于桂枝湯內(nèi)加附子
發(fā)汗后汗漏不止。陽亡風動,故惡風、尿難、肢急。附子回腎陽,桂枝實表陽,芍藥息風斂陽,炙草、姜、棗補中氣也。
芍藥 炙草 附子
發(fā)汗而表病不解,反惡寒,此惡寒乃腎陽虛也。附子以補腎陽,芍藥、甘草以解表也。
桂枝去芍藥加附子湯
桂枝湯內(nèi)去芍藥
榮衛(wèi)表病,誤下之后,脈促胸滿。脈促為表未解,胸滿為膽經(jīng)寒。桂草姜棗以解表,去芍藥之寒膽經(jīng)也。若脈促胸滿而又微惡寒者,此惡寒乃腎陽虛,去芍藥并加附子以補腎陽也。
榮衛(wèi)表病,發(fā)汗,汗出不解,仍發(fā)熱心悸者,腎陽傷水濕起也。水寒則木氣拔根而克土,故頭眩身瞤動也。身瞤動者風木動也。土敗腎寒,中氣失根,故振振欲擘地而居也。苓、術補土氣,附子溫水寒,芍藥息風木,生姜溫中降逆以止眩也。芍藥、生姜并用,可去芍藥寒中之弊。水寒土不敗,風木不至動到如此地步,故息風須兼扶土,此為大法。
發(fā)汗之后,若又下之,表病不解,又加煩躁,陽亡而土濕也。四逆湯加人參以回陽,加茯苓以去土濕也。雖有表病,卻不治表,以煩躁乃陽亡之事,故以回陽為主。
干姜 附子
汗下亡陽,陽虛則晝?nèi)諢┰,夜乃安靜。大氣之中,晝則陽出,夜則陽入,晝陽氣少,夜陽氣多,人身亦然,故晝煩躁,而夜安。干姜、附子以補陽也。
重發(fā)汗以亡腎陽,腎陽不能交心,則恍惚心亂。陽陷不升,則小便后陰痛。當是溫腎補中之法,禹余糧收攝陽氣也。
桂枝 炙草
發(fā)汗過多,心悸欲得按。汗泄腎陽,木氣52667788.cn/sanji/拔根,風動而沖于上也。風木之氣即肝木之陽,肝陽下陷,則肝風上沖,肝陽上升,則肝風自平。桂枝升肝陽,炙草補中氣,肝風沖到上部,中虛極矣。心悸得按,奔豚之漸也。
茯苓 桂枝 炙草 大棗
汗傷腎陽,腎陽乃木氣之根,腎陽傷,木氣失根,則肝陽下陷而肝風上沖。其人臍下悸動,乃肝風上沖欲作奔豚之兆。桂枝升肝陽,以止悸降沖,茯苓、炙草、大棗補土氣以御風木,大棗富有津液,最潤木氣而平風也。
于桂枝湯再加桂52667788.cn/ksbd/二兩
燒針令出汗,針處起赤核,燒針之熱,將腎陽引出,故針處起赤核,此腎陽大虛之征,木氣必由少腹沖心而成奔豚之狀。桂枝湯加桂以大升肝陽,肝陽升,沖氣乃平。若不上沖,不可與桂枝加桂。灸其核上各一壯者,灸以溫回浮出之腎陽也。不上沖者,肝陽未陷,故不可加桂以升肝陽。
茯苓 白術 桂枝 炙草
吐下傷損腎陽,則風木上沖,心悸頭眩。若因其脈沉緊而又汗之。風木更沖,木沖克土,振振身搖。桂枝以達木氣之陽,陽達則風沖平息而病愈,茯苓草棗所以補中土,和升降以御風木也。凡木病,中土必虛,故治風木之沖,以達木兼補土為要。
于桂枝湯內(nèi)去芍藥加蜀漆、龍骨、牡蠣
燒針之火,能引陽外出,陽亡驚狂,起臥不安。于桂枝湯去芍藥之寒,加蜀漆以去濁痰,加龍骨牡蠣以鎮(zhèn)攝陽氣,因脈浮故用桂枝、姜、棗、草以解表。驚狂起臥不安,必有濁痰阻塞心竅也。
桂枝 炙草 龍骨 牡蠣
燒針亡陽而生煩躁,此煩躁較驚狂之陽亡病虛,故不用蜀漆之去痰,而用桂枝和表,炙草補中,龍牡鎮(zhèn)陽也。