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中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):《答疑周刊》2012年25期

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-8-10 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

屬于“實(shí)則瀉其子”治則的是(  )

A.肝火旺瀉心

B.肝火旺瀉膽

C.肝火旺瀉腎

D.肝火旺瀉肺

E.肺火旺瀉胃

學(xué)員提問(wèn):為什么不是肝火旺瀉腎呢?

答案與解析:本題答案為A。

根據(jù)相生規(guī)律確定的治療原則和方法,多用于母病及子或子病及母(即子盜母氣)等病證。  “實(shí)則瀉其子”,主要適用于母子關(guān)系失調(diào)的實(shí)證。如肝火熾盛,有升無(wú)降,而見(jiàn)肝病實(shí)證時(shí),其治療則可兼用瀉心之法,肝木是母,心火是子,故瀉心火則有助于瀉肝火醫(yī),學(xué).全,在.線52667788.cn。因此,屬于“實(shí)則瀉其子”治則的是A.肝火旺瀉心。而C.“肝火旺瀉腎”不屬于相生規(guī)律。

故本題答案為A.肝火旺瀉心。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

【方劑學(xué)】

患者余某,女,57歲。咳唾涎沫,短氣喘促,咽喉干燥,舌干紅少苔,脈虛數(shù)。治宜選用( )

A.養(yǎng)陰清肺湯

B.麥門(mén)冬

C.清燥救肺湯

D.炙甘草

E.百合固金湯

學(xué)員提問(wèn):為什么不用炙甘草湯?

答案與解析:本題答案為B。

您好,據(jù)題干“患者余某,女,57歲?韧傧涯,短氣喘促,咽喉干燥,舌干紅少苔,脈虛數(shù)”可以判斷:虛熱肺痿,而炙甘草湯治療虛勞肺痿。

炙甘草湯(復(fù)脈湯)方源《傷寒論》,由炙甘草四兩(12g) 生三兩(9g) 桂枝三兩(9g) 人參二兩(6g) 生地黃一斤(50g) 阿膠二兩(6g) 麥門(mén)冬半升(10g) 麻仁半升(10g) 大棗三十枚(擘)組成,具有益氣滋陰,通陽(yáng)復(fù)脈的作用。

主治:1.陰血陽(yáng)氣虛弱,心脈失養(yǎng)證。脈結(jié)代,心動(dòng)悸,虛羸少氣,舌光少苔,或質(zhì)干而瘦小者。2.虛勞肺痿。干咳無(wú)痰,或咳吐涎沫,量少,形瘦短氣,虛煩不眠,自汗盜汗,咽干舌燥,大便干結(jié),脈虛數(shù)。

因此答案選擇B.麥門(mén)冬湯

祝您學(xué)習(xí)愉快!

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

急性心肌梗死與急性非特異性心包炎的鑒別診斷中,對(duì)前者有意義的是(  )

A.發(fā)熱與心前區(qū)疼痛同時(shí)出現(xiàn)

B.心電圖普遍導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高

C.呼吸及咳嗽時(shí)疼痛出現(xiàn)

D.有異常Q波出現(xiàn)

E.心前區(qū)心包摩擦音

學(xué)員提問(wèn):心電圖普遍導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高怎么不對(duì)?

答案及解析:本題答案為D。

異常Q波是心室除極中初始向下的負(fù)向波,異常Q波在臨床上, 多數(shù)情況下是心肌壞死、心肌損傷改變心電向量而形成的,是心肌梗死(急性、亞急性、陳舊性)的代表性心電圖表現(xiàn)。ST段弓背向上抬高在面向壞死區(qū)周?chē)募p傷區(qū)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn),相比之下答案D更具有特異性。

 因此本題答案選D.有異常Q波出現(xiàn)。
祝您學(xué)習(xí)愉快!

 

2012年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第25期(word下載)

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