yī)對(duì)照的、以昂貴的理化實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來(lái)，實(shí)在是勉為其難。
（五)科研人員被《指南》牽進(jìn)誤區(qū)
中醫(yī)藥科研不盡人意，這不能怪這些科研人員，他們也不愿意這樣做，也愿意下基層，到臨床一線去。他們是無(wú)奈地被《科研招標(biāo)指南》牽著鼻子走進(jìn)誤區(qū)的。我們?cè)驈氖轮嗅t(yī)基礎(chǔ)理論研究的人員了解情況，他們認(rèn)為，如果不按《指南》寫(xiě)，如果不去做那些實(shí)驗(yàn)室研究，不研究分子、基因組，不按西醫(yī)藥的研究思路寫(xiě)標(biāo)書(shū)，他們就拿不到課題，拿不到經(jīng)費(fèi)，不得已而造假。中醫(yī)科研按照西醫(yī)思路走，已經(jīng)成為當(dāng)今中醫(yī)科研招標(biāo)的主流思潮，因此，我們希望領(lǐng)導(dǎo)在制定招標(biāo)指南時(shí)，能夠多聽(tīng)聽(tīng)老中醫(yī)的意見(jiàn)，能夠看到中醫(yī)與西醫(yī)是不同的體系，真正讓科研人員按照中醫(yī)自己的規(guī)律進(jìn)行中醫(yī)藥研究而不要讓他們按西醫(yī)藥的方法去研究中醫(yī)藥。
（六)中醫(yī)藥科研方法論值得反思
中醫(yī)藥科研按照西醫(yī)藥方法進(jìn)行，是方法論出了錯(cuò)誤，有必要對(duì)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論研究的方法進(jìn)行深刻反思。按現(xiàn)在大部分研究思路，采用線性、還原論為指導(dǎo)思想，借助高精尖檢測(cè)手段，僅適合于西醫(yī)藥這一對(duì)抗醫(yī)學(xué)，而不適合于中醫(yī)這一整體醫(yī)學(xué)。因此，按照西醫(yī)的方法論進(jìn)行中醫(yī)藥的科研，不可能實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的自主發(fā)展，更難談創(chuàng)新。對(duì)中醫(yī)的陰陽(yáng)、臟象、經(jīng)絡(luò)理論等進(jìn)行物質(zhì)基礎(chǔ)研究是“機(jī)械唯物論”思想作怪。我們是唯物論者，但我們是辯證唯物論者而不是機(jī)械唯物論者。人體是一個(gè)復(fù)雜的對(duì)外開(kāi)放的巨系統(tǒng)，用線性關(guān)系、還原論的方法是難以研究清楚的，西醫(yī)的局限性、西藥的毒副作用和耐藥性早已證明了這一點(diǎn)。
西醫(yī)藥必須進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究，但用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證中醫(yī)的療效及用西醫(yī)的機(jī)制來(lái)解釋中醫(yī)療效，確乎不應(yīng)該成為中醫(yī)研究的方法，至少不應(yīng)成為主要方法。否則，中醫(yī)中藥的優(yōu)勢(shì)、特色和學(xué)術(shù)水平不但得不到繼承和發(fā)展，反而容易而且已經(jīng)陷入十分嚴(yán)重的危機(jī)和混亂之中。在貌似嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的外表下，中醫(yī)藥特色和實(shí)質(zhì)已經(jīng)蛻變和消亡。
中醫(yī)講整體觀，講辨證論治；西醫(yī)講病，講病因、病理、病位。中藥講性味歸經(jīng)，西藥講消滅敵人，講改變?nèi)梭w局部的理化狀態(tài)。因此，中醫(yī)研究要從臨床中總結(jié)歸納出辨證論治的方法、思路，中藥研究則應(yīng)研究中藥的藥性，研究中藥的藥性理論與中醫(yī)理論的關(guān)系，以及有可能作為中藥的東西的藥性，使之成為中藥家族的一員。按照岳鳳先教授的話說(shuō)，如此研究，可以將西藥研究成中藥，甚至那些過(guò)時(shí)的被淘汰的西藥也可以變成中藥，因?yàn)槲魉幰灿行晕�，只是西醫(yī)不懂而已，辨證論治即可以避開(kāi)或減少其毒副作用。
我們應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)藥研究方法論的研究，并盡快轉(zhuǎn)變到中醫(yī)自己的研究方法論上來(lái)。
－－－－－－－－－－－走出誤區(qū) 重鑄中華醫(yī)魂（四)
中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所中醫(yī)藥戰(zhàn)略研究課題組
五、中醫(yī)藥現(xiàn)代化國(guó)際化的誤區(qū)
1997年，科技部提出了《中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)行動(dòng)計(jì)劃》，這是中藥現(xiàn)代化的開(kāi)始�，F(xiàn)代化的提法是正確的，而且，自從這個(gè)計(jì)劃出臺(tái)以來(lái)，全國(guó)出現(xiàn)了中藥熱，國(guó)家投入中藥的經(jīng)費(fèi)也大大增加。這都是可喜可賀的現(xiàn)象，也是中藥現(xiàn)代化取得的成績(jī)。
但是，具體執(zhí)行的時(shí)候，現(xiàn)代化的路徑走偏了，將中醫(yī)藥現(xiàn)代化國(guó)際化引到了誤區(qū)。責(zé)任在于我們課題組當(dāng)時(shí)參加研究的同志，在編寫(xiě)《中藥現(xiàn)代化發(fā)展戰(zhàn)略》一書(shū)時(shí)，由于自己不懂中醫(yī)藥，想當(dāng)然地把“研究中藥的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)”、“提取有效成分”、“爭(zhēng)取三兩種中藥堂堂正正進(jìn)入國(guó)際主流醫(yī)藥市場(chǎng)”等都寫(xiě)了進(jìn)去，結(jié)果誤導(dǎo)了有關(guān)研究人員，誤導(dǎo)了中藥產(chǎn)業(yè)，更誤導(dǎo)了國(guó)家有關(guān)決策部門，以致最后誤導(dǎo)出《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要》。這些年來(lái)，我們課題組的同志雖然多次主動(dòng)檢討，但造成的巨大損失已無(wú)可挽回。
經(jīng)過(guò)近幾年的反思與深入研究，我們認(rèn)為，中藥現(xiàn)代化國(guó)際化存在如下誤區(qū)。
（一)不僅中醫(yī)藥要現(xiàn)代化，西醫(yī)藥更要現(xiàn)代化
幾千年來(lái)，中醫(yī)藥不斷發(fā)展、與時(shí)俱進(jìn)的過(guò)程從未停止過(guò)。從最早醫(yī)學(xué)專著《五十二病方》記載的242種中藥，發(fā)展到《神農(nóng)本草經(jīng)》的365味，再發(fā)展到《本草綱目》的1892種。像東南亞地區(qū)產(chǎn)的
乳香、
沒(méi)藥、
檀香等經(jīng)過(guò)醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程辨清其性味歸經(jīng)后納入了中醫(yī)藥體系，就是中藥現(xiàn)代化的一個(gè)典型范式；而醫(yī)學(xué)診斷模式，由《黃帝內(nèi)經(jīng)》的三篇熱論到張仲景創(chuàng)建六經(jīng)辨證，再到明清溫病學(xué)派提出戾氣學(xué)說(shuō)，及三焦、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證，則是中醫(yī)理論不斷與時(shí)俱進(jìn)的典型。這一切表明，幾千年來(lái)，中醫(yī)藥從來(lái)就是根據(jù)醫(yī)療實(shí)踐不斷總結(jié)不斷進(jìn)步的，它一直在沿著自身的規(guī)律向前發(fā)展和不斷現(xiàn)代化。如果以這樣的想法看待中藥現(xiàn)代化就對(duì)了。
遺憾的是，不少人將中藥現(xiàn)代化理解為：既然提出中藥現(xiàn)代化，就說(shuō)明中藥不科學(xué)，就要提高到科學(xué)的水平，就要“去粗取精，去偽存真”；那么，誰(shuí)科學(xué)呢？就是西藥科學(xué)，因此要學(xué)西藥的單體，學(xué)西藥的殺滅病菌病毒，學(xué)西藥的制造、檢測(cè)方法，學(xué)西藥的標(biāo)準(zhǔn)，等等，一句話，向西藥看齊就是現(xiàn)代化。
事實(shí)上，不僅中藥要現(xiàn)代化，西醫(yī)藥更要現(xiàn)代化。西藥因其毒副作用和耐藥性不斷被淘汰，中藥就沒(méi)有這類問(wèn)題，為什么人們不認(rèn)為西藥也要現(xiàn)代化呢？因?yàn)榘倌陙?lái)人們錯(cuò)誤地認(rèn)為外來(lái)的就“科學(xué)”，西醫(yī)藥“科學(xué)”，自然不必提現(xiàn)代化了。
德國(guó)慕尼黑大學(xué)東亞文化研究所所長(zhǎng)M.波克特教授早在1983年就說(shuō)過(guò)：“就醫(yī)學(xué)而言，由于十九世紀(jì)西方文明的沖擊，在中國(guó)人心靈上造成的模糊和麻痹，直到今天仍未得到克服，連一些中國(guó)的醫(yī)學(xué)家和政治家都沒(méi)有認(rèn)識(shí)到上述事實(shí)……都是按照這種外來(lái)的教條主義和不合理的前提發(fā)表議論和行事。都認(rèn)為西醫(yī)是科學(xué)的，相反……沒(méi)有對(duì)中醫(yī)基本方法論和認(rèn)識(shí)論進(jìn)行研究�！�
也正由于現(xiàn)在不少人誤解了現(xiàn)代化的提法，主管部門需要在實(shí)際工作中不斷予以引導(dǎo)，使人們認(rèn)識(shí)到：中醫(yī)藥現(xiàn)代化就是要振興中醫(yī)藥，造福13億人特別是9億農(nóng)民的健康，而不是向西藥看齊。
（二)誤以為現(xiàn)代化就是搞清中藥的“有效成分”
近幾年，中藥現(xiàn)代化成了中醫(yī)藥科研的指導(dǎo)思想。對(duì)現(xiàn)代化的片面理解使中藥研究陷入誤區(qū)，以為中藥現(xiàn)代化就是要搞清中藥的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)，提取中藥的有效成分，分離出單體物質(zhì)，再走化學(xué)合成的道路。典型例子是，有人說(shuō)，中藥現(xiàn)代化就是要搞像
青蒿素這樣的一類新中藥。其實(shí)
青蒿素以及其他的各種素如
黃連素、
麻黃素等都不再是中藥而是西藥。因?yàn)檎l(shuí)也沒(méi)有弄清其性味、歸經(jīng)，不能按中醫(yī)理論使用，只能辨病使用，當(dāng)然不是中藥了。
西藥最大的特點(diǎn)是成分清楚，靶點(diǎn)明確，針對(duì)性強(qiáng)，適應(yīng)面廣，是群體性治療用藥，只要得的這個(gè)病，就吃這種藥，所以西醫(yī)為人找了上萬(wàn)種病，為此也制造了上萬(wàn)種藥。但由此西藥會(huì)產(chǎn)生毒副作用和耐藥性。眾所周知，農(nóng)藥、化肥這些化工產(chǎn)品污染了我們周圍環(huán)境，西藥基本上是化學(xué)合成的，當(dāng)然會(huì)污染我們體內(nèi)環(huán)境。盡管從中藥提取的“有效成分”是天然的，但也是單體，同樣有農(nóng)藥化肥的污染作用。所以，不要以為把中藥改造成西藥就是現(xiàn)代化了。現(xiàn)在一些常年服用抗生素的人群，已經(jīng)出現(xiàn)了個(gè)體菌群失調(diào)，若長(zhǎng)期下去，后果不堪設(shè)想。這將是比水、空氣污染更難治理的災(zāi)難性污染。
西醫(yī)藥發(fā)展至今不過(guò)二三百年，西醫(yī)理論一直在不斷更新，例如，昨天認(rèn)為抗生素是萬(wàn)能的，今天要慎用；昨天還認(rèn)為手術(shù)至高無(wú)上，今天又認(rèn)為90％的手術(shù)不必做。西藥中，除
阿司匹林應(yīng)用了100多年、磺胺應(yīng)用了70多年之外，沒(méi)有哪種西藥壽命超過(guò)30年的，往往上市幾年甚至幾個(gè)月就因毒副作用被淘汰。因此，西醫(yī)藥才真正需要不斷現(xiàn)代化，不斷科學(xué)化。也正由于西醫(yī)藥歷史太短，才會(huì)不斷的推陳出新。
如前段時(shí)間炒得沸沸揚(yáng)揚(yáng)的治療禽流感的特效藥神經(jīng)氨酸酶抑制劑達(dá)菲，是從植物八
角茴香提取的“有效成分”，臨床使用的時(shí)間盡管不長(zhǎng)，但臨床已證實(shí)流感病毒通過(guò)快速變異適應(yīng)環(huán)境變化，即產(chǎn)生了強(qiáng)大的抗藥性，從而導(dǎo)致達(dá)菲在許多情況下失效。這就是中醫(yī)與西醫(yī)在理論和實(shí)踐上的區(qū)別，如果我們舍本逐末，放棄中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，將中醫(yī)學(xué)改造成西醫(yī)的水平，以藥物提純?yōu)閱误w、作用靶點(diǎn)明確為最終目標(biāo)的話，勢(shì)必造成中醫(yī)邯鄲學(xué)步的窘境，不但不能提高自身的水平，反而會(huì)迷失方向，造成理論及臨床實(shí)踐能力的實(shí)質(zhì)性下降。
（三)誤以為中藥需要不斷推陳出新
有不少人總是說(shuō)：這么多年，一直沒(méi)有開(kāi)發(fā)出多少一、二類新藥，中藥研究總是在低水平重復(fù)。這些同志把中藥當(dāng)成了西藥。在這里，再次說(shuō)得明確點(diǎn)，中藥不可能有一類、二類新藥，換句話說(shuō)，一類、二類新藥也不可能是中藥，除非是新發(fā)現(xiàn)的藥材，或像岳鳳先教授說(shuō)的那樣，弄清了某種西藥的中藥藥性而把它變成了中藥。
也有同志說(shuō)，中藥要不斷推陳出新。如此說(shuō)的同志根本沒(méi)有弄清中醫(yī)藥與西醫(yī)藥的區(qū)別。西醫(yī)藥歷史太短，猶如嬰兒一般，幾乎天天可以看到他們?cè)诔砷L(zhǎng)；西藥因其毒副作用和耐藥性而不斷被淘汰，壽命很短，因此，必須不斷推陳出新。中醫(yī)藥是成熟的理論醫(yī)學(xué)，不可能天天推陳出新。而且中藥與西藥機(jī)理完全不同，它只是用于調(diào)理五臟平衡，調(diào)動(dòng)患者體內(nèi)的自組織能力即自康復(fù)能力，根本不用于對(duì)抗疾病，因而不產(chǎn)生耐藥性；此外，只要按中醫(yī)理論，辨證論治，中藥不產(chǎn)生什么毒副作用——藥之害在醫(yī)不在藥。中藥應(yīng)用幾千年，除了2003年被藥監(jiān)局淘汰的關(guān)
木通（也完全是使用不當(dāng)造成的)之外，再?zèng)]有因其毒副作用或耐藥性而被淘汰者。中藥是萬(wàn)歲藥！
我們的同志總希望開(kāi)發(fā)出一種適用于群體某種病的專用中藥，實(shí)際上是未弄清什么是中醫(yī)中藥。日本“小
柴胡湯事件”早已為我們提供了前車之鑒：日本用最先進(jìn)的科技手段、方法和設(shè)備，按照西醫(yī)對(duì)抗醫(yī)學(xué)治療模式研究中藥，結(jié)果臨床實(shí)踐證明此路不通。如我們硬采用這種研究方向，將來(lái)只可能開(kāi)發(fā)出一些如黃連素一類的新西藥，再也不可能研制出
六味地黃丸這樣的名方。
尤其是，中醫(yī)講究辨證論治，首選湯藥，中成藥起輔助作用或曰湯藥治療得差不多時(shí)再以成藥繼之。中醫(yī)每天看許多患者，開(kāi)的每副湯藥都是創(chuàng)新，再?gòu)呐R床上總結(jié)歸納出對(duì)某證的普適之方，即為成方，如適用于腎陰虛的
六味地黃湯。
（四)誤以為中藥系列標(biāo)準(zhǔn)必須與國(guó)際接軌
“中藥要走向世界，必須與國(guó)際接軌�！薄爸攸c(diǎn)支持一批符合國(guó)際質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、療效確切的現(xiàn)代中藥新品種。”“培育20個(gè)左右符合國(guó)際質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)代中成藥，爭(zhēng)取有兩三個(gè)中成藥正式進(jìn)入國(guó)際主流醫(yī)藥市場(chǎng)�！边@實(shí)際上把得到美國(guó)FDA的認(rèn)可作為進(jìn)入世界醫(yī)藥市場(chǎng)的標(biāo)志，顯然是不對(duì)的。
我們一再說(shuō)，中醫(yī)藥與西醫(yī)藥是平起平坐、相互補(bǔ)充而又不能相互取代的人類兩大醫(yī)療保健體系。所以如此，蓋因二者完全不同，不可通約，而又各具優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)藥是我國(guó)原創(chuàng)性的醫(yī)學(xué)，周邊國(guó)家受中華文化影響，也用中醫(yī)藥，但其水平遠(yuǎn)低于我國(guó)，西方國(guó)家根本不懂中醫(yī)藥，國(guó)際上哪有中藥之軌即中藥之標(biāo)準(zhǔn)？我們跟誰(shuí)去接軌？美國(guó)FDA對(duì)中藥一點(diǎn)不懂，它根本沒(méi)有資格審評(píng)中藥！因此，我們只能根據(jù)幾千年中藥之標(biāo)準(zhǔn)制定我們的中藥之軌，再向外鋪軌，讓他們與我們接軌。
最近幾年，“與國(guó)際接軌”的聲音已經(jīng)小得多了。但還有人變相的讓我們的中藥“入鄉(xiāng)隨俗”，以期賣出一點(diǎn)中藥。我們認(rèn)為，絕不能因?yàn)槟橇邆�(gè)億美元外匯就自毀長(zhǎng)城，去適應(yīng)人家的西藥標(biāo)準(zhǔn)、植物藥標(biāo)準(zhǔn)。
中、西醫(yī)藥學(xué)是截然不同的兩個(gè)醫(yī)療保健體系，難以采用同一標(biāo)準(zhǔn)，二者理論與實(shí)踐完全不同，不能相互作為證偽的標(biāo)準(zhǔn)，更不能拿西醫(yī)藥當(dāng)作中醫(yī)藥的絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷中醫(yī)藥的“科學(xué)性”和決定中醫(yī)藥的發(fā)展。否則只會(huì)導(dǎo)致中醫(yī)藥喪失自身的特色和優(yōu)勢(shì)。
不能不提到的是，所謂的FDA等國(guó)際上的藥審機(jī)構(gòu)，為資本金錢所左右的成分很大，其藥品的研究、生產(chǎn)和審批是由藥商的金錢決定的，其科學(xué)性本來(lái)就值得懷疑。
（五)誤以為中藥就是植物藥天然藥
由于對(duì)中藥現(xiàn)代化的誤解，中藥科研經(jīng)費(fèi)大部分投入到植物化學(xué)研究，或按照病名對(duì)中藥進(jìn)行二次開(kāi)發(fā)，采用分子生物學(xué)、基因組學(xué)、蛋白組學(xué)來(lái)分析中藥的成分和藥效，試圖篩選出治療某病的專藥，然后進(jìn)入國(guó)際主流醫(yī)藥市場(chǎng)。因此，國(guó)內(nèi)紛紛開(kāi)發(fā)植物藥，誤以為植物藥就是中藥，中藥就是植物藥。
于是，有同志對(duì)我們說(shuō)：美國(guó)FDA剛給植物藥開(kāi)了個(gè)門縫，中藥可以進(jìn)去了；你們卻說(shuō)中藥不等于植物藥，你們?nèi)グ验T關(guān)上了，你們要干什么？
中藥確實(shí)不等于植物藥，我們過(guò)去曾經(jīng)詳細(xì)比較過(guò)二者的區(qū)別。這里只想強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)：世界上主要有四種藥，即西藥、生物制藥、植物藥和中藥。前三種都是按西醫(yī)理論辨病論治，只有中藥是辨證論治。中醫(yī)化繁為簡(jiǎn)，西醫(yī)化簡(jiǎn)為繁。因此，千萬(wàn)不能把中藥降低為植物藥。
外國(guó)人不懂中醫(yī)藥，愛(ài)說(shuō)什么天然藥物，我們有些同志就跟著說(shuō)，甚至成立了不少天然藥物研究所。殊不知，中藥都是要經(jīng)過(guò)炮制的，許多炮制過(guò)程都是化學(xué)過(guò)程，中藥中的
密陀僧、
冰片等都是化學(xué)制造的，何言天然藥物？
無(wú)論何時(shí)何地，我們必須堅(jiān)持中醫(yī)特色，決不能讓中醫(yī)藥跟在西醫(yī)藥、植物藥后面跑，不能按照西醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)去做，否則，中醫(yī)藥只能是二流的西醫(yī)藥，我們將永遠(yuǎn)趕不上人家，我們的中醫(yī)藥將永遠(yuǎn)難以國(guó)際化。
（六)中醫(yī)藥走向世界還要假以時(shí)日
與中藥相比，中醫(yī)要重要得多。中醫(yī)不僅用藥治病，也有許多非藥物療法，如砭、針、灸、導(dǎo)引按蹺、按摩、刮痧等，尤其中醫(yī)還有許多養(yǎng)生保健以及食養(yǎng)食療的方法；然而藥離不開(kāi)醫(yī)，離開(kāi)中醫(yī)，中藥可以說(shuō)就是垃圾。此言重了點(diǎn)，卻是事實(shí)。
今天，我國(guó)原創(chuàng)性的中醫(yī)藥在我國(guó)尚且是輔助醫(yī)學(xué)，得不到重視，得不到承認(rèn)，反而總認(rèn)為中醫(yī)藥不科學(xué)，總想把中醫(yī)藥“提高”到西醫(yī)藥水平，如何能要求外國(guó)人承認(rèn)中醫(yī)藥？中醫(yī)的工作主要是在國(guó)內(nèi)做好，解決13億人的醫(yī)療保健問(wèn)題。這個(gè)市場(chǎng)足夠大，不急于讓外國(guó)人承認(rèn)，不忙于打入國(guó)際市場(chǎng)。當(dāng)我們成功解決了13億人的醫(yī)療、防疫、養(yǎng)生保健問(wèn)題，簡(jiǎn)便廉驗(yàn)的中醫(yī)會(huì)迅速傳遍全世界。
中醫(yī)藥肯定會(huì)很快國(guó)際化，但決不能急功近利地以符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)和獲得西方國(guó)家認(rèn)可來(lái)?yè)Q取外匯為主要目標(biāo)，而要把解決13億中國(guó)人民的醫(yī)療保健問(wèn)題放在首位。中醫(yī)藥國(guó)際化也絕不是按照西醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)搞出幾個(gè)“中藥”進(jìn)入國(guó)際醫(yī)藥主流市場(chǎng)就是國(guó)際化了。如果如此“化”下去，那不是中醫(yī)藥國(guó)際化，而是中醫(yī)藥消滅化！中醫(yī)藥現(xiàn)代化國(guó)際化的道路艱難而漫長(zhǎng)，而這與一個(gè)國(guó)家的綜合國(guó)力是密切相關(guān)的。唐朝時(shí)中國(guó)屬于世界強(qiáng)國(guó)，各國(guó)紛紛前來(lái)取經(jīng)，中醫(yī)藥隨著中國(guó)的科技、文化向周邊國(guó)家迅速傳播。而且，鑒于西醫(yī)伴隨傳教士進(jìn)入中國(guó)時(shí)帝國(guó)主義國(guó)家在中國(guó)辦協(xié)和醫(yī)學(xué)院、圣約翰大學(xué)醫(yī)學(xué)院等來(lái)為中國(guó)培養(yǎng)西醫(yī)人員，鑒于當(dāng)時(shí)各國(guó)資助中國(guó)學(xué)生赴國(guó)外留學(xué)學(xué)習(xí)西醫(yī)等過(guò)程，我們的中藥也不可能單獨(dú)走出去，只有為他國(guó)培養(yǎng)大批親中醫(yī)藥派，“以醫(yī)帶藥”，將中醫(yī)理論傳播出去，中藥才有可能被世界所認(rèn)同。
再過(guò)一段時(shí)間，我國(guó)足夠強(qiáng)大了，中醫(yī)藥在國(guó)內(nèi)也確立了自己的戰(zhàn)略地位，成為國(guó)人健康保障的主要體系，世界各國(guó)會(huì)到我國(guó)取中醫(yī)藥的真經(jīng)的。屆時(shí)，我國(guó)將會(huì)在各國(guó)建立中醫(yī)藥連鎖店，每個(gè)店有醫(yī)有藥，不僅給患者診病給藥，不僅施以各種非藥物療法，更會(huì)根據(jù)每個(gè)人的情況，教給“患者”如何自行養(yǎng)生保健、如何運(yùn)動(dòng)，那將不再是簡(jiǎn)單的治療，而是新型的醫(yī)學(xué)模式，不僅使人人享有健康，而且不會(huì)增加醫(yī)療保健費(fèi)用。這還需要一大段時(shí)間。在中醫(yī)藥國(guó)際化之前，哪家公司會(huì)率先在國(guó)內(nèi)做這項(xiàng)工作，必將功德無(wú)量，我們拭目以待。
六 從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)看中醫(yī)代表未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展方向
（一)中醫(yī)藥的經(jīng)濟(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì)
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，各種醫(yī)療檢測(cè)設(shè)備日益增多，導(dǎo)致了醫(yī)療檢測(cè)費(fèi)用迅速攀升；與此同時(shí)，以化學(xué)合成為主的西藥的研制費(fèi)用也在不斷上升，研制周期不斷延長(zhǎng)，如一個(gè)新的西藥開(kāi)發(fā)在美國(guó)一般需要5－10年的時(shí)間，3－10億美元經(jīng)費(fèi)，導(dǎo)致西藥的價(jià)格不斷增長(zhǎng)。因此，世界上無(wú)論發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家，無(wú)論是政府還是個(gè)人，都越來(lái)越難以支付日益增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用，使得世界衛(wèi)生組織“人人享有健康”的目標(biāo)越來(lái)越難以實(shí)現(xiàn)。這種情況迫使各國(guó)政府不得不尋求抑制醫(yī)療費(fèi)用上升趨勢(shì)的辦法。于是，人們逐漸把目光投向了中醫(yī)藥，愈來(lái)愈感受到了中醫(yī)藥不可抗拒的魅力。
在國(guó)外，如加納、馬里等國(guó)家，60%以上的高熱兒童在家里接受草藥治療，其中一個(gè)主要原因就是草藥在農(nóng)村很容易獲得。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有時(shí)也是貧困患者唯一能負(fù)擔(dān)得起的衛(wèi)生服務(wù)。如在薩爾瓦多，公立醫(yī)院門診治療一例
腹瀉病兒童的收費(fèi)可高達(dá)50美元，而傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)生的治療費(fèi)用則不超過(guò)5美元，甚至可根據(jù)患者的“富�！背潭纫詫�(shí)物相抵。課題組在朝鮮考察期間發(fā)現(xiàn)，他們于1993年開(kāi)始實(shí)行全民免費(fèi)醫(yī)療。人均壽命從以前的36歲增加到現(xiàn)在的74.5歲，醫(yī)療覆蓋率高達(dá)80％以上。朝鮮今天比較窮，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，為什么卻能在醫(yī)療保健上取得如此驕人的成績(jī)呢？這與他們重視發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)藥作用，有著極其重要的關(guān)系。特別是其傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的非藥物療法在各級(jí)醫(yī)療單位使用非常普遍，考察人員所看到的每一個(gè)病房和科室都在應(yīng)用非藥物療法。傳統(tǒng)醫(yī)藥在醫(yī)院的使用率為70％左右，現(xiàn)代醫(yī)藥的使用只有30％。各醫(yī)院使用的傳統(tǒng)藥物，70％以上由醫(yī)院自制。朝鮮的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不高，但是他們能夠?qū)嵭腥衩赓M(fèi)醫(yī)療，其醫(yī)療覆蓋率為什么高，人均壽命為什么長(zhǎng)？一個(gè)重要的原因就在于朝鮮各級(jí)醫(yī)療單位包括西醫(yī)院都非常重視傳統(tǒng)醫(yī)藥，充分發(fā)揮其重要作用，特別是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中非藥物療法的重大作用。
在國(guó)內(nèi)，人們?nèi)メt(yī)院看一個(gè)
感冒，少則幾百元，多則上千元的檢查費(fèi)和醫(yī)藥費(fèi)，是非常普遍的事情。而中醫(yī)治療一個(gè)感冒如果辨證準(zhǔn)確，只需抓上幾元或十幾元錢的中藥就能完全解決問(wèn)題。另外，廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院在治療SARS過(guò)程中，采用以中醫(yī)為主的治療方法，花費(fèi)最高的一個(gè)患者也只用了5000元人民幣，不僅痊愈，而且沒(méi)有后遺癥；而單純西醫(yī)治療平均一個(gè)患者10萬(wàn)元人民幣，且有后遺癥；香港則約需30－50萬(wàn)港幣，高的可達(dá)百萬(wàn)。從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)角度來(lái)看，中醫(yī)藥的經(jīng)濟(jì)價(jià)值不可忽視。
（二)中醫(yī)藥的生態(tài)學(xué)優(yōu)勢(shì)
中醫(yī)治病之道是恢復(fù)生態(tài)學(xué)，養(yǎng)生之道是發(fā)展生態(tài)學(xué)。中醫(yī)治病注重發(fā)揮人體自身的調(diào)節(jié)作用，無(wú)論是藥物療法還是非藥物療法，都遵循兩個(gè)原則，即“整體觀念”和“辨證論治”，也就是說(shuō)，因人、因時(shí)、因地制宜，從人體整個(gè)系統(tǒng)去調(diào)節(jié)平衡狀態(tài)，達(dá)到身體健康的目的。西醫(yī)治療是對(duì)已發(fā)疾病，采用“對(duì)抗式”醫(yī)學(xué)模式，使人體理化指標(biāo)達(dá)到某個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，雖然其療效明確且對(duì)致病原有強(qiáng)大的殺傷作用，但其毒副作用十分明顯，往往引發(fā)較為嚴(yán)重的醫(yī)源性或藥源性疾病，污染患者體內(nèi)環(huán)境。因此，“回歸自然”潮流的實(shí)質(zhì)就是重視和運(yùn)用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法來(lái)防治疾病。
美國(guó)醫(yī)療水平和設(shè)備是世界上最好的國(guó)家之一，但目前仍有70%的疾病無(wú)法解決，且美國(guó)西醫(yī)能夠治療的那30％疾病，誤診率也高達(dá)50%。西方醫(yī)學(xué)雖然有許多閃光點(diǎn)，然而，恰恰在閃光點(diǎn)的背后，體現(xiàn)出了西醫(yī)的局限性。如磺胺類藥物和抗菌素的問(wèn)世，使大量細(xì)菌性感染性疾病得到了有效的控制，但是細(xì)菌抗藥性問(wèn)題、抗生素過(guò)敏問(wèn)題、引發(fā)正常菌群失調(diào)等問(wèn)題，破壞了人體環(huán)境的生態(tài)平衡。西醫(yī)借助于分子生物學(xué)的種種檢測(cè)手段，確實(shí)能對(duì)疾病做出精確的診斷，但是，在分子生物學(xué)水平上，人的自然屬性、社會(huì)屬性、心理屬性都沒(méi)有了。化學(xué)合成藥的大量涌現(xiàn)，使西藥出現(xiàn)了一度輝煌，但是，因化學(xué)合成藥的毒副作用而帶來(lái)的大量藥源性、醫(yī)源性疾病，卻已成為當(dāng)今西醫(yī)界最感困惑的重大難題。1998年，美國(guó)因藥源性反應(yīng)住院搶救者高達(dá)216萬(wàn)人，其中死亡者10.6萬(wàn)人，經(jīng)濟(jì)損失40億美元。1997年，我國(guó)210萬(wàn)人因西藥
藥物反應(yīng)住院，19萬(wàn)人因此而死亡（相當(dāng)于我國(guó)每年死于10余種傳染病人數(shù)總和的12倍)。據(jù)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院岳鳳先研究員統(tǒng)計(jì)，新中國(guó)成立40年間，中藥毒副反應(yīng)的報(bào)道僅5000例，且多屬用藥不當(dāng)。可見(jiàn)以抗生素為武器、以病菌為靶點(diǎn)、以人體為戰(zhàn)場(chǎng)的外因論治療學(xué)說(shuō)，有其自身難以克服的局限性。
在這種情況下，人們的醫(yī)學(xué)觀念開(kāi)始轉(zhuǎn)變，重視以中藥為主體，融砭、針、灸、導(dǎo)引按蹺、推拿、按摩等綜合性療法于一體的醫(yī)療體系。中藥大多源于自然界的動(dòng)物、植物或礦物，其針對(duì)致病原的直接殺傷力往往不如西藥，但由于用其四性五味、升降沉浮和歸經(jīng)來(lái)調(diào)整人體平衡，辨證論治，而非直接對(duì)抗疾病，因而其毒副作用相對(duì)于化學(xué)合成的西藥小得多。加之，數(shù)千年來(lái)，中藥多以復(fù)方治病，通過(guò)中藥間的相互配伍，起到了增效減毒的作用，進(jìn)一步降低了毒副作用，因而，中醫(yī)藥越來(lái)越受人們的青睞。從這個(gè)意義上講，以中醫(yī)為主體的醫(yī)療體系，將成為世界范圍內(nèi)人類醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)。
（三)中醫(yī)藥的預(yù)防學(xué)優(yōu)勢(shì)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)預(yù)防模式，只重視疫苗的作用，只重視環(huán)境衛(wèi)生，而忽視了中醫(yī)養(yǎng)生作用。人們一聽(tīng)說(shuō)要發(fā)生流感，只知道疫苗能防治流感，而不知道中醫(yī)的許多食療養(yǎng)生預(yù)防流感以及中醫(yī)非藥物療法防治流感的效果。面對(duì)今年的禽流感和可能引發(fā)的人流感，令人類恐懼和無(wú)奈的根源，是西醫(yī)自身的局限性。疫苗對(duì)于病毒結(jié)構(gòu)相對(duì)穩(wěn)定、無(wú)明顯變異的流行性疾病，如
天花、
麻疹、小兒麻痹等的預(yù)防作用明顯。但是遇到SARS、H5N1這類呼吸道病毒，情況就不同了。人們急于研制疫苗，疫苗研制出之后，病毒卻又變異了，疫苗對(duì)于變異的病毒不起作用，達(dá)不到預(yù)防流感的目的。這類病毒常處于不斷的變異之中，它像“移動(dòng)的靶點(diǎn)”那樣，總是讓西醫(yī)跟在后面捕風(fēng)捉影。而西醫(yī)總是出現(xiàn)了病情找病毒，針對(duì)病毒找藥物。越尋找特異性藥物，越是找不到。所以單獨(dú)依靠西醫(yī)來(lái)預(yù)防病毒性疾病，則顯得格外被動(dòng)。相比之下，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”，“正氣存內(nèi)，邪不可干”的思想，則顯得格外重要，通過(guò)中醫(yī)的各種養(yǎng)生保健方法，即可不得這些病毒性傳染病。
據(jù)《中國(guó)疫病史鑒》記載：西漢以降的兩千多年里，中國(guó)先后發(fā)生過(guò)321次疫病流行。由于中醫(yī)的有效預(yù)防和治療，都在有限的地域和有限的時(shí)間內(nèi)，控制了疫情的蔓延。中國(guó)歷史上從來(lái)沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)西班牙大流感那樣，一次造成數(shù)千萬(wàn)人死亡的悲劇，我們首先應(yīng)當(dāng)感謝中醫(yī)，感謝我們充滿智慧的祖先。因此，在預(yù)防疾病方面，采取以中醫(yī)為主，中西醫(yī)并重的預(yù)防措施，有利于社會(huì)和經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定發(fā)展。
西方公認(rèn)的“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之父”希波克拉底在公元前400年就曾經(jīng)指出，“我們應(yīng)該以食物為藥，飲食就是你首選的醫(yī)療方式”。這一論斷同中醫(yī)理論“寓醫(yī)于食”不謀而合。中醫(yī)養(yǎng)生，從太極拳到坐禪靜心，有動(dòng)有靜，老少皆宜，或清晨或晚上練一遍，全天神清氣爽、精力充沛。中醫(yī)防病，春夏秋冬四季，從食補(bǔ)食療，到拔罐刮痧，許多民眾都從中醫(yī)中學(xué)習(xí)了一套預(yù)防疾病和對(duì)治小患的辦法。中醫(yī)治病，從使用中草藥到針灸、推拿，許多中醫(yī)醫(yī)生都有一整套對(duì)治一般疾病的方法，且治療方便、價(jià)格低廉、效果顯著。據(jù)國(guó)家“九五”攻關(guān)的一項(xiàng)研究表明，如果我們?cè)陴B(yǎng)生保健上投資1元錢，就可以節(jié)約8元錢的醫(yī)療費(fèi)和100元錢的搶救費(fèi)。從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)角度看，中醫(yī)藥養(yǎng)生保健將是未來(lái)人類醫(yī)療保健的基礎(chǔ)。也是中醫(yī)走向世界的基礎(chǔ)之一。
（四)中醫(yī)防治重大疾病和傳染病的優(yōu)勢(shì)
人們通常認(rèn)為，中醫(yī)只能治療慢性病、老年病。其實(shí)，中醫(yī)是在治療傳染病中發(fā)展起來(lái)的。東漢建安年間
傷寒病大流行，張仲景總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，提出了《傷寒論》，有效制止了傷寒傳播，從此奠定了中醫(yī)診斷和治療的理論基礎(chǔ)。明永樂(lè)到崇禎年間多次大疫，吳又可的溫病論和葉天士的“衛(wèi)氣營(yíng)血”辨證，形成和完善了溫病學(xué)說(shuō)，中華民族在制服傳染病上又進(jìn)了一大步。近幾十年來(lái)，中醫(yī)在一些重大疾病的防治作用也十分顯著。1956年石家莊流行乙型腦炎，師仲景法用
白虎湯，療效超過(guò)世界水平；1958年廣州流行乙型腦炎，鄧鐵濤教授參加救治，統(tǒng)計(jì)中醫(yī)之療效亦達(dá)90%，且無(wú)后遺癥；60年代廣東麻疹流行，死嬰不少，廣東中醫(yī)學(xué)院醫(yī)療隊(duì)用透疹清熱之法，所到之鄉(xiāng)村死亡病例便被制止。20世紀(jì)90年代，美國(guó)疾病控制預(yù)防中心（CDC)對(duì)1988年上海以中醫(yī)藥為主治療乙肝重疊甲肝與1983－1988年美國(guó)本土西醫(yī)藥治療同類疾病的死亡率進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)對(duì)比，結(jié)果為“0.05%∶11.7%”，亦即中美的死亡率之比是“1∶234”。SARS防治期間，中醫(yī)作用已為世界衛(wèi)生組織承認(rèn)并高度評(píng)價(jià)。在艾滋病治療方面，我們課題組的調(diào)研結(jié)果表明，中醫(yī)藥的療效遠(yuǎn)大于西醫(yī)藥，而且治療費(fèi)用也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于西醫(yī)藥。
我國(guó)艾滋病的問(wèn)題還相當(dāng)嚴(yán)重，中醫(yī)藥的防治優(yōu)勢(shì)還沒(méi)有得到充分發(fā)揮。如果艾滋病不能得到有效控制，有可能產(chǎn)生驚人的經(jīng)濟(jì)損失。我國(guó)的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示：若以艾滋病病人平均死亡年齡為35歲和中國(guó)人勞動(dòng)年齡至60歲及每人每年創(chuàng)造社會(huì)財(cái)富約1.5萬(wàn)元人民幣計(jì)算，平均因一人感染艾滋病病毒減少創(chuàng)造社會(huì)財(cái)富而造成的經(jīng)濟(jì)損失約37萬(wàn)元人民幣。按專家估計(jì)，目前我國(guó)艾滋病感染者已達(dá)84萬(wàn)人，則全國(guó)因艾滋病病毒感染增加的醫(yī)療費(fèi)用和經(jīng)濟(jì)損失將達(dá)3108億元人民幣。如果不采取積極有效的措施，2010年，我國(guó)艾滋病病毒感染者將達(dá)到1000萬(wàn)人左右，隨之而來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失可達(dá)4600億至7700億元人民幣。這是從艾滋病患者的治療費(fèi)用上來(lái)看的，可謂艾滋病對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)的直接影響。
我國(guó)政府已經(jīng)特別重視艾滋病防治工作，投入了大量的人力、財(cái)力和物力，但卻走入誤區(qū)，一方面將絕大部分精力投入疫苗研究，另一方面按西藥的研究思路，篩選能殺滅艾滋病病毒的中藥；中醫(yī)必須用整體論和辨證論治的思想，調(diào)整患者的身體狀況，破壞艾滋病病毒生存的環(huán)境和條件，提高患者的自身免疫力，才能達(dá)到治療的目的，體現(xiàn)出中醫(yī)藥在防治重大疾病和傳染病方面的優(yōu)勢(shì)。不客氣地說(shuō)，只要辨證論治，我國(guó)今天生產(chǎn)的中成藥足以解決艾滋病問(wèn)題，有誰(shuí)組織中醫(yī)大量上臨床了？
（五)中醫(yī)藥具有不可替代的比較優(yōu)勢(shì)
上世紀(jì)60－70年代，我國(guó)曾以世界1%的衛(wèi)生費(fèi)用，解決了世界22%人口的醫(yī)療保健，且人均壽命與發(fā)達(dá)國(guó)家不相上下，創(chuàng)造了發(fā)展中國(guó)家的奇跡，受到了世界衛(wèi)生組織的高度贊揚(yáng)。一個(gè)基本原因是，建立了適合我國(guó)國(guó)情的農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)和赤腳醫(yī)生制度，以中醫(yī)為主、中西醫(yī)并重的農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)揮了舉足輕重的作用。如，70年代山西運(yùn)城地區(qū)絳縣南凡公社，堅(jiān)持種藥來(lái)鞏固發(fā)展合作醫(yī)療，全社種藥140畝，3年共收入35000元，除留自用外，還出售給國(guó)家一部分，實(shí)現(xiàn)了農(nóng)民看病吃藥不花錢，使農(nóng)村合作醫(yī)療越辦越好。地區(qū)政府不僅把大量的人力、物力放到了基層衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)，而且經(jīng)費(fèi)撥款上也保證了農(nóng)村這個(gè)重點(diǎn)，1973年運(yùn)城地區(qū)總衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)400多萬(wàn)元，其中320萬(wàn)元用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)，占總經(jīng)費(fèi)的80%，使醫(yī)療保障覆蓋率高達(dá)85%以上，滿足了農(nóng)民看病的基本醫(yī)療需求。
另外，對(duì)目前西方醫(yī)學(xué)束手無(wú)策的各類富貴病和所謂“亞健康”狀態(tài)，中醫(yī)的許多非藥物療法能起到根本防治作用。西方醫(yī)學(xué)尚未徹底攻克病死率較高的疑難雜癥，中醫(yī)有不少獨(dú)特方法應(yīng)對(duì)，不僅價(jià)格便宜，而且療效也很好。如，西醫(yī)藥治療重癥心臟病缺乏有效藥物,治療手段不外搭橋、安支架、換心臟，治療費(fèi)用需數(shù)萬(wàn)元至數(shù)十萬(wàn)元。而中醫(yī)藥采取保守的藥物療法，以北京寶仁中醫(yī)院薛延平大夫的寶命十二丹為例，病人每月服藥費(fèi)用在600-800元之間，個(gè)別頑癥需要服藥二年左右，總費(fèi)用約為2萬(wàn)元。中西醫(yī)治療費(fèi)用是10:1，甚至更低。可以說(shuō)，基本實(shí)現(xiàn)了鄧鐵濤教授的“中醫(yī)搭橋中醫(yī)裝支架”治療心臟病的想法。
惡性腫瘤，西醫(yī)在臨床上主要采取手術(shù)、化療、放療三大治療手段，這種療法不僅費(fèi)用高，而且副作用非常大，存活率也較低。李宗仁先生的
直腸癌手術(shù)非常成功，卻只活了半年不到，且術(shù)后只在家呆了10天，其余時(shí)間一直住院。中醫(yī)按扶正祛邪的理論，采取內(nèi)服外貼的方法治療，不僅能解除病人的痛苦，還能延長(zhǎng)病人的存活時(shí)間，費(fèi)用與西醫(yī)相比非常低廉。如，運(yùn)城市扣獅腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)崔扣獅，在30多年的臨床實(shí)踐中，接診了幾萬(wàn)名癌癥患者，大多數(shù)是被省市級(jí)重點(diǎn)大醫(yī)院確診為不治之癥的患者，其費(fèi)用70年代至80年代中期每年大約在800—1000元，80年代中期至90年代中期每年費(fèi)用大約在1200—2500元，90年代中期至上世紀(jì)末每年費(fèi)用大約在3000—3500元左右，現(xiàn)在每年費(fèi)用也還未超過(guò)1萬(wàn)元，較復(fù)雜的多種癌癥患者，費(fèi)用略高。其中，存活5年、10年的患者大有人在，而且復(fù)發(fā)的可能性很小。
近年來(lái)，許多國(guó)家公共和私人用于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的支出顯著增加：在馬來(lái)西亞，每年用于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的支出估計(jì)為5億美元，而每年用于西藥對(duì)抗療法的支出僅為3億美元；美國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)支出約為27億美元，英國(guó)約為23億美元，加拿大約為24億美元。由于對(duì)化學(xué)藥物副作用的擔(dān)憂、對(duì)西醫(yī)藥對(duì)抗療法的作用途徑和理念的質(zhì)疑，以及公眾獲得衛(wèi)生信息能力的提高，加上人類醫(yī)療模式由單純的疾病治療（生物醫(yī)學(xué)模式)向養(yǎng)生保健、被動(dòng)治療和在醫(yī)生指導(dǎo)下的主動(dòng)治療相結(jié)合的模式轉(zhuǎn)變，興起了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)熱潮。無(wú)論是從我國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承角度看，還是從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、生態(tài)學(xué)、預(yù)防學(xué)、重大傳染性疾病的防治角度看，中國(guó)的中醫(yī)是最有前途、最重要的知識(shí)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)。因此，必須確立中醫(yī)藥在我國(guó)醫(yī)療保健體系中的主導(dǎo)地位，這不僅對(duì)于世界的醫(yī)療模式將產(chǎn)生巨大示范意義，而且還會(huì)為人類醫(yī)學(xué)做出貢獻(xiàn)，為未來(lái)醫(yī)學(xué)的發(fā)展指明方向。
隨著系統(tǒng)科學(xué)（包括控制論、自組織理論、耗散結(jié)構(gòu)理論等)、信息科學(xué)及近代物理科學(xué)等深入的研究，中醫(yī)傳統(tǒng)理論的內(nèi)涵和方法得到進(jìn)一步驗(yàn)證，揭示了中醫(yī)作為宏觀科學(xué)的重要性及其未來(lái)的統(tǒng)帥地位。以還原論和構(gòu)成論為科學(xué)研究方法論的西醫(yī)體系已經(jīng)走到頂峰，以中醫(yī)為代表的東方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系正在成為各國(guó)探索的目標(biāo)。專家們預(yù)測(cè)，21世紀(jì)將是整體醫(yī)學(xué)的世紀(jì)，中醫(yī)藥代表未來(lái)醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向。
七、中醫(yī)發(fā)展趨勢(shì)
（一)中醫(yī)是前沿科學(xué)
中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)來(lái)源于整體和綜合把握事物的能力，在整體上是先進(jìn)的，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了宏觀和微觀的有機(jī)結(jié)合。中醫(yī)對(duì)于微觀的看法也是整體性的，這說(shuō)明中醫(yī)已經(jīng)以一種不同的方式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)代科學(xué)重構(gòu)整體的愿望，并且解決了以構(gòu)成為主的方法論在邏輯上存在的悖論。因此，與現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的前沿相比，中醫(yī)自然是前沿科學(xué)。但是，由于研究問(wèn)題的方法論落后，國(guó)內(nèi)主流學(xué)術(shù)界還沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到中醫(yī)的先進(jìn)性，因此，加強(qiáng)“先進(jìn)性”教育成為非常緊迫的任務(wù)。只有認(rèn)識(shí)到了中醫(yī)理論的先進(jìn)性，才能自覺(jué)地在科研、醫(yī)療和臨床工作中以中醫(yī)的方式分析問(wèn)題和解決問(wèn)題，也才能夠積極吸收和利用全球科技、經(jīng)濟(jì)和文化資源為我國(guó)的自主創(chuàng)新目標(biāo)服務(wù)，支持我國(guó)的自主立國(guó)戰(zhàn)略�？上У氖�，“中醫(yī)藥在中國(guó)至今沒(méi)有受到文化上的虔誠(chéng)對(duì)待，沒(méi)有為確定其科學(xué)傳統(tǒng)地位而進(jìn)行認(rèn)識(shí)論的研究和合理的科學(xué)探討，沒(méi)有從對(duì)全人類福利出發(fā)給予人道主義的關(guān)注。所受到的是教條式的輕視和文化摧殘。這樣做的不是外人，而是中國(guó)的醫(yī)務(wù)人員�！钡聡�(guó)著名漢學(xué)家和中醫(yī)藥研究專家M·波克特教授的上述評(píng)論應(yīng)當(dāng)發(fā)人深省，促人猛醒。
以中醫(yī)藥科學(xué)為指導(dǎo)的方法論科學(xué)將成為未來(lái)后現(xiàn)代科學(xué)的主導(dǎo)。誰(shuí)掌握了中醫(yī)藥學(xué)的方法論，誰(shuí)就將在未來(lái)的科學(xué)發(fā)展中占據(jù)領(lǐng)先地位。
（二)國(guó)外設(shè)立技術(shù)壁壘的最終目的是掌握中醫(yī)藥的主導(dǎo)權(quán)
歐美諸國(guó)歷來(lái)以種種理由阻止中醫(yī)藥的合法進(jìn)入和使用。例如，說(shuō)中藥應(yīng)用了瀕危野生動(dòng)植物，中藥里含有重金屬（安宮
牛黃丸不許進(jìn)口，因含
朱砂，朱砂含汞)，養(yǎng)熊是虐待熊等。尤其是，比利時(shí)使用苗條丸（其中含有大量西藥)致人腎中毒，有大夫發(fā)現(xiàn)是馬
兜鈴酸所致，于是歐洲西藥企業(yè)資助這位大夫發(fā)表文章，稱
馬兜鈴酸腎��；英國(guó)稱之為中草藥腎��；美國(guó)則干脆稱為中藥腎病，而且在沒(méi)有任何不利于中藥的情況下，F(xiàn)DA突然宣布70種含馬兜鈴酸或懷疑含有馬兜鈴酸的中藥不許進(jìn)口；馬來(lái)西亞尾隨其后，不許
龍膽瀉肝丸在馬上市。于是，我們藥監(jiān)局修改了處方，禁用
關(guān)木通。
然而，歐美各國(guó)以及日本、韓國(guó)一直都在支持對(duì)中醫(yī)藥進(jìn)行研究，并為此投入巨額資金。美國(guó)已設(shè)立數(shù)十個(gè)研究所研究中醫(yī)藥，日韓等在我國(guó)設(shè)立飲片廠盜竊炮制技術(shù)，有關(guān)跨國(guó)公司和制藥公司也紛紛在我國(guó)設(shè)立辦事處，購(gòu)買中藥處方，尋求商機(jī)。令人擔(dān)憂的是，由于我國(guó)對(duì)中醫(yī)藥的研究力度不夠，支持力度不夠，采用西醫(yī)藥方法論等，國(guó)外機(jī)構(gòu)正是利用這一缺陷，一方面大肆渲染中醫(yī)藥的毒副作用，另一方面以合作研究為名，肆意掠奪中醫(yī)藥的秘密技術(shù)和知識(shí)產(chǎn)權(quán)。現(xiàn)在有關(guān)的合作研究幾乎成為通例的是：中國(guó)的中醫(yī)藥專家不能成為研究項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人，自然也難以擁有自主的知識(shí)產(chǎn)權(quán)。長(zhǎng)此以往，我們自然將中醫(yī)藥發(fā)展的主導(dǎo)權(quán)拱手讓給其他國(guó)家�，F(xiàn)在，日本已經(jīng)將“漢方醫(yī)學(xué)”改名為“東洋醫(yī)學(xué)”，以此在國(guó)際上與中醫(yī)藥競(jìng)爭(zhēng)；韓國(guó)也不承認(rèn)中醫(yī)藥的學(xué)歷教育，必須有韓醫(yī)學(xué)歷才能執(zhí)業(yè)。也許有一天，“美國(guó)中醫(yī)學(xué)”和“歐盟中醫(yī)學(xué)”也會(huì)浮出水面。怎樣掌握未來(lái)中醫(yī)藥發(fā)展的主導(dǎo)權(quán)，這是應(yīng)當(dāng)上升到國(guó)家戰(zhàn)略層面的大問(wèn)題！
走出誤區(qū) 重鑄中華醫(yī)魂（五)
中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所中醫(yī)藥戰(zhàn)略研究課題組
八、幾點(diǎn)建議
綜上所述，百年來(lái)最大的失誤是教育失誤，教育中最大的失誤是中醫(yī)藥文化教育失誤。教育的失誤導(dǎo)致民眾忘記了自己的文化，導(dǎo)致西方中心論的科學(xué)主義泛濫，不再了解也不再信任最可能解決我們健康的中醫(yī)藥；中醫(yī)藥教育的失誤導(dǎo)致我國(guó)中醫(yī)人數(shù)大大削減，質(zhì)量大大下降，已經(jīng)到了必須搶救的時(shí)候了；西醫(yī)藥成了衡量中醫(yī)藥的金標(biāo)準(zhǔn)，民間中醫(yī)不再有行醫(yī)權(quán)，不再能夠自制丸散膏丹；國(guó)家的科研經(jīng)費(fèi)絕大多數(shù)給了西醫(yī)藥，給中醫(yī)藥的有限資金大多數(shù)給了中西醫(yī)結(jié)合。歲月不饒人，以“只爭(zhēng)朝夕”的精神重鑄中華醫(yī)魂是當(dāng)務(wù)之急。
近幾年，國(guó)家已經(jīng)認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥保證人民健康的作用和岌岌可危的處境，正在努力振興中醫(yī)藥：科技部專門在國(guó)家973計(jì)劃中安排了中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究項(xiàng)目，也將中醫(yī)藥作為重大項(xiàng)目列入國(guó)家中長(zhǎng)期科技規(guī)劃；人大常委會(huì)已決定讓國(guó)家中醫(yī)局負(fù)責(zé)起草《傳統(tǒng)醫(yī)藥法》；國(guó)務(wù)院將中醫(yī)研究院更名為中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院；國(guó)務(wù)院副總理吳儀同志親自牽頭組建中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)辦公室；要在國(guó)際上建100所孔子學(xué)校；中國(guó)社科院等在河南周口召開(kāi)老子紀(jì)念會(huì)等等，都說(shuō)明中華文化復(fù)興在望，中醫(yī)振興在即。
在此大好時(shí)機(jī)，我們建議：
（一)解放中醫(yī)
蘇聯(lián)當(dāng)年吸取了李森科事件的教訓(xùn)，對(duì)其590個(gè)學(xué)派一律看待，每個(gè)學(xué)派都能獲得國(guó)家支持，所以，今天俄羅斯仍有相當(dāng)強(qiáng)的創(chuàng)新能力。
百年以來(lái)，中醫(yī)藥的生存和發(fā)展一直處于東西方文化碰撞的環(huán)境中。文化霸權(quán)主義和科學(xué)霸權(quán)主義使得中醫(yī)藥舉步維艱，動(dòng)輒得咎，在中醫(yī)藥面前，寬容的美德似乎變成了縱容巫術(shù)的含糊。人們?cè)絹?lái)越不了解中醫(yī)藥，不了解早在兩千多年以前，中醫(yī)藥已經(jīng)從巫術(shù)的環(huán)境中脫穎而出，在理性精神的指導(dǎo)下變成了整體性科學(xué)。雖然中醫(yī)藥也需要與時(shí)俱進(jìn)，但其作為整體性科學(xué)的性質(zhì)不容改變。歷史上曾經(jīng)多次發(fā)生過(guò)暴力文化摧殘高級(jí)文明的事件，而中醫(yī)藥正在經(jīng)受這樣的摧殘。及早結(jié)束這一令人彷徨的歷史時(shí)期，必將促進(jìn)人類新文明的建設(shè)。因此，走出誤區(qū)，重鑄中華醫(yī)魂，應(yīng)當(dāng)成為促進(jìn)當(dāng)代文化和科學(xué)進(jìn)化的自覺(jué)選擇。
對(duì)中醫(yī)藥而言，最為緊迫的就是盡快擺脫西學(xué)所謂“科學(xué)”的束縛，加緊制定“我主人隨”的發(fā)展戰(zhàn)略，把中醫(yī)藥的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)牢牢把握在自己手中。為此，科技部副部長(zhǎng)程津培認(rèn)為：中醫(yī)藥的原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)不僅使我國(guó)能夠在該領(lǐng)域中確立長(zhǎng)時(shí)期的領(lǐng)先地位，而且有可能將這種領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)延伸到基礎(chǔ)科學(xué)、生命科學(xué)和信息科學(xué)等領(lǐng)域。但是，西學(xué)所謂“科學(xué)”的束縛和當(dāng)今政策法規(guī)的束縛壓制了中醫(yī)藥的原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)，使其不能盡快整合進(jìn)入并形成國(guó)家的核心競(jìng)爭(zhēng)力。因此，解放中醫(yī)勢(shì)必成為新時(shí)期我國(guó)自主立國(guó)的戰(zhàn)略選擇。
（二)盡快設(shè)立中醫(yī)部
我們2003年研究報(bào)告就建議設(shè)立中醫(yī)部。作為中醫(yī)原創(chuàng)國(guó)，體制原本應(yīng)該是在以中醫(yī)為主的衛(wèi)生部或稱中醫(yī)部下設(shè)立西醫(yī)局，而“在西醫(yī)為主的衛(wèi)生部下設(shè)中醫(yī)局”應(yīng)該是歐美國(guó)家的體制。
50多年的歷史證明，由于衛(wèi)生部是西醫(yī)的一統(tǒng)天下，中醫(yī)局區(qū)區(qū)幾個(gè)人就只能服從衛(wèi)生部的西醫(yī)思路，中醫(yī)人數(shù)越管越少，質(zhì)量越管越差，背離中醫(yī)科學(xué)越來(lái)越遠(yuǎn)。憲法第21條規(guī)定中西醫(yī)并重，衛(wèi)生部幾十年的做法是只發(fā)展西醫(yī)不發(fā)展中醫(yī)，從SARS到艾滋病到流感，什么時(shí)候衛(wèi)生部相信過(guò)中醫(yī)有效、想到過(guò)讓中醫(yī)上一線？（我們不怪衛(wèi)生部的同志，前面已經(jīng)說(shuō)過(guò)，這是教育西化使然。)怎能相信今后中醫(yī)局不獨(dú)立出來(lái)卻能夠發(fā)展中醫(yī)，振興中醫(yī)，讓中醫(yī)真正能為13億人的健康服務(wù)？（不敢設(shè)想，若有人狀告衛(wèi)生部違憲，衛(wèi)生部如何回答？)
因此，應(yīng)該盡快成立中醫(yī)部，以便充分發(fā)揮中醫(yī)的作用。進(jìn)入中醫(yī)部的同志必須要有民族自信心、不堅(jiān)持“科學(xué)主義”、熱愛(ài)中醫(yī)藥事業(yè)、愿意為13億國(guó)人特別是9億農(nóng)民的健康服務(wù)。
中醫(yī)部不僅要管中醫(yī)，而且要管中醫(yī)藥教育，要管中藥，不能再用西藥標(biāo)準(zhǔn)衡量中藥了，要給中醫(yī)院和執(zhí)業(yè)中醫(yī)丸散膏丹的自制權(quán)。
（三)中醫(yī)藥法要立足于“在全面繼承的基礎(chǔ)上自主發(fā)展”
法規(guī)政策決定一個(gè)學(xué)科的存亡，決定一個(gè)產(chǎn)業(yè)的存亡，甚至決定一種文化、一個(gè)民族的存亡。因此，人大讓國(guó)家中醫(yī)藥管理局起草傳統(tǒng)醫(yī)藥法，是中醫(yī)藥界的大事。但是，中醫(yī)藥法（傳統(tǒng)醫(yī)藥法)的立足點(diǎn)放在什么地方，卻是能否起草好的關(guān)鍵，也是中醫(yī)藥能否振興的關(guān)鍵。
立足點(diǎn)放在管理上不成。對(duì)中醫(yī)藥50多年的“管理”，中醫(yī)人數(shù)越管越少，水平越管越低，思維越管越西化，中醫(yī)的精華、特色、優(yōu)勢(shì)幾乎都管沒(méi)了，因此，不能把立足點(diǎn)放在“管理”上。
立足點(diǎn)放在“保護(hù)”上也不成，因?yàn)橹嗅t(yī)與長(zhǎng)城不同。長(zhǎng)城歷史上曾起過(guò)抵御游牧民族南侵的重要作用，它今天失去了防御功能，為了讓子孫后代永遠(yuǎn)記住長(zhǎng)城，我們要予以保護(hù)。幾千年來(lái)中醫(yī)藥為中華民族的繁榮昌盛做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)，今天有用，今后仍然是人類健康的保障。中醫(yī)藥不是“標(biāo)本”，因此，不能希望像保護(hù)長(zhǎng)城那樣“保護(hù)”中醫(yī)藥。為了中醫(yī)藥生存下去而希望從法律上予以保護(hù)，一則自信心過(guò)于不足，二則對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展來(lái)講，也未免太渺小了
立足點(diǎn)單純放在“發(fā)展”上也不成。一說(shuō)發(fā)展，許多人就聯(lián)想到“現(xiàn)代化”、“科學(xué)化”、“規(guī)范化”、“數(shù)字化”，要中醫(yī)“去粗取精,去偽存真”，“去其糟粕，取其精華”，“不僅要擺事實(shí)，還要講出道理來(lái)”。事實(shí)上，百年來(lái)就是硬說(shuō)中醫(yī)“不科學(xué)”，中醫(yī)的精華如五運(yùn)六氣、子午
流注等等都已當(dāng)作糟粕丟光了，四大經(jīng)典都已當(dāng)成選修課了，再如此“發(fā)展”，中醫(yī)的精華就徹底沒(méi)有了�！吨嗅t(yī)藥法》的草擬必須立足于“在全面繼承的基礎(chǔ)上自主發(fā)展”。
（四)教育必須培養(yǎng)真正的中醫(yī)
我們有32所中醫(yī)藥院校。說(shuō)是中醫(yī)學(xué)院或中醫(yī)藥大學(xué)，其實(shí)沒(méi)有一所是名副其實(shí)的中醫(yī)高等學(xué)府，都是“中西醫(yī)結(jié)合”院校；在大學(xué)全部課時(shí)中，約三分之一課時(shí)是西醫(yī)內(nèi)容，畢業(yè)生多數(shù)不會(huì)望聞問(wèn)切；學(xué)生的英語(yǔ)比古漢語(yǔ)強(qiáng)；學(xué)校分科過(guò)細(xì)，學(xué)醫(yī)的不懂藥，學(xué)藥的不懂醫(yī)。用德國(guó)慕尼黑東方文化研究所前所長(zhǎng)波科特先生的話說(shuō)，培養(yǎng)的是假中醫(yī)。
毛澤東主席作為政治家當(dāng)年提中西醫(yī)結(jié)合是希望能夠提出新理論，創(chuàng)造出新醫(yī)學(xué)，而且提的是西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，而非中醫(yī)學(xué)習(xí)西醫(yī)。20多年來(lái)我們卻一直要求中醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)西醫(yī)。我們?cè)缇驼撟C過(guò)，中西醫(yī)屬不同的哲學(xué)體系，思維方式不同，難以結(jié)合。中西醫(yī)結(jié)合50多年來(lái)，沒(méi)有提出任何結(jié)合理論或成果，這也證明二者難以結(jié)合，只能稱為中西醫(yī)配合治療或綜合治療�！爸形麽t(yī)結(jié)合”，讓中醫(yī)學(xué)生學(xué)西醫(yī)知識(shí)，是不自信的表現(xiàn)，是認(rèn)為西醫(yī)科學(xué)、中醫(yī)不科學(xué)的表現(xiàn)。錢學(xué)森先生曾給當(dāng)年的衛(wèi)生部崔月犁部長(zhǎng)寫(xiě)信說(shuō)：“中醫(yī)、西醫(yī)是兩個(gè)不同的體系，沒(méi)有辦法結(jié)合，不是中醫(yī)吃掉西醫(yī)，就是西醫(yī)吃掉中醫(yī)，實(shí)際情況是西醫(yī)吃掉中醫(yī)。”中華文化偉大之處首先在于從不排斥外來(lái)文化，而是同化外來(lái)文化，為我所用；中醫(yī)并不排斥西醫(yī)，而是我國(guó)的西醫(yī)中有一部分人過(guò)于排斥自己的中醫(yī)。因此不要再提中西醫(yī)結(jié)合了，還是分業(yè)管理為好。
目前應(yīng)該為中醫(yī)藥院校正名。既然是中醫(yī)院校，就該教授中醫(yī)內(nèi)容，培養(yǎng)鐵
桿中醫(yī)。起碼應(yīng)該允許相當(dāng)一部分院校成為名副其實(shí)的中醫(yī)院校而非“中西醫(yī)結(jié)合院校”。四五年后再看誰(shuí)培養(yǎng)的學(xué)生會(huì)看病。也許有人擔(dān)心，真正中醫(yī)院校培養(yǎng)的學(xué)生不懂西醫(yī)，畢業(yè)后找不到工作。只要給予政策，不存在這類問(wèn)題。
如果一定要搞“中西醫(yī)結(jié)合”，這一任務(wù)也不應(yīng)當(dāng)由數(shù)量少、規(guī)模小的中醫(yī)院校來(lái)承擔(dān)，而應(yīng)該由數(shù)量多得多、規(guī)模大得多的西醫(yī)院校承擔(dān)。我們當(dāng)年曾培養(yǎng)了一大批西學(xué)中人才；今天朝鮮西醫(yī)都會(huì)中醫(yī)非藥物療法，朝鮮才能在經(jīng)濟(jì)落后的情況下保障人民的醫(yī)療。我們的西醫(yī)院校應(yīng)該讓每個(gè)學(xué)生都學(xué)會(huì)中醫(yī)非藥物療法。就是這些幾乎無(wú)需成本的非藥物療法，即足以治療各種疾病，包括各種傳染病，如SARS，艾滋病，流感，等。
不少人反映，中醫(yī)院校的教材質(zhì)量太差，一版不如一版，遠(yuǎn)不如民辦的光明函授中醫(yī)學(xué)院的教材。
中醫(yī)院校不應(yīng)該考英語(yǔ)，而應(yīng)該考古典文學(xué)。因?yàn)閷W(xué)生畢業(yè)后是為中國(guó)人看病，沒(méi)必要說(shuō)英語(yǔ)；其次，中醫(yī)只有中國(guó)及周邊國(guó)家有，西方國(guó)家沒(méi)有這方面的文獻(xiàn)供我們查找；再者，如將來(lái)真需要出國(guó)交流，一則可請(qǐng)翻譯，二則可再到外語(yǔ)學(xué)院進(jìn)修，何必浪費(fèi)在校四分之一甚至三分之一時(shí)間學(xué)英語(yǔ)呢？而沒(méi)有中國(guó)傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)是無(wú)法理解、無(wú)法學(xué)好中醫(yī)的。
此外，應(yīng)該招收少年班，少年沒(méi)有受過(guò)多少西方文化教育，沒(méi)有先入為主之弊，易于學(xué)好中醫(yī)。這一點(diǎn)，已為
山東中醫(yī)藥大學(xué)上世紀(jì)80年代辦的三屆少年班所證實(shí)。
中醫(yī)人才最重要。大量的中醫(yī)大夫特別是名醫(yī)是真正的中華醫(yī)魂。重鑄中華醫(yī)魂，就是要培養(yǎng)造就一大批高水平的中醫(yī)，鐵桿中醫(yī)，絕不是什么中西醫(yī)結(jié)合人才！因此，要打破一切不合理的條條框框，不拘一格降人才。重鑄中華醫(yī)魂，32所中醫(yī)院校有義不容辭的責(zé)任。
四川劉曉峰副省長(zhǎng)說(shuō)：“我們已在成都中醫(yī)藥大學(xué)辦了7年制的本碩連讀試點(diǎn)，稱為傳統(tǒng)班……學(xué)習(xí)西醫(yī)的課時(shí)比較少，僅是了解而不是掌握西醫(yī)。它打破了教育部現(xiàn)有規(guī)范的中醫(yī)藥教育模式�！蔽覀�?yōu)榇硕牢俊嗅t(yī)有救了。
（五)師徒傳承和自學(xué)的教育模式應(yīng)與院校教育并重
過(guò)去中醫(yī)都是家傳、師徒傳承或自學(xué)而成，培養(yǎng)了許多名醫(yī)。名醫(yī)惲鐵憔38歲才開(kāi)始自學(xué)中醫(yī)。民國(guó)初年，我國(guó)80萬(wàn)中醫(yī)，都是如此培養(yǎng)的。今天我們32所中醫(yī)人才制造廠居然只生產(chǎn)出27萬(wàn)中醫(yī)，其中90％尚需重新溫習(xí)四大經(jīng)典。這說(shuō)明我們從西方引進(jìn)的集中培養(yǎng)人才的院校制方法，并非培養(yǎng)中醫(yī)的唯一的途徑，也不一定就是最好的途徑。師徒傳承和自學(xué)教育模式應(yīng)與院校教育并重。
以中醫(yī)泰斗呂炳奎為校長(zhǎng)的民辦“光明中醫(yī)學(xué)院”當(dāng)年辦得轟轟烈烈，全國(guó)共辦了34個(gè)分校，許多名老中醫(yī)都在其中代課，為我國(guó)培養(yǎng)了10萬(wàn)名中醫(yī)，半數(shù)仍在從事中醫(yī)臨床；盡管他們熱愛(ài)中醫(yī)，臨床效果不比正規(guī)中醫(yī)院校的畢業(yè)生差，但多數(shù)拿不到行醫(yī)證。而且由于政策原因，學(xué)院已經(jīng)被迫停辦。我們建議，為了振興中醫(yī)，要允許民辦中醫(yī)院校存在，而且不應(yīng)該要求中醫(yī)院校設(shè)立解剖實(shí)驗(yàn)室等等西醫(yī)院校才需要的設(shè)施，應(yīng)盡快恢復(fù)民辦光明中醫(yī)學(xué)院，允許其畢業(yè)生行醫(yī)。
四川省有9228民間中醫(yī)，由此估計(jì)，我國(guó)尚有15萬(wàn)沒(méi)有行醫(yī)執(zhí)照的中醫(yī)。他們是傳承的或自學(xué)的，盡管看病療效好，或有一技之長(zhǎng)，但因?yàn)闆](méi)有文憑，不懂西醫(yī)，不會(huì)外語(yǔ)，拿不到行醫(yī)執(zhí)照。
民間中醫(yī)在保留中醫(yī)特色和精髓方面是有功的，應(yīng)該允許他們以及所有執(zhí)業(yè)中醫(yī)帶徒，以作為培養(yǎng)中醫(yī)人才的另一途徑。至于徒弟能否有行醫(yī)資格，應(yīng)該由師父說(shuō)了算，國(guó)家考察其療效，中醫(yī)考核歷來(lái)看療效。應(yīng)該不拘一格降人才，不能光進(jìn)行文憑教育。
（六)衛(wèi)生醫(yī)療不宜推向市場(chǎng)，醫(yī)生應(yīng)該享受公務(wù)員待遇
衣食足而后求健康。保障全民健康是建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的基礎(chǔ)。
20多年的醫(yī)改證明，醫(yī)療不宜推向市場(chǎng)。推向市場(chǎng)，醫(yī)生以賺錢為目的，不以治病救人為義務(wù)，會(huì)引起社會(huì)不安定。一位老先生住院67天花費(fèi)550萬(wàn)元；同仁醫(yī)院對(duì)無(wú)錢急癥民工不予搶救，眼睜睜看其死去；勇斗歹徒的青年腸子被歹徒捅出，未帶現(xiàn)金而等待一小時(shí)，不幸死于手術(shù)室。五六十年代就沒(méi)有出過(guò)類似事件。
全國(guó)中小學(xué)教師合計(jì)1080.9萬(wàn)人（2002年)，都是按公務(wù)員待遇。今天，生育高峰期已過(guò)，僅北京就有相當(dāng)一些中小學(xué)教師賦閑在家，仍然照發(fā)工資。因而中小學(xué)教師安心工作。
我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)中，計(jì)生人員、疾控人員是享受公務(wù)員待遇的，無(wú)論什么情況，工資照發(fā)。只有醫(yī)務(wù)人員工資只發(fā)60％，其余由自己“創(chuàng)收”。地縣以下醫(yī)院，這60％遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能保證。中醫(yī)院更可憐，實(shí)際收入往往遠(yuǎn)低于檔案工資，遠(yuǎn)低于西醫(yī)院，原因在于中醫(yī)簡(jiǎn)便廉驗(yàn)，沒(méi)有檢查化驗(yàn)設(shè)備。鄉(xiāng)村醫(yī)生連幾十元的補(bǔ)助費(fèi)都發(fā)不到手。
2002年，全國(guó)中、西醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師184.4萬(wàn)人，注冊(cè)護(hù)士和護(hù)師124.7萬(wàn)人，合計(jì)309.1萬(wàn)人，為中小學(xué)教師人數(shù)的三分之一。建議公益性醫(yī)院職工均按公務(wù)員待遇。醫(yī)務(wù)人員生活有了保障，自然全心全意為患者服務(wù)。同樣，鄉(xiāng)村醫(yī)生也應(yīng)予以生活補(bǔ)助。如果國(guó)家財(cái)力不足，至少全國(guó)中醫(yī)院人員都應(yīng)該享受公務(wù)員待遇。
為了減少不必要的西醫(yī)檢查化驗(yàn)，建議超過(guò)20元的檢查化驗(yàn)，部分費(fèi)用，比如說(shuō)，50％或30％，應(yīng)該由患者負(fù)擔(dān)，而不管是公費(fèi)還是醫(yī)保。
（七)中醫(yī)藥科研要走出實(shí)驗(yàn)室，以臨床為主
為振興中醫(yī)，凸現(xiàn)中醫(yī)特色，2005年科技部特地在973計(jì)劃中安排了中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究項(xiàng)目，并且任命中醫(yī)泰斗鄧鐵濤老先生為首席科學(xué)家。然而，不少同志并不理解科技部的良苦用心，還是將一些中藥課題加了進(jìn)去。
中醫(yī)是臨床醫(yī)學(xué)，其理論源于臨床，用于臨床。六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、三焦辨證等都是在與急性傳染病作斗爭(zhēng)中從臨床總結(jié)出來(lái)的。建議科技部、國(guó)家自然基金委、國(guó)家中醫(yī)局今后不要再安排中醫(yī)藥的實(shí)驗(yàn)室研究，因?yàn)橹嗅t(yī)藥都不是從實(shí)驗(yàn)室出來(lái)的；多安排臨床研究，特別是急性傳染病如艾滋病、禽流感、人流感等的臨床研究，讓中醫(yī)及時(shí)參與急性傳染病的防治工作，因?yàn)橹嗅t(yī)是成熟的理論醫(yī)學(xué)，按中醫(yī)理論，完全可以應(yīng)對(duì)各種傳染病，應(yīng)對(duì)SARS就是一個(gè)典型例子。如此，則可以用很少的資金解決重大疾病問(wèn)題。起碼在應(yīng)對(duì)重大急性傳染病方面，對(duì)中、西醫(yī)研究的資助不能過(guò)于懸殊，對(duì)中醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室研究與臨床研究的資助不能相差太大。
臨床診療是中醫(yī)的技術(shù)，在此涵義講，科技部應(yīng)該可以做更多的實(shí)際支持。
鑒于中醫(yī)藥現(xiàn)代化提法已被一些同志曲解，利用現(xiàn)代化拼命讓研究人員和學(xué)生去做什么細(xì)胞水平、分子水平的實(shí)驗(yàn)，把植化當(dāng)現(xiàn)代化，導(dǎo)致中醫(yī)藥科研方向偏離自身發(fā)展規(guī)律，建議科技部等主管部門在實(shí)施中嚴(yán)格把握招標(biāo)指南方向，以臨床為主進(jìn)行中醫(yī)藥科研，逐步糾正對(duì)現(xiàn)代化的誤解。
（八)設(shè)立中醫(yī)藥特區(qū)
我國(guó)31個(gè)省市的中醫(yī)藥事業(yè)，統(tǒng)由衛(wèi)生部主管。幾十年來(lái)壓制、打擊、排擠中醫(yī)的事比比皆是。按西醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)管理中醫(yī)藥的號(hào)令，全國(guó)一律執(zhí)行，各省市明知不對(duì)，沒(méi)有一點(diǎn)自主權(quán)，因此中醫(yī)藥走到了今天不得不加以搶救的地步。
深圳何以迅速發(fā)展起來(lái)了？小平同志畫(huà)了一個(gè)圈。若要振興中醫(yī)，就要允許有些省市成為中醫(yī)藥特區(qū)，讓他們自主發(fā)展，三五年之后，再與其它省市比較，看看特區(qū)發(fā)展如何，再總結(jié)經(jīng)驗(yàn)予以推廣。
廣東要成為中醫(yī)藥強(qiáng)省，為此做了許多工作。我們認(rèn)為，只要給廣東劃一個(gè)圈，讓他們甩開(kāi)有些主管部門的政令行事，三五年之后就會(huì)成為中醫(yī)藥強(qiáng)省。山西省衛(wèi)生廳已于2004年上半年下文，批準(zhǔn)運(yùn)城市作為“中醫(yī)藥試點(diǎn)市”，走到各省市前面了。事實(shí)上，成都中醫(yī)藥大學(xué)已經(jīng)開(kāi)始試點(diǎn)，辦了傳統(tǒng)班，“打破了教育部現(xiàn)有規(guī)范的中醫(yī)藥教育模式”，摸索“中醫(yī)藥高等院校按中醫(yī)成才規(guī)律進(jìn)行教育的模式”。
應(yīng)該支持各地在中醫(yī)藥方面的改革，給點(diǎn)寬松環(huán)境，不要?jiǎng)硬粍?dòng)就用原本管卡壓中醫(yī)藥的法規(guī)去辦事，對(duì)改革管卡壓。不合理的法規(guī)就應(yīng)該予以完善修訂，否則社會(huì)如何前進(jìn)。
魯迅先生說(shuō)，地上本沒(méi)有路，走的人多了，就成了路。設(shè)立中醫(yī)藥特區(qū)，就是讓中醫(yī)藥走出自己的路，就是要百花齊放，百家爭(zhēng)鳴。
（九)重溫四大經(jīng)典、學(xué)習(xí)非藥物療法是拯救中醫(yī)的重要措施
現(xiàn)有27萬(wàn)中醫(yī)，大部分不會(huì)望聞問(wèn)切，以看化驗(yàn)單、看檢查報(bào)告開(kāi)西藥和中成藥為主。但他們畢竟學(xué)過(guò)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)，只要組織他們重新溫習(xí)四大經(jīng)典，鞏固中醫(yī)思想，很快會(huì)成為好中醫(yī)的。其有效性已為廣東省中醫(yī)院前幾年在鄧鐵濤教授建議下組織中醫(yī)溫習(xí)四大經(jīng)典因而在與SARS斗爭(zhēng)中做出重大貢獻(xiàn)所證明，是拯救中醫(yī)于危亡的重要而有效的措施之一。
我國(guó)有西醫(yī)175萬(wàn)。然而，西醫(yī)診斷成本太高，藥物毒副作用太大，極易產(chǎn)生耐藥性。而且，跟在外國(guó)之后想超越國(guó)際西醫(yī)水平很不容易。但若遵循我國(guó)六七十年代西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的成功經(jīng)驗(yàn)，組織西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)非藥物療法，簡(jiǎn)單易學(xué)，一般三五個(gè)月即可應(yīng)對(duì)一般疾病，隨后可以再行深造；學(xué)會(huì)之后與西醫(yī)技術(shù)配合治療或曰綜合治療，則我國(guó)西醫(yī)趕超國(guó)際水平便很容易了。
要大力提倡、鼓勵(lì)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，要為他們創(chuàng)造各種條件，在各方面予以特殊優(yōu)惠政策。
如此，中醫(yī)不會(huì)消亡，醫(yī)療費(fèi)用也可以下降，有助于解決群眾“看病難看病貴”的問(wèn)題。
（十)組建講師團(tuán)，將中醫(yī)非藥物療法推向農(nóng)村
中醫(yī)非藥物療法在中醫(yī)中占有重要地位，在許多情況下足以解除患者痛苦，而又無(wú)需多少費(fèi)用。例如，上海俞云大夫原是學(xué)西醫(yī)的，40年來(lái)醉心于內(nèi)經(jīng)針?lè)�，切脈針灸，治療各種癌癥，效果不錯(cuò)，患者不必受手術(shù)與放化療之苦。近年俞云大夫又在西班牙以切脈針灸治療艾滋病，效果甚好。
河南中醫(yī)學(xué)院周立華老師教給患者自行艾灸，解決了不少艾滋病患者
頭痛、發(fā)燒、腹瀉等問(wèn)題。其它一些非藥物療法如指壓、按摩等，老百姓更容易掌握。我們建議，由科技部牽頭聯(lián)合有關(guān)部門，像當(dāng)年組織到鄉(xiāng)村中學(xué)講課的講師團(tuán)那樣，組織中醫(yī)非藥物療法講師團(tuán)，到農(nóng)村宣講，使鄉(xiāng)村醫(yī)生甚至農(nóng)民都能基本掌握中醫(yī)非藥物療法，這樣，可以將相當(dāng)一部分疾病消滅在萌芽狀態(tài)，以極低的代價(jià)解決農(nóng)村居民的大部分疾病和“看病難、看病貴”的問(wèn)題。
（十一)中西醫(yī)各司其職，做自己應(yīng)該做的事
韓國(guó)規(guī)定，韓醫(yī)（即中醫(yī))不許用西醫(yī)所用設(shè)備儀器，也不許開(kāi)西藥；西醫(yī)不許開(kāi)中藥。我國(guó)是否也可考慮借鑒。
王永炎院士曾在2005年6月于天津召開(kāi)的中醫(yī)一級(jí)學(xué)科建設(shè)會(huì)議上說(shuō)，我國(guó)也可以考慮中西醫(yī)分業(yè)管理，中醫(yī)不得開(kāi)西藥。但此話一出，立即遭到了有關(guān)醫(yī)院管理者的質(zhì)疑，以為這樣一來(lái)，中醫(yī)院難以生存下去。由此看來(lái)，“中醫(yī)不得開(kāi)西藥”的建議能否行得通，關(guān)鍵在于其是否能夠從根本上振興中醫(yī)。我們認(rèn)為，長(zhǎng)痛不如短痛。既然幾千年來(lái)農(nóng)民交稅的傳統(tǒng)都可以破，那么在職業(yè)分工已經(jīng)非常發(fā)達(dá)的今天，已經(jīng)沒(méi)有必要再在中醫(yī)西醫(yī)、中藥西藥之間和稀泥。做好自己應(yīng)該做的事，必定能夠成就別人成不了的功。不分開(kāi)，考驗(yàn)的是醫(yī)生的水平；分開(kāi)后，考驗(yàn)的是醫(yī)生和管理者的水平。管理缺位已經(jīng)造成了種種弊端，使得“同則不繼”，中醫(yī)藥日益萎縮；只有“和而不同”，才能各得其所。
（十二)在中央電視臺(tái)設(shè)立中醫(yī)頻道勢(shì)在必行
黨的十六大文件指出，應(yīng)當(dāng)大力發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)。中醫(yī)藥是中國(guó)文化的有機(jī)組成部分，也是中國(guó)文化的集大成者。堅(jiān)決沖破一切妨礙中醫(yī)藥發(fā)展的思想觀念，堅(jiān)決改變一切束縛中醫(yī)藥發(fā)展的做法與規(guī)定，堅(jiān)決革除一切影響中醫(yī)藥發(fā)展的體制弊端，重新樹(shù)立和打造中醫(yī)藥的新形象，需要政策上的大力支持，也需要新聞媒體的配合。借助于電視和網(wǎng)絡(luò)的宣傳力量，將中醫(yī)藥的理論、技術(shù)、效果及其魅力展現(xiàn)出來(lái)，讓國(guó)人了解中醫(yī)藥與中華民族生生不息之間的關(guān)系，從而通過(guò)相關(guān)教育與學(xué)習(xí)，使人們對(duì)健康的需求發(fā)生從自發(fā)到自覺(jué)的轉(zhuǎn)變。只有這樣，中醫(yī)藥才能獲得廣大群眾的廣泛而積極的參與和支持，并為中醫(yī)藥的全球化鋪墊堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。明理才能覺(jué)悟，不能覺(jué)悟就會(huì)使科學(xué)也變成迷信。因此，為了提高人們的文化素質(zhì)和科學(xué)素養(yǎng)，在中央臺(tái)設(shè)立中醫(yī)藥頻道勢(shì)在必行。
中央電視臺(tái)的海外頻道開(kāi)設(shè)的《中華醫(yī)藥》欄目已深受海外觀眾歡迎，有極高的收視率。為什么不能面向國(guó)人，再開(kāi)設(shè)一個(gè)涉及面更寬、節(jié)目更普及更深入的專門頻道呢？！
（十三)確立自主創(chuàng)新、我主人隨的中醫(yī)藥國(guó)際化戰(zhàn)略
2005年，“自主創(chuàng)新”成為中國(guó)人最喜歡使用的流行詞，建設(shè)“創(chuàng)新型國(guó)家”則是關(guān)鍵詞。雖然它的意義包涵有原始性創(chuàng)新、集成創(chuàng)新和引進(jìn)消化吸收再創(chuàng)新等三重意思，但勿庸置疑的是，原始性創(chuàng)新最能夠體現(xiàn)自主創(chuàng)新的高遠(yuǎn)境界。只有立意高遠(yuǎn)，才能飄香萬(wàn)里。事實(shí)上，作為中國(guó)的原創(chuàng)醫(yī)學(xué)，中醫(yī)藥的國(guó)際化早在唐宋時(shí)代已經(jīng)開(kāi)始，日本、朝鮮等國(guó)家自覺(jué)派人學(xué)習(xí)中醫(yī)藥，并在本國(guó)落地生花，形成漢方醫(yī)學(xué)和韓醫(yī)學(xué)。
西方醫(yī)學(xué)在全世界廣泛傳播之后，中醫(yī)藥的國(guó)際化環(huán)境發(fā)生了根本轉(zhuǎn)變，相應(yīng)的是有關(guān)國(guó)際化戰(zhàn)略也應(yīng)當(dāng)調(diào)整。但是，這種調(diào)整不是盲目跟隨西方醫(yī)學(xué)而喪失自我，而應(yīng)當(dāng)是在中醫(yī)藥原創(chuàng)性基礎(chǔ)上的現(xiàn)代適應(yīng)。從本質(zhì)上說(shuō)，這種適應(yīng)不是針對(duì)西醫(yī)，而應(yīng)當(dāng)是針對(duì)整個(gè)社會(huì)變化所造成的當(dāng)代社會(huì)問(wèn)題，特別是健康和疾病問(wèn)題的解決方案。不幸的是，我們?cè)谥嗅t(yī)藥國(guó)際化的道路上采取了繞彎子的方式，認(rèn)為必須先讓西醫(yī)承認(rèn)才能最終實(shí)現(xiàn)國(guó)際化。實(shí)踐證明，這種方式不僅沒(méi)有促進(jìn)中醫(yī)藥的國(guó)際化，反而削弱了她的原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)。
當(dāng)前，自主創(chuàng)新戰(zhàn)略的確立使人在精神上為之振奮，而“自主”本身就是中醫(yī)理論的內(nèi)核和創(chuàng)新的驅(qū)動(dòng)力。我們相信，一旦中醫(yī)藥能夠自己作主，必定能夠以新的姿態(tài)開(kāi)創(chuàng)現(xiàn)代化和國(guó)際化的新局面。但是，我們也看到，很多人已經(jīng)不習(xí)慣自己作主，在國(guó)際交往中忘記了自己的存在和存在的價(jià)值。因此，自主創(chuàng)新的基本任務(wù)首先是啟蒙，讓人覺(jué)醒。而只有“文化自覺(jué)”，才能真正做到“我主人隨”，這是中醫(yī)藥惠及全體人民的基本發(fā)展戰(zhàn)略。
鳴謝：周國(guó)謹(jǐn)、任振球、李世輝、趙志付、宋正海、劉長(zhǎng)林、徐欽琦、徐道一、商宏寬、林中鵬、孫凱飛、胡祖堯、張光興等專家學(xué)者對(duì)報(bào)告提出了中肯意見(jiàn)，在此一并致謝。
參考文獻(xiàn)：
1．賈謙等.《中醫(yī)藥戰(zhàn)略地位研究總報(bào)告》[R]. 中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所. 2003
2．賈謙等.《中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論建設(shè)及農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健體系科技支撐研究總報(bào)告》[R]. 中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所. 2005
3．郭沫若. 關(guān)干處理接受美國(guó)津貼的文化教育救濟(jì)機(jī)關(guān)及宗教團(tuán)體的方針的報(bào)告. 人民日?qǐng)?bào)，1950年12月30日.
4． 清華博導(dǎo)陳丹青憤然出走. 南方都市報(bào)，2005年3月25日
5．中醫(yī)歷史. 近代卷西醫(yī)篇. 醫(yī)學(xué)教育. 清末時(shí)期的醫(yī)學(xué)教育（1840-1911年)
6、U.S. China Science and Technology Cooperation (S&T Agreement): Report to Congress, http://www。state。gov/g/oes/rls/or/44681.htm
7、何家棟.21世紀(jì)是中國(guó)人的世紀(jì)嗎？. 科學(xué)時(shí)報(bào). 2004年2月14日
8、胥曉琦. 荊棘中走出振興之路——訪四川省副省長(zhǎng)劉曉峰. 中國(guó)中醫(yī)藥報(bào). 2005年11月28日
9、鄧鐵濤，程之范.中國(guó)醫(yī)學(xué)通史.近代卷.北京：人民衛(wèi)生出版社，2000.
10、國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)網(wǎng)頁(yè). http://www。nsfc。gov。cn/
11、余云岫.廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案.中央衛(wèi)生會(huì)議，1929年2月27日
12、劉理想．試論清末民初留學(xué)運(yùn)動(dòng)對(duì)中醫(yī)發(fā)展的影響．人與醫(yī)學(xué),2004年12月15日．
13、仲海亮,賈謙.朝鮮傳統(tǒng)醫(yī)藥蓬勃發(fā)展之探析.中國(guó)醫(yī)藥報(bào)，2005年9月13日.
14、巴西因不滿附加條件拒絕美國(guó)艾滋病援助.中國(guó)日?qǐng)?bào).2005年5月5日
15、美官員稱贊中國(guó)合作防治禽流感.參考消息，2005年12月22日
16、赤樺. 20世紀(jì)后期的公共衛(wèi)生策略:東西方犯了相同的錯(cuò)誤. 南方周末,2005年7月14日
17、中國(guó)中醫(yī)研究院. 中國(guó)疫病史鑒. 北京：中國(guó)古籍出版社，2003
18、國(guó)家統(tǒng)計(jì)局﹒2003年中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒﹒北京：中國(guó)統(tǒng)計(jì)出版社，2004
信息來(lái)源 中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所中醫(yī)藥戰(zhàn)略研究課題組
－－－－－－－－－－－好文,
關(guān)鍵看實(shí)施
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Last edited by 無(wú)動(dòng)于中 on 2006/7/11 at 13:52 ]
－－－－－－－－－－－不是都說(shuō)六味地黃丸不辨證，久吃誤人嗎?
怎么又來(lái)了個(gè) 名方 了??
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Originally posted by mofeiyou at 2006/9/9 07:51:
不是都說(shuō)六味地黃丸不辨證，久吃誤人嗎?
怎么又來(lái)了個(gè) 名方 了??
此誤也, 治療430種病是說(shuō)有很廣泛的應(yīng)用,能夠在辨證的基礎(chǔ)上應(yīng)用
－－－－－－－－－－－說(shuō)到點(diǎn)上了。
－－－－－－－－－－－好文 ,
高屋建瓴!!!!
－－－－－－－－－－－真是少見(jiàn)的一篇力作，但愿能引起“高層”的注意。為中醫(yī)的發(fā)展造就一片良好的土壤！
－－－－－－－－－－－好文章，建議置頂
