獨(dú)辨陽明，嘴唇外翻
我治了前面這個(gè)孩子，一個(gè)星期以后又來一個(gè)孩子，父母帶來的。我問有事嗎？他媽媽說，你給我孩子看看。你孩子什么病��？你看我這孩子多難看，人也不丑，就是嘴唇往外翻多大，通紅，發(fā)紫，嘴角常常出血，他沒事就扣鼻子，沒事就扣嘴角，扣過了，嘴角出血，鼻子冒血，哎！我問我孩子，你摳鼻子，摳嘴可疼��？不疼。摳出血也不疼嗎？不疼。掐嘴唇呢？掐嘴唇也不疼。從來掐嘴唇?jīng)]有感覺。我當(dāng)時(shí)想，喲，這是什么病�。科齑�?jīng)]有感覺。我問睡覺可老實(shí)？不老實(shí)，在床上亂拱，好調(diào)皮，不聽話，出去好鬧事，好打架，三兩天一次大便，夜里放屁特別響，特別臭。到處求醫(yī)，中醫(yī)西醫(yī)看了不少，掛吊水，吃了幾個(gè)月消炎藥，不吃還好，越吃越嚴(yán)重，不知道究竟我這孩子得的什么病？這還不耽誤吃，不耽誤喝，能吃能喝。我聽到他媽媽說出孩子這么多的癥狀，回憶一想，哦，嘴，那是陽明經(jīng)，發(fā)紅，腫脹，那是熱，臉紅，這是葛根湯的經(jīng)表證。他嘴唇腫脹往外翻，嘴角摳到爛，嘴角出血，用手掐嘴唇不知道疼，我就想到了三陽合并證白虎湯，有這么一句話“口不仁，面垢，譫語，遺尿...白虎湯主之”，我想沒有知覺，麻木就是口不仁。他大便三兩天一次，宿食腸垢，長(zhǎng)期不解，糟粕化氣，積聚于大腸，所以他放屁響，放屁臭，這是氣不通才響，熱盛則臭啊。又因腑氣不通，氣無出路，毒氣上行而不下，熱結(jié)于上，才會(huì)嘴唇腫脹，鼻子發(fā)紅，嘴發(fā)紅。想到這我用上葛根湯，加上黃連、連翹、梔子再加白虎湯和小承氣湯。我給他開了十天的藥。第二次來時(shí)，這孩子一切正常，嘴唇消腫了，也不摳嘴了，嘴也不紅了，也不出血了，鼻子也不出血了，臉也不紅了，看到孩子好的這么徹底，我心中非常高興。大家看，陽明經(jīng)熱多么重要，陽明腑熱多么厲害，同道的，我們?cè)谂R床上，見到這么樣的癥狀，不用疑問，就知道是胃家實(shí)，胃家熱（撐脹飽滿，大汗出，不能食者為熱，為胃家實(shí)也。)這是我們中醫(yī)診斷一個(gè)很好的思路。所以用上葛根湯，再加黃連、連翹清上面毒，白虎湯清經(jīng)熱，小承氣引邪歸下，之所以吃過藥效果這么好，還是沒離開陽明經(jīng)，沒離開陽明腑。同道的如果見到這樣的病癥，不用思索考慮，這大部分就是熱，按熱來處理，一般沒有錯(cuò)的。
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是葛根湯還是用葛根一味，前后不一，筆誤吧，改下，應(yīng)該是一味葛根。
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近期論壇道術(shù)文章有點(diǎn)泛濫
真正的經(jīng)方醫(yī)家就要用一個(gè)一個(gè)過硬的經(jīng)方醫(yī)案來明證。
謝謝樓主，更謝謝蔡老！期待多多這樣的醫(yī)案
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潛平居士:是葛根湯還是用葛根一味，前后不一，筆誤吧，改下，應(yīng)該是一味葛根。?(2013-09-28 22:21)?700)this.width=700;" >
這么認(rèn)真細(xì)致�。∫呀�(jīng)改正過來，謝謝提醒！
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這幾天討論的“方正對(duì)應(yīng)”，來看看蔡老的醫(yī)案定能有所感悟何必說七說八。
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好案，清楚，明白，有理有據(jù)！受教了！期待更多！
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四月
茵陳:這幾天討論的“方正對(duì)應(yīng)”，來看看蔡老的醫(yī)案定能有所感悟何必說七說八。?(2013-09-29 08:39)?700)this.width=700;" >
說得好！耍嘴皮子不如拿出好的醫(yī)案來說明問題。
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曹德田:唇屬脾，口不仁是口不知味不欲飲食的意思。?(2013-09-29 09:27)?700)this.width=700;" >
這個(gè)解釋誰都知道，代代相傳，沒有變化創(chuàng)新，蔡老解釋成嘴唇麻木，令人耳目一新。
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蔡老醫(yī)案常與眾不同，獨(dú)具一格，學(xué)習(xí)了
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金針徐風(fēng)瑞:這么認(rèn)真細(xì)致��！已經(jīng)改正過來，謝謝提醒！[表情]?(2013-09-28 23:08)?700)this.width=700;" >
葛根湯的話，加黃連連翹梔子等中和麻桂，如果用葛芩連甘加，不知能否清陽明經(jīng)熱畢竟該例內(nèi)熱熏蒸，葛根當(dāng)可透熱，加上承氣湯加
石膏，是否可行，我是這樣看此病的好動(dòng)打架比較心火旺盛，黃連解嘴角熱毒，葛根解陽明經(jīng)熱，所以用葛芩連甘，加石膏是鼻燥。如此探討，不知恰當(dāng)否，因?yàn)樵摾床坏铰楣鸨匾�，無機(jī)體衰退之證也無外感，我心里過不去此坎。呵呵。
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四月茵陳:這幾天討論的“方正對(duì)應(yīng)”，來看看蔡老的醫(yī)案定能有所感悟何必說七說八。?(2013-09-29 08:39)?700)this.width=700;" >
＂口不仁，譫語，面垢，遺尿＂就是方＂方證對(duì)應(yīng)＂！好案，學(xué)習(xí)了。
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有真實(shí)的醫(yī)案能讓我們更好的理解條文了，事半功倍！
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潛平居士:葛根湯的話，加黃連連翹梔子等中和麻桂，如果用葛芩連甘加，不知能否清陽明經(jīng)熱畢竟該例內(nèi)熱熏蒸，葛根當(dāng)可透熱，加上承氣湯加石膏，是否可行，我是這樣看此病的好動(dòng)打架比較心火旺盛， ..?(2013-09-29 13:35)?700)this.width=700;" >
看不到麻桂，就需要思考一下了。
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金針徐風(fēng)瑞:看不到麻桂，就需要思考一下了。?(2013-09-29 19:30)?700)this.width=700;" >
是啊，觀三陽合病條文，不能汗不能下，
自汗宜用白虎湯，自下利宜用葛芩連甘，可見此處三陽合病表達(dá)的是內(nèi)熱甚，當(dāng)然要理解合病概念，病漸漸轉(zhuǎn)向陽明，一派火熱。如果說此為三陽合病，卻用麻桂，確為牽強(qiáng)，再由此說白虎湯為三陽合病里口不仁對(duì)應(yīng)上，似是而非，葛芩連甘也似可以啊，吾等更加不能理解該條文，其實(shí)該例就是心
胃熱甚，少陽陽明病。三陽合病熱在少陽陽明用葛芩連甘，在陽明用白虎，尚且沒有達(dá)到承氣湯的地步，合病嘛，病轉(zhuǎn)向陽明肯定是先白虎，完全在陽明，還得于有形的食便結(jié)合，才有承氣湯證。
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金針徐風(fēng)瑞:看不到麻桂，就需要思考一下了。?(2013-09-29 19:30)?700)this.width=700;" >
究竟有沒有麻、桂？
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梁燕:究竟有沒有麻、桂？?(2013-09-29 20:33)?700)this.width=700;" >
有的。
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潛平居士:是啊，觀三陽合病條文，不能汗不能下，自汗宜用白虎湯，自下利宜用葛芩連甘，可見此處三陽合病表達(dá)的是內(nèi)熱甚，當(dāng)然要理解合病概念，病漸漸轉(zhuǎn)向陽明，一派火熱。如果說此為三陽合病，卻 ..?(2013-09-29 20:32)?700)this.width=700;" >
你這就是沒有在整體上來理解人體了，人體不是條文，雜病并非單純。
每一個(gè)方子都有強(qiáng)大的延伸性，和人體生理密切相關(guān)。
網(wǎng)絡(luò)文字難以盡述，歡迎當(dāng)面來馬鞍山探討，交流。
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好的，有空一定去拜會(huì)，理越辯越明嘛，不知如何聯(lián)系，能否消息告知？代問老先生好！
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潛平居士:好的，有空一定去拜會(huì)，理越辯越明嘛，不知如何聯(lián)系，能否消息告知？代問老先生好！?(2013-09-29 22:43)?700)this.width=700;" >
http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=22284
這里面有一張圖片，上面有地址，電話
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