2018年執(zhí)業(yè)藥師考試藥一練習題（2)
試題：
1. 屬于選擇性COX-2抑制劑的藥物是
A.安乃近
B.甲芬那酸
C.塞來昔布
D.雙氯芬酸
E.吡羅昔康
2. 阿司匹林雜質(zhì)中，能引起過敏反應的是
A.水楊酸
B.醋酸苯酯
C.乙酰水楊酸酐
D.水楊酸苯酯
E.乙酰水楊酸苯酯
3. 某男60歲，誤服大量的對乙酰氨基酚，為防止肝壞死，可選用的解毒藥物是
A.谷氨酸
B.甘氨酸
C.纈氨酸
D.乙酰半胱氨酸
E.胱氨酸
4. 通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成的抗痛風藥物是
A.秋水仙堿
B.丙磺舒
C.別嘌醇
D.苯溴馬隆
E.布洛芬
5. 孟魯司特為
A.M膽堿受體拮抗劑
B.白三烯受體拮抗劑
C.白三烯受體激動劑
D.磷酸二酯酶抑制劑
E.β受體激動劑
6. 與可待因表述不符的是
A.嗎啡的3-甲醚衍生物
B.具成癮性，作為麻醉藥品管理
C.嗎啡的6-甲醚衍生物
D.用作中樞性鎮(zhèn)咳藥
E.在肝臟被代謝，約8%轉(zhuǎn)化成嗎啡
7. 祛痰藥溴己新的活性代謝物是
A.羧甲司坦
B.右美沙芬
C.氨溴索
D.苯丙哌林
E.乙酰半胱氨酸
8. 分子結(jié)構(gòu)中的17β-羧酸酯基水解成17β-羧酸后，藥物活性喪失，也避免了產(chǎn)生皮質(zhì)激素全身作用的平喘藥是
A.氨茶堿
B.曲尼司特
C.孟魯司特
D.醋酸氟輕松
E.丙酸氟替卡松
9. 氨茶堿化學結(jié)構(gòu)的母核是
A.喹啉
B.異喹啉
C.吲哚
D.黃嘌呤
E.蝶啶
10. 通過穩(wěn)定肥大細胞膜而預防各型哮喘發(fā)作的是
A.沙丁胺醇
B.扎魯司特
C.噻托溴銨
D.齊留通
E.色甘酸鈉
參考答案：
1、【答案】C。解析：選擇性COX-2抑制劑代表藥塞來昔布、依托考昔、尼美舒利。答案選C。
2、【答案】C。解析：本題考查阿司匹林理化性質(zhì)及毒副作用。在阿司匹林的合成過程中，可能會生成少量的乙酰水楊酸酐副產(chǎn)物，該雜質(zhì)會引起過敏反應，因此在產(chǎn)品中應檢查其限量。故本題答案應選C。
3、【答案】D。解析：本題考查對乙酰氨基酚的代謝及中毒的解救。對乙酰氨基酚在肝臟代謝，代謝產(chǎn)物主要與硫酸成酯或以葡萄糖醛酸結(jié)合物的形式排出體外，小部分代謝物N-羥基衍生物為毒性代謝物，可引起血紅蛋白血癥、溶血性貧血、毒害肝細胞。N-羥基衍生物還可轉(zhuǎn)化成毒性更大的代謝物N-乙酰亞胺醌。通常N-乙酰亞胺醌在肝中與谷胱甘肽(GSH)結(jié)合而失去活性，但當大劑量服用對乙酰氨基酚時，使肝中貯存的谷胱甘肽大部分被除去，此時，N-乙酰亞胺醌與巰基等親核基團反應，與肝蛋白質(zhì)形成共價加成物導致肝壞死。如出現(xiàn)過量服用對乙酰氨基酚的情況，應及早服用與谷胱甘肽作用類似的N-乙酰半胱氨酸來解毒。故本題答案應選D。
4、【答案】C。解析：本題考查抗痛風藥的分類，通過抑制黃嘌呤氧化酶，減少尿酸生物合成的藥物是別嘌醇。故本題答案選C。
5、【答案】B。解析：白三烯受體拮抗劑主要有扎魯司特、普魯司特及孟魯司特。答案選B。
6、【答案】C。解析：嗎啡結(jié)構(gòu)中含有兩個羥基，將嗎啡3位羥基甲基化得到可待因�？纱蜴�(zhèn)痛活性僅是嗎啡的1/10，可待因具有較強的鎮(zhèn)咳作用。答案選C。
7、【答案】C。解析：溴己新可降低痰液的黏稠性，用于支氣管炎和呼吸道疾病�？诜孜�，溴己新分子在體內(nèi)可發(fā)生環(huán)己烷羥基化、N-去甲基的代謝得到活性代謝物氨溴索。答案選C。
8、【答案】E。解析：本題考查平喘藥的結(jié)構(gòu)特征及代謝過程。A為茶堿類平喘藥(磷酸二酯酶抑制劑);B、C為影響白三烯的平喘藥;醋酸氟輕松為外用皮質(zhì)激素類藥物;丙酸氟替膏松為皮質(zhì)激素類平喘藥，且17-位含丙酸酯，故本題答案應選E。
9、【答案】D。解析：通過氨茶堿的結(jié)構(gòu)可以得知其是黃嘌呤的結(jié)構(gòu)母核，是黃嘌呤的衍生物。
10、【答案】E。解析：色甘酸鈉是平喘藥物，肥大細胞膜穩(wěn)定劑，故本題選E。
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